心电监护时的注意事项

心电监护时的注意事项 时的注意事项 一、心电监护时的注意事项: 1. 取出心联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2(心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有: a(将人体的5个具体位置用上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b(将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c(乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d(将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 二、血氧监护时的注意事项: 1(血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。 2(病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。 3(病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。 4(血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 三、血压监护时的注意事项 血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。 1(袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1,2cm处，松紧程度应以能够插入1,2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在处，且导管应在中指的延长线上。 2(手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。 3(测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。 4(测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。 5(不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 6(一般而言，第一次测压值只做为参考 四、体温监护时的注意事项: 1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。 2(因为体温传感器通过金属表面的实现测量，所以一定要使探头的金属面与皮肤 接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度。 五、外接电源的注意事项: 1(配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。 2(供电线路要求: 220V?10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。 六、地线连接的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的上。(方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 微量泵操作流程 1、 将微量泵安全地固定在输液架上。 2、 接通电源，打开开关，检查机器。 3、 摆体位，洗手、戴口罩。 4、 将注射器与延长管、头皮针连接后，安置于微量泵上。 5、 准确设置输液量、输液速度及其他需要设置的参数，防止设定错误，延误治疗。 6、 选择合适静脉，穿刺成功后固定针头，按“开始键”启动仪器，观察仪器运行情况。 患者指导: 1、 告知患者所用药物及主要任务。 2、 注意保护使用留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞 导管。 3、 告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。 4、 告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。 心电监护的操作流程 1、 检查监护仪性能，保证监测波形清晰，无干扰。 2、 选择导联并设置相应的报警界限。 3、 摆体位，洗手、戴口罩。 4、 清洁病人皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。 5、 将电极片黏贴于病人胸部皮肤上，避开伤口及除颤部位，电极片安放位置:五个电极安 放方法为:右上( RA)右锁骨中点下缘;右下(RL)右锁骨中线与胸廓下缘交接处;左上(LA)左锁骨中点下缘;左下(LL)左锁骨中线与胸廓下缘交接处;中间(CF)胸骨左缘第四肋间，避开除颤部位。三个电极时:右上、左上、左下。 6、 将电极片连接至监护仪导联线上。 心电图机使用的操作流程 1、 病人取水平仰卧位，解开衣扣，暴露胸部，露出手腕及脚腕部。 酒精棉球清洁皮肤。 2、 接通电源，安防导联电极。肢导联:右上肢(RA/R) 红色 左上肢(LA) 黄色 右下肢 (RL/RF)黑色 左下肢 (LL/F)绿色 胸导联: V1(红) 胸骨右缘第四肋间 V2(黄) 胸骨左缘第四肋间 V3(绿)在V2与V4连线中点 V4 (棕) 左锁骨中线与第5肋间交点(黑) V5 左腋前线同V4水平处 (紫) V6 左腋中线同V4水平处 V7 左腋后线与V4同一水平 V8 左肩胛下角与V4同一水平 V9 左脊椎旁线与V4同一水平 V3R__V5R : V3__V5的右侧对应部位 VE 相当于剑突下 3、录图:1)开机。 2)按定标、走纸速度、滤波等键。 3)检查描笔的位置，调针至心电图纸正中。 4)按开始键开始描记心电图。 5)按 I II III avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6 V3R V4R V5R V7 V8 导联的顺序描记。 6)完成录图，关机。 7)取下心电图纸。 4、在心电图纸上标记 床号、姓名、性别、年龄、录图时间 、导联。 1 输液泵的操作流程 爱维内部文件 2011年3月1日 王珏 周明 1.固定:用泵体背后的固定夹，夹在输液架上。(※一定要牢靠拧紧) 注意:输液泵与患病动物之间距离不能大于1.3米以上，输液瓶/壶要高于泵体30cm—50cm，否则影响输液精度。(输液瓶是500mL的玻璃瓶;输液壶是250mL的塑料壶) 2.开机:将输液泵背后的电源插入220V的插座，打开泵门查看输液器选择键(123456)是否和输液瓶/壶相对应，然后将输液管拉直从上往下依次安装于卡槽内，完成之后将泵门关闭(关闭泵门时手勿按泵门中间部位)。然后打电源开关，此时在流量栏显示Ln1或Ln2. 注意:Ln1是输液壶，Ln2是输液器，然后按启动键即可。 3.设置输液量:在VOLUME(流量栏)的左边有调节键(??)，调节至确定的输液量为止，PRESET指示灯亮显示的是确定的输液量，ACC/mL指示灯亮显示的是已滴的液体量(正常输液中)。?键为流量栏的转换键。 4.设置输液的流速:在FLOWRATE(输液流速栏)中选择流速单位ML/h或DRIP(滴)/min(用SELECT来转换ML/h或DRIP/min两种流速模式，指示灯亮的位置就是所选的流速模式)。按FLOWRATE栏左边的调节键来调节，直到显示屏上显示想要的数值为止。 5.启动:首先打开输液管的控制开关，然后按START/STOP(启动或停止键)，输液泵启动，输液指示灯亮，开始输液，输液指示灯影匀速闪烁旋转(圆圈灯，内有三个小灯)。 6.停止:按START/STOP(启动或停止)，输液指示灯灭，如果报警可同时消除报警声，停止输液。 键盘说明 1.功能键:START/STOP(启动或停止键) VOL CLEAR(清零键) PURGE(快排键) 2.流速控制键:FLOWRATE(流速栏):ML/h=每小时毫升数，DRIP(滴)/min=每分钟滴数 3.流量控制键:VOLUME(流量栏):PRESET?ml=确定液体的总量，ACC?ml=已滴的液体量 4.ALARM(报警栏):OCCL-USIOM(阻塞报警)，DOOROPEN(开门报警)， FINISH(完成报警) ，AIRINLINE(气泡报警)，LOWBATT(欠压报警) 5.POWER(电源):AC(交流)，BATT(电池)，CHAG(充电) 7.快输操作:快速连续按PURGE(快排键)2次，当第2次按下时一直按住不放， 即可实现快排功能。 8.清零操作:在停止状态下按VOL CLEAR(清零键)，已滴的液体量被清除。 报警处理 9.报警处理:发生报警时，请观察5个报警指示灯的变化。哪个灯亮代表什么意思，然后按停止键，做出相应的处理。 10.气泡报警:按START/STOP(启动或停止)停止后，打开泵门取下输液管将气泡弹回滴壶中，重新装好，关好泵门，按启动键继续输液。若泵工作中发现气泡灯常亮，但输液管并没有气泡的情况下，说明有灰尘，用酒精棉球小心擦拭气泡探头和输液管表面。 注意:气泡体积超过40ul(0.004ml)，才会发出报警。 11.阻塞报警:检查输液管是否打折，输液器开关是否打开。 12.异常报警:输液泵发出声音报警的同时输液指示灯闪烁，则表示故障为速度异常报警，请按停止键处理。 警告:若连续发出异常报警，请找部门主管或院长联系，禁止自行处理。 13.输完报警:当达到预定的输液量时会发出完成报警，并进入KVO状态(KVO是4ml/h)此时按停止键，停止输液泵的运行。 14.开门报警:输液泵在工作中泵门意外打开，输液泵会发出报警，关门后自动消警。 15.欠压报警:机内电池电量即将耗尽，将会发出报警，应立即采用交流电或停止输液。 16.加热:在关机状态下，右手按住流量栏左边的转换键(?)，左手打开电源开关，流量栏的显示屏会出现4个“1”的显示，然后松开右手，一下一下按流量栏左边?键， 直到出现4个“6”的显示，用流速栏的?或?键来调想要的温度，然后关机，重启即可。