女性论文异性伴侣论文：女性找异性伴侣可适当考虑对方的血型

女性异性伴侣论文：女性找异性伴侣可适当考虑对方的血型 女性论文异性伴侣论文:女性找异性伴侣可适当考虑对方的 血型 【摘 要】 由于母婴rh和abo血型的不亲和，会导致新生儿溶血症，最常见的一种是rh阴性的女性如果和一个纯和基因型cde /cde的rh阳性的男性婚配，第二胎会出现新生儿溶血症;另一种是血型为o型的女性与a型或b型或ab型的男性婚配，会出现新生儿溶血症。所以女性找异性伴侣可适当考虑对方的血型。 【关键词】 女性;异性伴侣;rh血型;abo血型;不亲和 现在人们都特别注重身体健康，家庭平安幸福。男女结婚后育有健康聪明的宝宝，使得家庭更加幸福美满，这是每一个家庭都殷切期望的。为了避免不必要的麻烦出现，女性找异性伴侣时可适当考虑对方的血型，因为新生儿溶血症是目前危害新生宝宝健康的一大杀手，而宝宝为什么会得新生儿溶血症呢,这通常是由于母婴血型不和，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。临床上主要表现为皮肤黄疸，严重时出生就有明显的水肿、贫血等等。而至今发现的人类26个血型系统中，以a、b、o血型不合新生儿溶血症为最常见，其次为rh血型系统，mn溶血较为罕见。 所谓血型是指红细胞膜上的蛋白质(或蛋白质和多糖化 和物，如粘多糖)的特异性(专一性)。在作用上这类蛋白质都是抗原。当不同血型输血时，常会引起免疫反应，也就是我们通常所说的输血反应。因此，输血时一定要注意血型的亲和性。 1940年，landsteiner等报道，当用恒河猴的血注到兔中时，兔就产生出能使一切恒河猴的血都凝集的抗体;后来用这种含有特殊抗体的血清，来检验人的血液，也能引起红细胞凝集成块。由此识别出一种新的抗原，称为rh抗原。一个人的红细胞能和抗rh抗体凝集成块的称为rh阳性(rh +)，不能凝集的称为rh阴性(rh-)。且rh+对rh-是显性。而rh血型决定于第1对染色体上的紧密连锁的三个位点，每个位点上各有一对等位基因:cc、dd、ee。每一个体可具有各种组合中的任何3对基因。总的来看有8种单倍(配)型:cde、cde、cde、cde、cde、cde、cde、cde，它们两两相互组合可形成36种基因型。从表型来看，只有纯和的cde/ cde基因型才表现rh阴性血型;其他均表现为rh阳性血型。 在医学上很早就发现有一种新生儿溶血症，症状是初生的婴儿患先天性贫血，生出来时就全身浮肿，表现黄疸病。轻的自己可以痊愈;重的则引起死亡。据报道这种先天性疾病在欧洲和北美洲的白人中比较多，在我国很少见。其原因就是此病跟rh血型有关。因为一个rh阴性的女性如果和一 个纯和基因型cde /cde的rh阳性的男性婚配，后代中都将具有杂合的基因型cde/ cde，并且都是rh阳性血型的个体。当这样的妇女第一次分娩时，胎儿红细胞通过胎盘进入母体血液循环后，胎儿红细胞的rh抗原即刺激母体产生抗rh抗体。第二次妊娠中，母体血液循环中的抗rh抗体随着血液经过胎盘再流回到胎儿血液中后，就与具有rh抗原的红细胞结合，在补体协助下发生溶血，结果形成新生儿溶血症和中枢神经系统损伤，大约10%的胎儿因此死亡。一些幸存者也会终生耳聋或大脑麻痹。 当然，rh血型不和溶血病，多数是母亲为rh阴性，第一胎发病率很低，因为初次免疫反应产生igm抗体需要2,6个月，且较弱，不能通过胎盘进入胎儿体内，而胎儿红细胞进入母体多数发生在妊娠末期或临产时，故第一胎常处于初次免疫反应的潜伏阶段。当再次妊娠第2次发生免疫反应时，仅需数天就可出现，主要为igg能通过胎盘的抗体，并能迅速增多，故往往第二胎才发病。rh系统的抗体只能由人类红细胞引起，若母亲有过输血史，且rh血型又不和，则第一胎也可发病。母亲的母亲(外祖母)为rh阳性，母亲出生前已被致敏，则第一胎也可发病，此即外祖母学说。 白种人中rh阴性的人约占15%，大约5%的rh阴性妇女所生小孩中有rh血型不亲和。当这样的妇女第一次分娩后72小时内，注射抗rh抗体，即可破坏进入母体的具有rh抗 原的红细胞，使她本身不产生抗rh抗体，从而预防rh血型不亲和的产生。另外，为新生儿换血的方法也可使小孩得到有效的治疗。 我国人中，99.1%为rh阳性，所以rh血型不亲和所造成的新生儿溶血症较欧美的白人少。另一方面，abo血型不亲和却较为多见。人类的abo血型有a型、b型、ab型、o型，abo新生儿溶血症是因孕妇与胎儿abo血型不符而引起。多见于o型孕妇，尤其多见于o型孕妇和a型胎儿。因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来，而又为母亲红细胞所缺乏的抗原，此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体，刺激母体产生相应的血型抗体，此种血型抗体中的igg抗体通过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应，破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血症。 通常，母亲血型为o型，父亲血型为a型、b型和ab型时多发此病。由于天然的抗a或抗b抗体(igm)的分子大，不能通过胎盘进入胎儿血循环，而母亲为o型者比a型或b型人更容易产生抗a或抗b的igg抗体，igg抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环，引起溶血症。母亲血型为o型，父亲血型也为o型就不会引起此病。 当然，也并不是所有o型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血症，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体量的多少，抗体与胎儿红细胞的 结合程度，a或b抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。abo血型不和造成的新生儿溶血症，也可发生在第一胎，这是由于自然界存在着与a或b抗原相类似的物质，o型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激o型血母亲产生a或b抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。 因此，我们为了避免不必要麻烦的出现，女性在找异性伴侣时可适当考虑一下对方的血型，但也不要作为绝对的条件，毕竟现在医学科学已经非常发达，即使没有考虑血型，而出现了新生儿溶血症，凭着现在医学的先进条件，也会治愈这样的疾病。 【作者简介】 于金英，女，大学本科，山东省德州学院中专部医学教学部，高级讲师，从事基础医学教学与研究.