医疗质量医疗安全医疗服务目标
医疗质量 医疗安全 医疗服务
目
标
责
任
书
XXXXXX卫生院 二0一四年二月
医疗质量 医疗安全 医疗服务
目标责任书
为加强医疗质量管理~
诊疗行为~强化业务技能~提升服务水平~切实保障人民群众身体健康~使我院医疗卫生事业稳步发展~特制定本年度目标责任书。
一、医疗质量指标
1、持续开展“全员、全岗、全程”优质服务100条~提升医疗服务能力,
2、持续开展“三好一满意”及“质量万里行”活动~提升医疗质量,
3、持续开展抗菌药物及临床用药的合理应用专项治理活动~促进临床合理用药~廉洁执业,
4、持续按照农合、医保规范化管理办法执行~保证医疗行为合理合法,
5、开展新业务新技术~拓宽服务范围~增加服务项目,
6、科学检查、科学诊断、合理用药~严格控制大处方~保证药品收入控制在60,以内~降低病人住院次均费用~保障群众利益,
7、持续加强医疗文书规范化书写~努力提高门诊病历、住院病历、处方、辅助检查、申请单及
单等医疗文书的质量,
8、持续开展中医药文化建设~加强中医药技术临床应用和
推广。
二、医疗安全指标
1、一年内医疗事故数为0~医源性感染事件数为0~输液反应数为0,
2、坚决杜绝患者投诉事件的发生~患者投诉及时处理~并及时上报院领导,
3、保证24小时值班制。
三、诊疗服务指标
1、医疗内涵质量:甲级病历合格率、处方书写合格率90,以上~辅助检查告知率100,~检查阳性率70,以上,
2、优质护理服务:严格执行护理操作规范~执行责任护理制~开展优质服务,
3、始终实行首诊负责制,
4、优化就诊流程~缩短患者就诊、划价、取药、结果的等侯时间,
5、坚持门诊和住院患者的回访
~保证患者满意度不低于90,。
四、责任追究与处罚
1、各业务科室,包括防疫保健科室,应严格按照各项业务操作规范进行业务活动~熟练掌握工作中的各项操作环节及注意事项~做到科学诊断、科学护理、科学施治、科学转诊~严防医疗差错与责任纠纷的发生~把医疗风险降低到“0”。在正常诊疗活动中科室如果因医患纠纷而引起的经济赔偿造成医院
经济损失时~1000元以内者从本科室工作人员当月工资中扣除~1001,3000元者扣除本科室当月全部绩效~3001,8000元者扣除本科室本季度全部绩效工资~8001,20000元者扣除本科室半年绩效工资~20001元以上者扣除本科室全年绩效工资。
2、为加强上级主管部门对我院新型农村合作医疗、医保政策的监管和落实~维护患者权益~保障我院新型农村合作医疗、医保资金的正常运行~各科室应严格按照“新型农村合作医疗定点医疗机构考核办法”和医保管理办法认真执行~牢记八条禁令~及时、准确、真实
病历~严格控制住院病人次均费用和床日住院消费~杜绝搭车消费~违规检查~不合理用药等现象。XXX合管办、医保科每月对我院病历、运行违规现象进行反馈~违规资金从个人或者科室当月绩效工资中100,扣除。
3、坚决杜绝私收费现象。全院各科室各同志一经被查实有问题存在~除退回全部私收费用外~另给予200,罚款。举报有奖~每次奖励举报人200元现金~从违纪人当月工资中扣除。
责任科室,人,: XXXXXX卫生院
负责人签字: 负责人签字:
年 月 日 年 月 日
注: 1.本目标责任书一式两份~科室医院各一份,
2.本目标责任书双方签字后生效。