尿毒清颗粒联合阿司匹林肠溶片对维持性血液透析患者炎症状态的影响（可编辑）

尿毒清颗粒联合阿司匹林肠溶片对维持性血液透析患者炎症状态的影响（可编辑） 尿毒清颗粒联合阿司匹林肠溶片对维持性血液透析患 者炎症状态的影响 . . 第卷第 期 阿 方学 学摆自然科学版 . 年 月 尿毒清颗粒联合阿司匹林肠溶片对 维持性血液透析患者炎症状态的影响 贾军 利 河北北方学院附属第二医院肾内科,河北 宣化 摘要:目的 研究尿毒清颗粒联合阿司匹林肠溶片能否改善维持性血液透析患者炎症状态并探 讨其作用机制。方法 长期的慢性肾功能衰竭患者例,随机分成对照组和治疗组,两组基础治疗相 同,如补铁、补钙、规律血液透析等。治疗组 例,给予口服尿毒清颗粒每次?次~、 次 ,阿司 匹林肠溶片? ;对照组例,给予口服安慰剂 淀粉片。在治疗前及治疗 周后, 采集静脉血分离血清,分别采用法和放射免疫分析法测定血清 及白介素一 一 水平;应用 速率散射比浊法测定血清 反应蛋白、肿瘤坏死因子一 . 及, 浓度,比较治疗前及治疗后 浓度变化,对所得数据进行统计学分析。结果 治疗组患者体内促炎症细胞因子明显低于对照组性。结论 本 研究表明尿毒清颗粒、阿司匹林肠溶片二者联合使用可明显减轻 患者炎症状态但其作用机制需进一步研 究。 关键词:尿毒清颗粒;阿司匹林肠溶片;慢性肾功能衰竭;微炎症状态;维持性血液透析 中图分类号: 文献标识码: : . /. . ? . . .微炎症状态指机体在各种微生物、内毒素、化学物质、免疫复合物、补体等刺激下,以单核巨噬细胞 系统激活,白介素一 一 、白介素一 一 和肿瘤坏死因子一 ? 等为主的促炎症细胞因子释 放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎症反应,其没有显性的临床感染征象,实质是免疫性炎症。慢性 肾功能衰竭 患者普遍存在微炎症状态,终末期肾病 维持性血液透析患者的 发生率更高,是导致 患者营养不良、难治性贫血、心血管疾病发生和整体死亡率上升的重要原因。 常规透析治疗虽然能降低尿毒症毒素的浓度,但往往不能很好改善患者微炎症状态,目前临床上对此方面 的研究尚不成熟。通过研究尿毒清颗粒、阿司匹林肠溶片二者联合使用对患者炎症状态的影响,以 期发现更多改善患者微炎症状态的治疗方法,从而改善患者的预后,提高其 生活质量。 资料与方法 . 一般资料 选择一 ? ? 月期间在河:: : 方学院附属第二医院长期维持性血液透析的慢性肾功能衰竭 患者 例。诊断:终末期肾病 尿毒症期 诊断标准为肾小球率过滤减少至正常的 以下,血肌 酐 。。入选标准:?未服用尿毒清颗粒和阿司匹林肠溶片或服用尿毒清颗粒和阿司匹林肠 溶片不超过 周;?年龄 岁,病情稳定,规律透析大于 个月;? /. 。排除标准:?急 性炎症;?活动性自身免疫病、肝炎、肿瘤及血液病患者;?妊娠;? 阳性。共入选 例 男性 例,女性 例 ,平均年龄. ? . 岁,透析龄 . ? . 月。 . 方法 随机分成治疗组和对照组,治疗组 例患者,给予口服尿毒清颗粒每次次 。、 次? ~ ,阿 司匹林肠溶片一 ;对照组 例,给予口服安慰剂 淀粉片 一。两组患者在平均年 龄、性别组成、使用药物及透析处方上等差异无统计学意义,具有可比性。在治疗前及治疗 周后,采集 静脉血分离血清,分别采用法和放射免疫分析法测定血清? 及白介素一 一 水平;应用 速率散射比浊法测定血清 一反应蛋白、? 及一 浓度。比较治疗前及治疗后浓度变化,对 来稿日期: ? ? 作者简介:贾军利 一 ,女,河北张家口人,副主任医师,主要研究方向:肾内科。