胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制 胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S 0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。 3.长期胃窦炎怎治疗, 北京市石景山区老山西区崔女士:我爱人今年30岁，他在十七八岁就患有胃窦炎，一直长得很瘦，食欲不好，而且不能吃冷的、刺激性的食物。最近两三个月，食欲特别不好，而且吃东西有呕吐的感觉，请问是怎么回事,怎样治疗, 答:北京中医药大学附属东方医院胃肠科主治医师刘欣明认为，您爱人的主要病因是消化性溃疡，即是由于胃酸—胃蛋白酶分泌与粘膜保护功能失去平衡，胃酸和胃蛋白酶腐蚀胃粘膜而发生的炎症性溃疡，以致胃窦部粘膜长期存在螺杆菌，造成你爱人食欲不好，吃东西有呕吐感。在对症治疗时一定要注意，你爱人必须停止进食一切对胃有刺激的食品，包括油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡、冰箱冷冻食品，并少吃多餐，在餐间加吃些饼干和糕点。同时要禁用会损伤胃粘膜的阿斯匹林、消炎痛、保泰松等药物。患了此病，需要您鼓励爱人乐观对待，避免其精神紧张及情绪不稳定。 由于属慢性胃炎，视患者自身恢复情况，体质因素等，恢复时间一般较长 ?应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律，定时定量，少食多餐，细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。 ?应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。 ?胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品，少吃难消化、易胀气的食物，用膳及膳后尽量饮少。 ?胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物，如浓味香料、酒精、酸味剂等。 ?忌烟酒。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汗返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障，使胃腔内H +侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。 ?精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。心情上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃 1 机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。 ?忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。 ?患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗，对慢性胃炎的康复也是十分重要的 慢性胃炎治疗及保养 消化性溃疡的治疗 疗法一:鸡蛋壳焙黄研为细末，每次服6克，温水送服，主治胃溃疡。 疗法二:红茶5克，放入茶杯中加沸水冲泡10分钟，调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1,2次，主治胃、十二指肠溃疡。 疗法三:牛奶250克，煮沸调入蜂蜜30克，温热饮用，1日1,2次，主治胃十二指肠溃疡、产后便秘。 疗法四:豆浆1碗，加饴糖15克，煮沸后晨起空腹服，主治胃、十二指肠溃疡。 疗法五:每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好)，主治胃溃疡。 炒蛋黄粉。 取鸡蛋0.5公斤，放水中煮熟，剥去蛋壳蛋白，取出蛋黄，用铁锅文火翻炒，直到冒油成咖啡粒状，切忌炒焦发苦。每次两枚，空腹食用，1公斤新鲜鸡蛋为一疗程。此方可医治胃十二指肠球部渍疡。 ________________________________________________ 慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。 三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。 四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。 2 应戒烟忌酒。 五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。 六.可练内养功法。 中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型: a.脾胃虚弱型:素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃; b.脾胃虚寒型:脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃，缓急止痛; c.肝气犯胃型:情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片; d.肝火犯胃型:肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸; e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃; f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气; g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。 胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主，多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变，同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变，胃酸分泌功能障碍较轻，血清胃泌素水平低下，血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应，一般不引起恶性贫血。 目前认为，胃体胃炎可能与免疫关系比较密切，而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大(在我国，胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。 (1)食物的选择 戒刺激性的食物: 咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。 每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须 3 完全禁食。 戒酸性食物: 酸度较高的水果，如:凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。 戒产气性食物: 有些食物容易产气，使患者有饱涨感，应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。 此外，炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。 (2)吃饭注意事项 吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。 少量多餐?可以避免胃涨或胃酸过多，胃酸过多可能会逆留至食道，刺激食道黏膜。 除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。 食用温和饮食?每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息。 少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下: 早餐:大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。 加餐一:牛奶300克加糖10克，饼干15克。 午餐:大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。 加餐二:豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。 晚餐:大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。 4