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冠状动脉造影

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冠状动脉造影

亲爱的病友,您将进行冠脉造影检查。那么冠状动脉造影是怎么回事呢,

冠脉造影,是诊断冠心病的金标准。是心血管微创技术,术者只需要针孔大小的切口,从病人大腿根部股动脉或前臂桡动脉插入一根细小柔软的导管,进入主动脉,在X线下注射造影剂,直接观察冠状动脉的血流情况,术者只需要在穿刺部位局部麻醉,因此病人神志清醒,基本上没有明显疼痛的感觉。 那么,造影前患者要做哪些准备呢,

1)患者或家属签手术同意书。

2)术前完成相关检查(如心电图、B超、胸片)及抽血化验。 )前一日完成皮肤准备(双侧腹股沟和会阴部备皮)、练习床上排小便,晚上(身3

体健康允许下)可以洗澡。

4)术前晚遵医嘱服药(如拜阿斯匹林、波立维),安心休息,如无法入睡可以口

服安眠药助眠。

5)造影日起床时换干净的病人衣裤,里面不穿内衣内裤;取下戒指、项链、手

-3小时即可。 镯、手表和活动的假牙;一般造影前禁食、禁水2

6)去导管室前有护士到房间来接,然后排空小便和家属一同去导管室,去时携

带枕头一个和棉被一条以及冠脉CTA片子,家属在检查过程中一直要在导管

室外面等候。

术中,患者处于清醒状态,应严格配合医生。如有不适,及时向医生提出。医生根据您的冠脉狭窄程度确定是否植入支架。

造影后患者要注意什么,

1)造影结束后患者在护士的陪同下回病房,在护送过程中穿刺部位严禁活动以

免出血,有不适及时告知医护人员。

2)到病房后卧床休息,多饮水加快排尿以促进造影剂的排出,减少对肾脏的影


响。如您进行了支架植入术那么需要记录术后的尿量,及时了解造影剂排出

情况。

3)术后介入穿刺部位要制动。经手上桡动脉介入的术后右手会肿胀、发紫、发

麻等症状,您可以通过活动手指来改善。如疼痛剧烈请及时告知医护人员,

一般四小时后可以逐渐减轻加压。经腿上股动脉介入的,术侧下肢要伸直制

动,四到五小时后拔出留置鞘管用沙袋加压止血,六小时后去除沙袋。术后

第二天根据穿刺口的情况决定起床活动时间。

4)术后要配合心电图、心电监护、血压等监测,您有任何不适请及时告知医护

人员。同时根据医嘱给您进行输液治疗。

若是行PTCA或支架术的,术后应遵循以下几点:

(一)术后服药指导

1、 支架植入术后需长期服用抗血小板调脂药物,常用拜阿斯匹林、波立维片,

服药期间注意有无牙龈出血、皮肤淤斑、血尿、黑便等出血情况,定期去

医院复查血生化;随诊时应将服药情况告诉医生。

2、 支架植入术后除服用抗血小板调脂药物外,还需服用扩血管药物、钙离子

拮抗剂,B,受体阻滞剂等药物,一定要医嘱按时服药,避免漏服。同时随

身备好急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等。

(二)继续控制冠心病危险因素

1、 戒烟

2、 合理饮食 限制动物脂肪和胆固醇的摄入,如动物油、内脏、奶油等,多食

蔬菜水果、粗粮、牛奶、鱼类等营养丰富食物。宜少量多餐,保持大便通畅。 3、 控制体重 肥胖会加重心脏负担,且和糖尿病、高血压有密切关系,控制体


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