合肥现代妇科医院介绍宫腔镜取胚术

合肥现代妇科医院介绍宫腔镜取胚术 宫腔镜取胚术 一(简介 宫腔镜下取胚术是在可靠的静脉麻醉下，先置入宫腔镜探查宫腔内膜情况，确定妊娠囊位置，再置入吸管进行吸宫，有针对性的吸取妊娠囊部位的蜕膜组织，最后再用宫腔镜检查并确保宫腔内胚胎组织已完全取出。 二(优点 1、该手术具有直视、无痛、微创的特点，集诊断和治疗为一体。 2、由于直视，宫腔内情况一目了然，可准确迅速取出孕囊。 3、手术更加安全，有效防止了人工流产不全，减少了子宫穿孔的发生 4、手术时间短，出血少，不须住院。 手术的亮点: 亮点一:直视微创 变“吸”为“取” 该技术汲取了无痛可视人流术的优点，妇科医生借助于先进的可视系统可在直视 下观察到子宫内膜情况及胚胎的植入位置，针对性地通过柔软的微管将胚囊取出。该手 术直视、无痛、微创，集治疗与诊断为一体。 医生在整个手术过程中可以清楚地看到病人的子宫内情形，并看到自己的每一步操 作，对孕囊附着点以外组织不造成任何损伤，即使手术很复杂，也不会发生漏取或胚胎 残留，更不可能发生子宫穿孔或大出血等严重并发症，使手术的安全性大大提高。该技 术术中及术后的出血量极少，身体恢复较快，将对女性的生理和心理伤害降到最低。 亮点二:手术、检查，一步到位 在临床中有很多医生都会有这样发现，约3%的早孕妇女合并有子宫肌瘤、子宫 息肉等病变，但由于以前人流是在盲视状态下进行，医生手术过程无法看清子宫病变情 况，因此也导致了一些子宫疾病诊治的延缓。 而取胚术具有可视功能，该技术在进行早孕流产手术时，同时可以对宫腔进行检查， 发现病变，亦可同步进行治疗，并根据需要取子宫内膜组织做病理检查，可谓一举多得。 此技术特别适合早早孕和习惯性流产(胎停育)的处置，可在取出胚胎的同时查找或排 除胎停育的宫腔病因，为习惯性流产进一步治疗铺平道路。 三(适应人群 1、习惯性流产、胚胎停止发育。可在取出胚胎的同时，查找到或排除了宫腔方面的病 因，有利于指导进一步诊断和治疗。 2、早早孕要求流产者。为了防止漏吸和空吸，传统的人工流产要求达到一定的孕周方 可施术。早早孕者需要等待7,10天，倍受早孕反应和精神紧张的痛苦和折磨，宫腔镜 取胚术则可及时施术，免去等待之苦。 3、有生育要求的年轻女性。对未生育还有生育要求的年轻女性，可避免传统人工流产 中的“盲刮”而致的子宫内膜不可逆损伤，利于保留内膜的正常功能。 四(最佳时间 宫腔镜取胚术最佳时间一般说来最好在6-10周都可以做的，因为这时子宫不太大，妊娠组织不太多胎儿也小容易吸净手术时间短出血少。不能过早和过迟做宫腔取胚术，如果过早的话会子宫内膜受损，其恢复需要一定的时间。过迟胎儿肢体已长大，骨骼不容易吸出，必须将宫颈再度扩得很大，才能用钳刮格夹出肢体各部分，甚至还需用括匙括。这样。不仅手术时间长，出血量多，而且子宫容易受损害，对孕妇危害极大。如在停经两个半月施行人 工流产手术时，胚胎与子宫间的联系不太紧密，肢体较小，手术简单，出血量少孕妇较安全。 五(手术前注意准备事项 1、在手术的当天早上要洗澡，特别注意对外阴的清洗，但是不能够让水进入阴道。 2、要根据医生的嘱咐在人流前6小时要禁止吃任何事物，也不能喝水。 3、要注意防寒保暖，即使是在炎热的夏天，患者朋友们也不要急于穿时尚的衣服。 4、手术的前两三天不能有夫妻生活，以防止阴道感染而影响手术。 六(宫腔镜取胚术禁忌症 1: 活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外) 2: 急性或亚急性生殖道感染者 3: 近期有子宫穿孔或子宫手术史者(,个月内) 4: 欲继续妊娠者。 5: 宫颈恶性肿瘤。 6: 生殖道结核，未经适当抗结核治疗者。 7: 宫腔过度狭小或宫颈过窄者。 8: 严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者。 9: 术前测口腔体温不低于37.5度者，暂缓检查或手术。 七(宫腔镜取胚术术前要禁食 宫腔镜取胚术是一种在可靠的麻醉下经阴道将宫腔镜置入宫腔，形成可视状态的人工流产手术。宫腔镜取胚术属于全麻手术，而手术麻醉又分全麻(全身麻醉)和局麻(局部麻醉)。局部麻醉一般不用禁食，而全麻则需要。所以，在手术之前，应注意以下原则。 1.择期宫腔镜取胚术术前应常规排空胃，以避免手术期间发生胃物的反流，呕吐或误吸，以及由此导致的窒息和吸入性肺炎。 2.急症病人如果是饱胃但有急需手术者，需要全麻时，可考虑行清醒气管插管，有利于避免或减少呕吐和误吸的发生。 3.一般成人宫腔镜取胚术手术前应禁食12小时，禁饮4小时，以保证胃排空。 八(手术过程 它可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(妊娠超过人流(又称为人工流产，英文为Flow)时限)，特别适合早早孕、未生养过的病人和习惯性流产(RSA)。对未生养者可幸免人流(又称为人工流产，英文为Flow)术中盲刮而致的子宫内膜的损伤;对反复自然流产、胎停育者，可在取出胚胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因，为进一步治疗习惯性流产铺平道路。 是在可靠麻醉下，经将宫腔镜置入宫腔，直视观测胚胎的位置和状态，并可经过操纵孔摘取出胚胎和附属组织，再用导管冲洗双侧输卵管，最后用气囊压迫宫腔。 可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(怀孕超过人流(又称为人工流产，英文为Flow)时限);格外适合早孕和习惯性流产(RSA)胎停育的处置，可在取出胚胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因，为RSA进一步治疗铺平道路。