新生儿心肺复苏流程图新生儿心肺复苏流程图
快速评估:
值班医护 1.有呼吸,
人员抢救 否 2.刺激有哭声, 是
常规治疗护理 3.肌张力好,
4.肤色红润,
保持体温 1.散开包被,
2.摆正体位, 常压给氧
3.清理开放气道
再评估呼吸、 呼吸恢复
心率和肤色 心率,100次/min 密切观察
且肤色红
呼吸暂停 或心率,100次/min
进行正压人工呼吸 人工呼吸 持续监护
心率,100次/min
心率,60次/min 心率,60次/min
继续正压人工呼吸
胸外按压
心率,60次/min
使用肾上腺素...
新生儿心肺复苏流程图
快速评估:
值班医护 1.有呼吸,
人员抢救 否 2.刺激有哭声, 是
常规治疗护理 3.肌张力好,
4.肤色红润,
保持体温 1.散开包被,
2.摆正体位, 常压给氧
3.清理开放气道
再评估呼吸、 呼吸恢复
心率和肤色 心率,100次/min 密切观察
且肤色红
呼吸暂停 或心率,100次/min
进行正压人工呼吸 人工呼吸 持续监护
心率,100次/min
心率,60次/min 心率,60次/min
继续正压人工呼吸
胸外按压
心率,60次/min
使用肾上腺素 气管插管 建立静脉通道
机械通气
心率,60次/min
检查有效性:
1. 人工呼吸
2. 胸外按压
3. 气管插管
4. 注入肾上腺素
心率,60次/min 考虑:
或持续紫绀或 1.气道畸形
人工呼吸无效 2.肺部问题:气胸、隔疝
3.先天性心脏病
新生儿重症监护室抢救
1(新生儿病区内设NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。
2(抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理(如更换过期包等),必须保证抢救物品处于完好备用状态。
3(护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。
4(当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。
5(参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救
。
6(抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。
7(及时、正确执行医嘱,准确及时
用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时,护士应当复述一遍,确认无误后方可执行。抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。
8(对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录,因抢救患儿未能及时
写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时
内补记,并加以注明,仔细交接班。
9(及时与患者家属联系。
10(抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。
新生儿病区抢救车及物品的使用与
1、 建立抢救车药品及物品基数本,抢救药品、物品做到五固定:
定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查
维修;二及时:及时检查维修,及时领取补充。 2、 抢救必备物品齐全,性能良好,处于备用状态,完好率达到
100%,定点、定位、定人管理。
3、 抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现
象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。 4、 抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,如因特殊原因无
法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。 5、 每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,护士长每周检查
一次,并做好记录。
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