签证居留许可申请表

外国人签证证件申请表 VISA / STAY PERMIT / RESIDENCE PERMIT APPLICATION FORM 照片 Photo （请用黑色或蓝色墨水笔填写） Please complete the form in black or blue ink 1、 姓                 名                    中文姓名 Surname          Given name          Name in Chinese          国籍              出生日期      年  月  日    出生地 Nationality      Date of birth    Y  M  D  Place of birth        性别：  男        女      电子邮件地址 Sex      M. □    F. □    E-mail                                    在华住址                                                申请人电话 Address in China                                        Tel                          在华单位                                        联系人姓名和电话 Company/School in China                        Contact person & tel.                  2、护照种类      外交            公务(官员)            普通          其他   Passport type   Diplomatic□    Service (Official) □    Ordinary□    Other□    护照号码                        有效期至          年        月        日   Passport No.                    Valid until          Y        M        D 3、现持有效签证证件种类    签证    停留证件      居留证件            免签   Current visa category     Visa□  Stay permit□  Residence permit□  Visa free□ 证件号码                       有效期至           年        月        日   Visa No.                        Valid until          Y        M        D 4、使用同一护照的偕行人  Dependents on same passport 姓            名              性别          出生日期        与申请人关系 Surname      Given name      Sex          Date of birth        Relationship                                                                                                                                                                                                                                                            5、申请签证填写  For visa only F访问                L旅游      M贸易      Q2团聚          J2记者 Non-commercial business□    Tourist□    Business□     Family reunion□      Journalist□ S2私人事务            X2学习   R人才      G过境        C乘务 Personal affair□        Student□  Talent□      Transit□          Crew□ 团体签证分离                团签          申请停留期限至  年    月    日 Separation from group visa□    Group visa□  Valid until        Y      M    D   换发      补发        入境次数  停留天数        入境有效期至    年  月  日   Renewal□  Reissue □  Entries  Duration of stay  Entry before    Y  M   D 请填写双面  Please fill out both sides  6、申请停留证件填写  For stay permit only 免签          船员        退籍              人道主义          其他 Visa free□    Crew□      Renouncement□    Humanitarian□    Others□ 补发          申请停留期限至  年      月      日  Reissue□      Valid until        Y      M      D 7、申请居留证件填写  For residence permit only 工作          学习          记者          团聚              私人事务 Employee□    Student□      Journalist□    Family reunion□  Personal affair□ 换发          补发          申请居留期限至  年      月      日 Renew□        Reissue□    Valid until        Y      M      D 8、 申请其他证件填写 For other documents 外国人旅行证                        旅行目的地 Foreign citizen travel documents□        Destination                          外国人出入境证                        申请日期至      年      月      日 Foreign citizen exit-entry permit□        Valid until        Y      M      D 勤工助学或校外实习加注                申请日期至      年      月      日 Study-work / Internship□              Valid until        Y      M      D                                 9、申请变更填写  For change of the following 姓名      护照号码        事由            增/减偕行人数     Name□  Passport No.□  Purpose of stay□  Add/Reduce number of dependents□ 其他注明 Or others                                                                   10、备注 Notes                                                                我保证以上填写的内容真实、准确、完整，并保证在停留居留期间遵守中华人民共和国的法律。 I hereby declare that the information given above is true, correct and complete. I shall abide by the Chinese laws and regulations during my stay in the People’s Republic of China. 申请人签字                                代办人签字                Applicant's signature                        Agent's signature                        联系电话                                  联系电话 Applicant's Tel                            Agent's Tel                            申请日期            年      月      日    单位印章                        Application date      Y        M      D    Company/School’s seal