介入题

介入科试题 姓名: 分数: 一、单选 1.明胶海绵是目前应用较广泛的一种栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是 A.1周 B.1~2周 C.1~3周 D.2~4周 E.5周 2.属于经股动脉穿刺插管并发症的是: A.血管内膜剥离 B.穿刺部位血肿 C.股动脉痉挛 D.假性动脉瘤 E.以上全对 3.经动脉栓塞最严重的并发症是 A.误栓致器官梗死 B.疼痛 C.感染 D.栓塞后缺血 E.其他 4.属于长效栓塞剂的是 A.自体血凝块 B.自体肌肉块 C.皮下脂肪 D.明胶海绵 E.聚乙烯醇 5.关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤,不正确的是 A.为手术切除作准备 B.肿瘤姑息治疗 C.不适用于少血管肿瘤 D.亦适用于少血管肿瘤 E.疗效优于单纯化疗药物灌注 6.血管内治疗脑动静脉畸形可选用 A.自体血凝块 B.明胶海绵 C.碘化油 D.微弹簧圈 E.鱼肝油酸钠 7.下列哪项不是下腔静脉滤器植入的适应证 A.复发性肺栓塞 B.胡桃夹综合征 C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓 D.某些手术有可能导致肺栓塞,术前预防放置 E.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞 8.经导管栓塞术常见的适应证 A.控制出血 B.治疗血管性疾病 C.治疗肿瘤 D.消除病变器官的功能 E.以上都是 9.经皮穿刺肾造瘘术适应证不包括 A.肾后梗阻的引流和减压 B.尿液改道 C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后 D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后 E.肾肿瘤 10.鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力,适用于肝素过量而引起的出血。1mg鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素 A.10U B.50U C.100U D.1000U E.1ml 11.关于经皮肝穿刺胆道引流术.下列叙述不正确的是 A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症 B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者 C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压.改善临床症状 D.良性胆管狭窄均不采用此术 E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出 12.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是 A.常规行肝功能及 B型超声检查 B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间 C.术前常规应用维生素K D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂 E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验 13.经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是 A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点 B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm 小口 C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸 D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退人胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实 E.以上步骤仅适用于外引流 14.关于介入放射学的描述,哪项不恰当 A.属微创医学 B.以Seldinger技术为基础发展而来 C.DSA是唯一的导向设备 D.按治疗途径不同可分为血管性和非血管性介入技术 E.目前已成为和内科、外科并列的三大治疗学科之一 15.球囊血管成形术禁忌症不正确的是 A.肢体血管局限性狭窄 B.肢体闭塞段血管长度超过10cm C.肢体血管钙化性狭窄 D.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内血栓栓塞 E.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内溃疡性狭窄 16在颅内脓肿、囊肿和血肿引流及颅内肿瘤微创治疗和穿刺活检方面,日渐发挥重要作用的介入导向设备是 A.X线透视 B.DSA C.CT D.MRI E.B超 17.自体血凝块作为栓塞材料时,多用于控制 A.恶性肿瘤 B.AVM C.胃肠道出血 D.脾功能亢进 E.动脉瘤18关于栓塞剂明胶海绵的描述,不恰当的是 A.是目前临床应用广泛、最有价值的栓塞剂之一 B.可按需裁剪成不同形状和大小,且价格低廉 C.不但能机械性阻塞血管,还可造成继发血栓形成 D.多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血 E.不能被机体吸收 19关于碘化油的描述,不确切的是 A.可在X线下显影 B.和抗癌剂混合后注入,既能闭塞血管,又能缓慢释放化疗药物 C.可阻塞20~50Um以上的肿瘤血管 D.注射后长期滞留于肝癌组织内,时间可达数月甚至1年以上 E.对小肝癌及肝癌子灶的诊断无帮助 20.Seldinger技术发明于 A.1933年 B.1943年 C.1953年 D.1963年 E.1973年 二、名词解释 静脉滤器置放术: PCS: 三、填空 1.经导管血管栓塞术、、被称为早期放射学三大支柱技术。 2.栓塞剂按时间长短分为、、。 3.介入诊疗学具有、、、、 、、、。 4.介入诊疗学按引导设备分为、、、 。 5. 介入诊疗学经皮血管穿刺点有、、、 、、。 四、问答题。 1. 手术前处理目的 2.常用的局麻药 1-5CEAED 6-10DBEEC 11-15DEECA 16-20DCEEC 名词解释 1.是指X线透视下将滤器置放在下或上腔静脉内,以起捕捉其远心端下腔静脉及其属支静脉脱落的较大的血栓,预防肺梗死的技术。 2.经皮血管内药盒系统植入术是采用经皮穿刺的方法将置留管置入把血管内,并通过皮下隧道与埋置在皮下的药盒链接,建立以动脉或静脉内长期的给药途径。填空 1.血管成形术动脉内药物灌注术 2.短期栓塞剂中期栓塞剂长期栓塞剂 3.微创性重复性强定位准确疗效高见效快并发症几率低多种技术 可联合应用简便易行 4.DSA CT介入超声介入MRI介入 5.腘动脉股动静脉锁骨下动静脉颈动静脉肱动静脉腋动静脉桡 动脉 问答 目的:使患者和手术组人员以最佳的状态进入手术。包括以下方面: 明确诊断、确定介入治疗的适应证和禁忌证。 讨论手术和围手术期处理方案。 患者及有关人员心理准备。 并存病的检查和处理。 确认医学影像学设备工作状态完好。 特殊器械、药品和血液的准备。 预防或治疗感染的用药与。 麻醉的选择与麻醉术前用药。 常用的局麻药为普鲁卡因(procaine)、利多卡因(lidocaine)、布比卡因(bupivacaine)、罗哌卡因。 继续阅读