坐骨神经疼

口 腔 护 理 时间：8 分钟 1、教学要求： （1）掌握特殊口腔的操作流程； （2）掌握特殊口腔护理的目的和适应症。 2、目的： （1）保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。2 （2）防止口臭、口垢、促进食欲，保持口腔正常功能。2 （3）观察口腔粘膜及舌苔的变化及特殊的口臭气味，提供病情的动态信息。2 3、适应症：高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。4 项 目 内 容 标 分 记 分 备 注 一、工作人员：（1）衣服 1 （2）帽 1 （3）鞋 1 （4）口罩 1 （5） 洗手 1 5 二、用物：（1）治疗盘内备治疗碗 2 个（一个备有漱口液，一个备有浸湿 的无菌棉球）1 （2）镊子、弯血管钳各一把（或二把血管钳）1 （3） 弯盘 0.5 （4）压舌板 0.5 （5）纱布 0.5 （6）吸水管 0.5 （7） 棉签 1 （8）石蜡油 1 （9）手电筒 1 （10）治疗巾 1 （11）必要时 备开口器、龙胆紫或冰硼酸 1 9 三、漱口液选择适当 3 准 备 质 量 2 0 分 四、评估自我照顾能力、病人对、牙齿保健知识的了解程度，进行口腔检 查，了解病人的原发病 3 一、（1）将用物带到病人床旁 1 （2）对床号、姓名并解释 1 （3）助病 人侧卧（或头偏向一侧）1 （4）颌下围治疗巾 1 （5）弯盘置于口角旁 1 （6）湿润口唇 0.5 （7）用手电筒，压舌板（必要时用开口器）检 查病人口腔情况 1 （8）取下活动性假牙 1 （9） 用冷水冲刷干净 0.5 （10）暂不用的浸入清水中 0.5 （11）压舌板用后置于弯盘中 0.5 9 二、（1） 吸水管漱口 0.5（2）用压舌板轻轻撑开左侧颊部 0.5 （3）弯 血管钳夹棉球蘸漱口水，拧干 0.5 （4）擦洗左侧牙冠 0.5 （5） 沿牙 冠纵向擦洗 1 （6）由牙冠内侧洗向门齿 1 （7）同法擦洗右侧 3 （8） 嘱病人开口（或从臼齿放入开口器）1 （9）擦洗牙冠左上舌面-左上咬 合面-左下舌面-左下咬合面 2 （10）以弧形擦洗左侧颊部 1（11）同法擦 洗右侧 4 （12）擦洗硬腭部 1 （13）舌面（由内至外）1 （14）舌底 （以舌系带为界，用 2 个棉球几字形擦洗）1 （15）助病人漱口 1 （16） 再次观察有无出血或溃疡，如有则涂 2%龙胆紫或冰硼酸 1 （17）口唇 干裂涂石蜡油 1 （18）撤去弯盘及治疗巾 1 22 操 作 流 程 质 量 3 4 分 三、（1）清理用物 1 （2）清洁消毒后备用 2 3 1 项 目 内 容 标 分 记 分 备 注 一、（1）操作细致 4 （2）动作轻巧 4 （3）擦洗顺序正确 4 12 二、舌板和开口器使用正确 2 终 末 质 量 2 0 分 三、（1）病人清洁 2 （2）舒适 2 （3）未湿衣服和被单 2 6 口腔护理的注意事项： 1、 每次擦洗时，弯血管钳只能夹取一个棉球，不能过湿以防过多水分造成误吸。2 2、 昏迷病人不能漱口，必须夹紧棉球以免将其遗留在口中。2 3、 操作动作要轻，避免损伤病人口腔粘膜。2 4、 传染病病人用过的用物按隔离消毒原则处理。2 漱口液的选择： 1、清洁口腔预防感染：等渗盐水、2-3%硼酸液、0.02%呋喃西林液；3 2、轻度的口腔感染：朵贝尔氏溶液；1 3、口腔感染、口臭：1-3%过氧化氢液；1 1、 霉菌感染：1-4%碳酸氢钠液；1 2、 绿脓杆菌感染：0.1%醋酸溶液、0.02%洗必泰。2 思考： 1、简述特殊口腔护理的目的及适应症。 2、在进行特殊口腔护理的过程中，护士应观察哪些方面？ 2