派瑞松软膏治疗小儿红臀疗效观察

派瑞松软膏治疗小儿红臀疗效观察 派瑞松软膏治疗小儿红臀疗效观察 当代护士2011年11月中旬刊(学术版)-55? 派瑞松软膏治疗小儿红臀疗效观察 邓月梅 摘要目的观察派瑞松软膏用于治疗小儿红臀的疗效.方法将46例红臀患儿随机分成观察组23例,对照组23例,2组均先予 温水清洗臀部皮肤,烤灯照射20min,对照组给予护臀霜软膏局部涂搽,每日3次,观察组给予派瑞松软膏局部涂搽,每日3次,烤灯 均为灯泡功率40W的鹅颈灯.结果观察组治疗3d后痊愈率和总有效率分别为95.65%,100%对照组为73.91%,78.26%,观察 组效果优于对照组(P<0.05).结论小儿红臀患儿予清洁局部皮肤,烤灯照射后涂派瑞松软膏效果满意,值得儿科t临床推广 ? 应用. 关键词:红臀;清洁皮肤;烤灯;派瑞松软膏 中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1006—6411(2011)Ol1—0055—02 红臀又称尿布性皮炎,尿布疹,多发生于外生殖器,会阴及 臀部.主要是由于长期受尿液,粪便及漂洗不净的湿尿布刺激, 摩擦或局部湿热如用塑料膜,橡胶布等,引起皮肤潮红,溃破,甚 至糜烂及皮剥脱,导致局部疼痛,患儿哭闹,易并发感染引起 不良后果…,影响患儿生命质量,使患儿痛苦,家长焦虑.本科 于2009年3月一2010年3月采用烤灯照射局部后涂派瑞松软 膏治疗4,JL红臀效果满意.现如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年3月,2010年3月本院儿科收治 红臀患儿46例,年龄5d,2月,随机分成2组,观察组23例,对 照组23例,2组患儿年龄,性别,病程,原发病治疗,用药等方面 比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 1.2药物?护臀霜软膏美国强生(Johnson&Johnson)公 司生产.?派瑞松又名曲安奈德益康唑乳膏,西安杨森制药 有限公司生产. 工作单位:221700徐州江苏省丰县人民医院儿科 收稿日期:2011—07—02 1.3方法关闭治疗室门窗,调节室温在27"C左右,湿度55% , 65%.将患儿平卧于治疗台上,轻轻掀开患儿下半身盖被,解 开湿尿布,用上端尚清洁处轻擦会阴及臀部,对折盖上污湿部分 垫于臀下,用温水(温度37—39"C)将患儿局部洗净,软毛巾吸 干水分,取下湿尿布,清洁尿布垫于臀下,用普通鹅颈灯40W 距局部40cm左右照射20min.观察组立即用棉签醮取派瑞松 软膏,在患处轻轻滚动棉签,将药物均匀涂于患处,范围较受损 皮肤略大一些,再轻轻按摩片刻,暴露患处半小时,包裹患儿,每 日治疗3次.对照组:局部温水洗净,擦干,烤灯照射20min后, 立即涂护臀霜,再轻轻按摩片刻,暴露患处半小时,包裹患儿,每 日治疗3次.2组均连续治疗3d后,观察疗效., 1.4疗效及判断痊愈:皮肤恢复正常;有效:皮肤红晕减 轻,肿胀开始消退,皮肤出现皱褶;无效:症状,体征无变化甚至 加重. 1.5数据处理采用SPSS12.0软件,对所得数据用卡方检验, 计量资料采用t检验进行统计处理.取P<0.05为差异有统计 学意义. ,,0,,0t,?',0,0;,0,0,0p?,s,0, 心静脉导管型号在4.OFr以上可进行输血,取血等操作.UVC 组患儿有15例经脐静脉导管处输入了丙种球蛋白和抽取血标1 本,4例患儿还经脐静脉导管输入了全血30ml和50ml,在取血 及输血后及时用生理盐水冲洗导管,无1例发生血栓形成及管2 腔堵塞现象.PICC组尽管严格按照《输液治疗护理实践指南与 》规定冲管,仍有2例病人在输注静脉高营养液时出 现堵管现象.3 极低出生体重儿在住院过程中静脉输液治疗非常重要,深 静脉置管具有保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,4 在胃肠外营养,中心静脉压监测,危重病人抢救等方面应用逐步 扩大.但深静脉置管在给病人带来方便的同时,也存在一定的5 风险,如容易发生感染,血栓,气栓,导管易位等并发症,因此在 临床上应根据病人的具体情况,选择合适的置管技术,掌握正确6 的穿刺方法,做好置管后的护理工作,以便更好地在临床推广 使用. 参考文献 王建荣.输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京:人民 军医出版社.2009:19. 刘红,李克华,刘靖媛,等,外周导入中心静脉置管术在新生 儿监护病房的应用[J].中华儿科杂志,1999,37(8):497 , 498. 罗爱明.高薇薇.脐静脉插管留置术在早产儿中的也用于护 理[J].中国新生儿科杂志,2006,21(5):297—298. 张家骧,魏克伦,薛辛东.新生儿急救学[M].北京:人民卫生 出版社.2006:716. 楼晓芳,高剑虹,朱海虹.新生儿PICC导管异位的原因分析 及预防[J].中华护理杂志,2004,39(80):321,622. 余波,李莎莎.新生儿126例脐静脉插管末端细菌培养的?临 床分析[J].中国新生儿科杂志,2007,22(4):201—203. (责作编辑:王瑶) ? 56?TODAYNURSE,November,2011,No.11 ※五官科护理 循证护理在青光眼患者中的应用 王建青阙蔚平 摘要目的探讨循证护理在指导青光眼患者临床护理实践中的方法与效果.方法选 取青光眼患者65例(65只眼)随机分为观 察组与对照组.对观察组运用循证护理指导临床护理实践,对照组则实施传统的常 规护理.结果经统计学处理,2组患者在眼压 控制情况,焦虑程度与疼痛程度比较差异有显着性意义(P<0.05).结论运用循证 护理指导青光眼患者的临床护理实践,能有效 控制患者的眼压,减轻其焦虑与疼痛程度. 关键词:循证护理;青光眼 中图分类号:R473.77文献标识码:B文章编号:1006—6411(2011)0l1—0056—03 循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎的,准 确的,明智的将科研结论与临床经验,患者愿望相结合,获取证 据,作为临床护理决策的依据的过程.青光眼是以眼压异常升 高为主的眼病,青光眼急性发作时发病急骤,来势凶猛,破坏性 大,常伴有视功能减退和眼组织的严重损害,是重要的致盲眼病 之一.一旦确诊,应迅速,积极治疗以挽救视力.本科将循证护 理合理地运用在青光眼患者的临床护理实践中.现介绍如下. 1临床资料 1.1一般资料 工作单位:417100娄底湖南省涟源市人民医院 收稿日期:2011—06—24 选取2008年,2010年间在本科住院的青光眼患者65例 (65眼),随机分为观察组与对照组,观察组34例,其中男13 例,女21例,年龄为51,70岁,病种:闭角型青光眼28例,开角 型6例.对照组31例(31眼),其中男11例,女20例,年龄为 48,68岁,病种:闭角型青光眼26例,开角型5例.对观察组运 用循证护理指导临床护理实践,对照组则实施传统的常规护理, 所有入选病例均为首次人院,单眼,均为高眼压症,均排除其他 中重度器质性疾病. 1.2方法 提出并确定护理问,杏找文献资料和归纳实证,在互联网 Cochrane图书馆,CBM,CNkI数据查阅有关循证护理/青光眼方 面的大量文献,通过综合分析,归纳证据,从中获取实证.除青 s,0j,0,,,,0,?},,0,,,,00,,?,;''0争 2结果 2组患儿于治疗3d后效果比较(见表1) 表12组患儿于治疗3d后效果比较例 2组治疗3d后效果比较,观察组痊愈率和总有效率均显着 高于对照组,可见2组患儿在治疗后疗效差异有统计学意义(P <0.05),显示了应用派瑞松软膏治疗+Jb红臀有更好的临床 效果. 3讨论 人体皮肤角质层是保护机体免受毒素及致病微生物侵袭的 天然屏障,皮肤的表皮和真皮间靠弹力纤维连接.小儿由于皮 肤细嫩,角质层薄,屏障功能差,表皮与真皮间弹力纤维连接欠 紧密,皮肤游动性大,在摩擦和牵拉作用下易发生部分或全部剥 脱.小儿消化酶活性差,}肖化能力弱,大便次数多,常出现腹 泻,肾脏滤过吸收功能不健全,小便次数及量均较多,臀部易受 粪便,尿液等刺激,引起局部皮肤发炎,水肿,表皮脱落,发生皮 疹,水疱,糜烂破溃,甚至引起细菌生长繁殖,造成局部感染,增 加患儿痛苦,影响生存质量.因此,局部皮肤进行彻底清洗能有 效减少细菌数量,减轻局部皮肤刺激,是有效防止红臀的首要环 节.用烤灯照射可使清洁干净处的皮肤干燥,改善局部血液循 环,促进炎症吸收消散,减轻局部组织水肿,减轻疼痛.派瑞松 具有抗感染,保护皮肤粘膜,维持组织新陈代谢,促进受损部位 组织修复的作用.另外,研究结果显示,派瑞松软膏应用于治疗 , 'Jdb红臀疗效满意,值得儿科临床推广应用. 参考文献 1叶眷香.儿科护理[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2008:45—46. 2于萍,李蓉,黄赛菊.新生儿皮肤损伤的病因及护理[Jj.家 庭护士,2006,8(4):12—13, (本文编辑:王瑶)