方剂学 对比总结 完美打印

一、多于两个功效的方剂>（每年必考，尤其是多选题考，再不看谁也救不了了） 1、仙方活命饮：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 2、五积散：发表温里，顺气化痰 活血消积（13） 3、地黄饮子：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰 交通心肾 4、紫金锭：化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛（14） 5、独活寄生汤：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血（11） 6、犀黄丸：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀（12） 7、小活络丹：祛风除湿，化痰通络，活血止痛（14） 8、天麻钩藤饮：平肝熄风，清热活血，补益肝肾（93） 9、甘麦大枣汤：养心安神，和中缓急；亦补脾气 10、吴茱萸汤：温中、补虚，降逆、止呕 11、炙甘草汤：滋阴养血，益气温阳，复脉定悸（15） 12补阳还五汤：补气、活血、通络 <二、类方比较> 【1组】：泻心汤比较 *半夏泻心汤：半夏 人参 炙甘草 黄芩 黄连 干姜 大枣 主治：寒热错杂之痞证  功用：寒热平调，消痞散结 *生姜泻心汤：半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两 主治：水热互结  功用：和胃消痞，散结除水 *甘草泻心汤：半夏泻心汤+甘草1两 主治：胃气虚弱痞证  功用：益气和胃，消痞止呕 【2组】：建中汤 *小建中汤：饴糖 桂枝 芍药 生姜 大枣 炙甘草 主治：中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证  功用：温中补虚，和里缓急 *黄芪建中汤： 主治：阴阳气血两虚证  功用：温中补气，和里缓急 *当归建中汤：小建中汤去饴糖 桂枝+桂心 当归 主治：产后虚羸不足，腹中痛不已，呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背，不能饮者 功用：温补气血，缓急止痛 *大建中汤：蜀椒 干姜 人参 饴糖 主治：中阳虚弱，阴寒內盛之脘腹剧痛证 功用：温中补虚，降逆止痛 【3组】：四逆类 *四逆汤：生附子 干姜 炙甘草 主治：心肾阳衰寒厥证 功用：回阳救逆 *通脉四逆汤：生附子 干姜 炙甘草 主治：少阴病，阴盛格阳证（真寒假热证）——里寒外热，身不恶寒，其人面色赤 功用：破阴回阳，通达内外 *四逆加人参汤：生附子 干姜 炙甘草 人参 主治：少阴病，亡阳脱液——脉微而下利，利止而余证仍在 功用：回阳救逆，益气固脱 *白通汤：生附子 干姜 葱白 主治：少阴病，阴盛戴阳证 功用：破阴回阳，宣通上下 *参附汤：炮附子 人参 主治：阳气暴脱证 功用：益气回阳固脱 *当归四逆汤：当归 桂枝 细辛 芍药 甘草 大枣 通草 主治：血虚寒厥证 功用：温经散寒，养血通脉 【4组】：四君子类 *四君子汤：人参 白术 茯苓 甘草 主治：脾胃气虚证 功用：益气健脾 *六君子汤：四君子+陈皮 半夏 主治：脾胃气虚兼痰湿证  功用：益气健脾，燥湿化痰 *香砂六君子汤：六君子+木香 砂仁（《医方集解》+香附、砂仁） 主治：脾胃气虚，痰阻气滞证  功用：益气健脾，行气化痰 【5组】：四物类 *四物汤：熟地 当归 川芎 白芍 主治：1）营血虚滞证 2）亦可治外伤淤血作痛，妇人诸疾 功用：补血调血 *胶艾汤：四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草 主治：1）妇人冲任虚损，血虚有寒证 2）妊娠胞阻，胎漏 功用：养血止血，调经安胎 *圣愈汤：四物汤+人参、黄芪 主治：气血虚弱，气不摄血证 功用：补气，补血，摄血 【6组】 逐瘀类 血府逐瘀汤：胸中血瘀证 通窍活血汤：瘀阻头面证  膈下逐瘀汤：瘀血阻滞膈下证  少腹逐瘀汤：寒凝血瘀证  身痛逐瘀汤：瘀血痹阻经络证  <三、一方治疗多病的方剂> 1、败毒散： 1）气虚、外感风寒湿表证  2）外邪陷里而成之痢疾 2、麻黄细辛附子汤： 1）素体阳虚，外感风寒证  2）暴哑 3、大承气汤： 1）阳明腑实证  2）热结旁流证  3）里热实证之热厥、痉病、发狂等 4、十枣汤： 1）悬饮 2）水肿 5、四逆散： 1）阳郁厥逆证  2）肝脾气郁证 6、犀角地黄汤：热入血分证 1）热扰心神 2）热伤血络 3）蓄血留瘀 7、龙胆泻肝汤： 1）肝胆实火上炎  2）肝经湿热下注 8、理中丸： 1）脾胃虚寒证 2）阳虚失血证 3）脾胃虚寒所致的胸痹，病后多涎唾或小儿慢惊 9、吴茱萸汤： 1）阳明寒呕  2）少阴吐利 3）厥阴头痛 10、补中益气汤： 1）中气不足证  2）气虚下陷证 3）气虚发热证 11、生脉散： 1）湿热、暑热、耗气伤阴证 2）久咳伤肺，气阴两虚证 12、胶艾汤： 1）妇人冲任虚损血虚有寒证 2）妊娠胞阻，胎漏  13、归脾汤： 1）心脾气血两虚证 2）脾不统血证 14、炙甘草汤： 1）阴阳气血虚弱，心脉失养证  2）虚劳肺痿 15、磁朱丸： 1）水火不济（心肾不交证） 2）癫痫 16、安宫牛黄丸： 1）邪热内陷心包证  2）中风昏迷 3）小儿惊厥 17、温经汤： 1）冲任虚寒，瘀血阻滞证  2）宫冷、久不受孕 18、槐花散： 1）肠风  2）脏毒 19、黄土汤： 1）脾阳不足  2）脾不统血证 20、麦门冬汤： 1）虚热肺痿  2）胃阴不足证  21、生化汤： 1）血虚寒厥  2）瘀血阻滞证  3）产后恶露不行，小腹冷痛 22、小柴胡汤： 1）伤寒少阳证  2）热入血室证（妇人伤寒） 3）黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者 23、四物汤： 1）营血虚滞证  2）外伤瘀血作痛 24、五苓散： 1）膀胱气化不利之蓄水证  2）水湿内停  3）痰饮 25、肾气丸：    1）肾阳不足证 2）痰饮 3）水肿 4）消渴 5）脚气 6）转胞 26、当归补血汤： 1）妇人经期、产后血虚发热头痛 2）疮疡溃后，久不愈者 3）失血过多，阳气浮越，身热烦渴者 4）劳倦内伤，肌热烦渴，脉洪无力者 <四、重点药物的配伍意义>: 1、【炙甘草】★ 麻黄汤：1）缓峻以防伤正 2）调和诸药  桂枝汤：1）扶正祛邪 2）调和诸药 3）和芍药酸甘缓急4）和桂枝辛甘养阳 白虎汤：1）护中 2）缓峻 四逆汤：1）温阳益气补虚 2）缓峻 3）调和诸药 4）解附子毒 苓桂术甘汤：1）合桂枝以辛甘化阳 2）和白术益气健脾 3）调和诸药 炙甘草汤：1）辛甘化阳 2）温壮心阳 3）补益心气 2、【甘草】： 仙方活命饮：化毒和中 当归四逆汤：益气健脾 3、【薄荷】： 逍遥散：疏肝散热 防风通圣散：疏风解表 养阴清肺汤：散邪利咽 凉膈散：清头目，利咽喉 地黄饮子：疏郁而轻清上行，清利咽喉 4、【桂枝】★： 枳实薤白桂枝汤———  1）通阳散寒 2）平冲降逆 （15年） 桃核承气汤  配桃仁    1）通行血脉 2）助桃仁活血祛瘀 3）防硝、黄寒凉凝血之弊 五苓散      配泽泻    1）解表散寒 2）温阳化气 苓桂术甘汤  配茯苓    1）温阳化气 2）平冲降逆 3）化气利水 麻黄汤      配麻黄    发汗解表散寒 桂枝汤      配白芍    等量配伍，营卫同治，邪正兼顾； 散中有收，汗中寓补，相反相成； 汗而有源，滋而能化，相辅相成。 配甘草    辛甘养阳以实卫 小建中汤    配饴糖    散中寒 辛甘养阳 当归四逆汤  配当归    温经散寒养血 炙甘草汤    配姜酒    温通心阳 肾气丸      配附子    温肾助阳 5、【柴胡】： 四逆散：1）透邪升阳以舒郁 2）合枳实升降调气 3）合芍药疏肝理脾 小柴胡汤：1）透泻少阳之邪 2）疏泄气机郁滞 复元活血汤：1）疏肝行气 2）引药入肝经 龙胆泻肝汤：1）疏肝 2）引药归经 6、【黄芪】 补阳还五汤：补气行血（大补元气，气旺血行，瘀祛络通） 防己黄芪汤：1）补气固表 2）补气行水 当归补血汤：1）补气固表 2）补气生血 甘温除热 透脓散          甘温益气，托疮生肌 补中益气汤      补中气，固表气，升阳举陷 玉屏风散        补脾肺之气，固表止汗 黄芪桂枝五物汤  甘温益气，补在表之卫气 固冲汤          补气健脾，俟脾气旺则统摄有权 阳和汤          开泄腠理，宣通经络补而不滞宣通气血，散寒解凝，消肿散结 7、【人参】 败毒散：1）扶正 2）鼓邪外出 3）祛邪而不伤正 小柴胡汤：1）益气健脾 2）扶正祛邪 3）御邪内传 桑螵蛸散：1）益心气以安心神2）补元气以摄津液 8、【五味子】： 回阳救急汤：1）合人参益气生脉 2）合麝香防虚阳外越 四神丸：1）温涩止泻 2）固肾涩肠 9、【乌梅】： 秦艽鳖甲散：敛阴止汗 二陈汤：1）收敛肺气 2）制半夏燥 10、【桔梗】： 参苓白术散：1）宣利肺气 2）以利渗湿 3）载药上行 4）培土生金 清瘟败毒饮：载药上行 11、【吴茱萸】： 四神丸：1）温脾暖肾 2）助阳止泻 温经汤：散寒止痛 左金丸：1）疏肝解郁2）制黄连之寒 3）和胃降逆4）引药归经 12、【升麻】： 升麻葛根汤：1）解肌 2）透疹 3）清热解毒 4）升清阳 清胃散：1）清热解毒 2）轻清透散 4）引经 13、【升麻、柴胡合用】 普济消毒饮：1）疏散风热 2）引药上行 3）火郁发之 补中益气汤：升阳举陷 14、【瓜蒌根】： 贝母瓜蒌散：1）清肺润燥 2）开结涤痰 仙方活命饮：清热散结 复元活血汤：1）清热润燥 2）消瘀散结 15、【牛膝】： 玉女煎：1）滋补肝肾 2）引血下行 镇肝熄风汤：1）补益肝肾 2）引血下行 16、【大黄】： 凉膈散：      泻火通便，合芒硝以泻代清 茵陈蒿汤：    泄热逐瘀，通利大便，导湿热积滞从大便去 大黄牡丹汤：  1）苦寒攻下 2）泄热逐瘀 3）荡涤肠中湿热瘀结之毒和稽留瘀血 芍药汤：      1）苦寒沉降，合芩、连清热燥湿 2）合归、芍、木香、槟榔活血行气  3）泻下通腑，体现“通因通用”，导湿热积滞从大便去 大承气汤      苦寒泄热，攻积通便，荡涤肠胃邪热积滞 桃核承气汤    下瘀泻热，与桃仁同用，瘀热并治 温脾汤        苦寒沉降，荡涤泻下而除瘀滞，合附子治寒积 八正散        荡涤邪热，通利肠腑，合诸药令湿热从二便去 大黄附子汤    通导大便，荡涤肠道积滞，合附子温下治寒积 大柴胡汤      合枳实，通腑泄热，行气破结，内泻阳明热结 复元活血汤    荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新 十灰散        导热下行，釜底抽薪 枳实导滞丸    攻击泻热，使积滞湿热从大便下 17、【荆芥】： 止嗽散：疏风散表 槐花散：疏风止血 18、【清茶】— 川芎茶调散：1）清利头目 2）升中有降 3）制诸风药温燥升散 19、【五味子】 生脉散：敛阴止汗 20、【神曲】 磁朱丸：1）健脾 2）防药石害胃 3）合蜂蜜补中和胃 4）散精填目 21、【生姜】——旋覆代赭汤：1）和胃降逆止呕 2）宣散水气祛痰 3）制约代赭石寒凉之性 22、【茯神木】——羚角钩藤汤：1）平肝定掣 2）宁心安神 3）清金平木 23、【芍药】★——真武汤：1）利小便以行水气 2）缓急止痛 3）敛阴舒筋 4）防附子燥热伤阴 24、【半夏】 麦门冬汤：  麦冬的七分之一        1）降逆下气以止咳止呕 2）开胃行津以润肺  3）合麦门冬去性存用，滋而不腻 半夏白术天麻汤  合天麻      化痰熄风    头痛眩晕 小青龙汤    温肺化饮      肺饮 小柴胡汤    和胃降逆      呕吐 半夏泻心汤  降胃散结      痞证 半夏厚朴汤  降逆化痰散结  梅核气 苏子降气汤  降肺化痰      喘咳 旋复代赭汤  降胃祛痰      呕逆 二陈汤      燥湿化痰      痰湿 25、【白芥子】——阳和汤：1）温化寒痰 2）通络散结 26、【白芷】——五积散：发汗解表 27、【童便】——生化汤：1）益阴化瘀 2）引败血下行 28、【防风】——痛泻要方：1）散肝郁 2）舒脾气 3）燥湿以助止泻 4）脾经 治痢方 人参败毒散      解表治痢          寒湿痢疾初起有表    逆流挽舟 芍药汤          调气血清肠止痢      湿热痢 白头翁汤        凉血解毒治痢疾      热毒痢 真人养脏汤      涩肠温补治痢        久痢伤脾 标急重证 治泄方 痛泻药方        扶土抑木            肝旺脾虚痛泻 理中丸          温中祛寒            中焦虚寒之泄 参苓白术散      补脾渗湿            气虚湿盛之泄 四神丸          温补收涩            肾寒五更泻 真人养脏汤      涩肠温补            久泄伤脾 标急重证 藿香正气散      化湿调气            外寒里湿之泄 保和丸          消食和中            食积内伤之泄 治喘方 麻黄汤          发汗宣肺平喘      风寒表实之喘 小青龙汤        解表化饮平喘      外寒里饮之喘 麻杏石甘汤      清热泻肺平喘      风热犯肺之喘 泻白散          泻肺养阴平喘      肺热伤阴之喘 肾气丸          温补肾阳平喘      肾阳亏虚之喘 都气丸          补肾滋阴平喘      肾阴亏虚之喘 苏子降气汤      降肺温化平喘      肺实肾虚之喘 定喘汤          温肺化痰平喘      寒痰哮肺之喘 人参蛤蚧汤      补肺益肾平喘      肺肾气虚之喘 补肺阿胶汤      滋阴清热定喘      阴虚有热之喘