十一、足少阳胆经

十一、足少阳胆经 Callbladder MeridianQ of Foot—Shaoyang，GB． (一)经脉循行 ?起于目外眦(瞳子髎)，?向上到达额角部(颔厌)，?下行到耳后(风池)，?沿着 颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，?向下进入缺盆部； ?耳部的支脉：从耳后进入耳中，?出走耳前，?到目外眦后方； ?外眦部的支脉：从目外眦处分出，?下走大迎，11 会合于手少阳经到达目眶下，12 下 行经颊车，13 由颈部向下会合前脉于缺盆，14 然后向下进入胸中，通过横膈，15 联络肝脏， 16 属于胆，17 沿着胁肋内，18 出于少腹两侧腹股沟动脉部，19 经过外阴部毛际，20 横行人髋 关节部(环跳)； 21 缺盆部直行的脉：22 下行腋部，23 沿着侧胸部，24 经过季胁，25 向下会合前脉于髋关 节部，26 再向下沿着大腿的外侧，27 出于膝外侧，28 下行经腓骨前面，29 直下到达腓骨下 段，30 再下到外踝的前面，沿足背部，31 进入足第4趾外侧端(足窍阴)； 32 足背部支脉：从足临泣处分出，沿着第1、2跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回 过来到趾甲后的毫毛部(大敦，属肝经)，与足厥阴肝经相接。 (二)主要病候 口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸、胁、股及下肢 外侧痛，足外侧痛，足外侧发热等。 (三)主治概要 本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病，以及经脉循行部位的其他病证。 (四)腧穴 (共44穴，左右88穴) 1．瞳子髎(GB1) [定位] 在目外眦旁，当眶外侧缘处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、颞肌；穴区内有三叉神经的眼神经、上颌神经， 深层有面神经颞支、颧支和颞浅动脉分布。 [主治] 头痛，目赤肿痛，目翳，青盲。 [配穴举例] 配睛明、丝竹空、攒竹治目痛、目赤、目翳；配头维、印堂、太冲治头 捅(《腧穴学》)。 [*作) 平刺0．3-0．5寸，或用三棱针点刺出血。 2．听会(GB2) [定位] 张口，在耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘的凹陷处。 [解剖) 皮肤、皮下组织、咬肌筋膜、腮腺；穴区内有耳颞神经、耳大神经和颞浅动 脉，深层有面神经丛、下颌神经肌支和舌咽神经腮腺支分布。 [主治] 耳鸣，耳聋，聤耳，面痛，齿痛，口喎。 [配穴举例] 配听宫、翳风治耳鸣、耳聋；配颊车、地仓、阳白治面神经麻痹(《腧穴学》)。 [*作] 直刺0．5-1．0寸；可灸。 3．上关(GB3) [定位] 在下关穴直上，当颧弓上缘凹陷处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、颞肌；穴区内有上颌神经颧颞支和颞浅动脉，深层有面神 经颧支和上颌动脉分布。 [主治] 偏头痛，耳鸣，耳聋，口眼喎斜，齿痛，口噤。 [*作] 直刺0。5-1．0寸；可灸。 4．颔厌(GB4) [定位] 在头维与曲鬓弧形连线的上1／4与下3／4交点处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、颞肌；穴区内有上颌神经颧颞支和颞浅动脉，深层有面神 经颞支和下颌神经肌支分布。 [主治] 偏头痛，目眩，耳鸣，齿痛，癫痫。 [*作] 平刺0．3-0．5寸；可灸。 5．悬颅 (GB5) [定位] 在头维与曲鬓弧形连线的中点处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、颞肌；穴区内有上颌神经 颧颞支、耳颞神经和颞浅动脉，深层有面神经颞支和下颌神 经肌支分布。 [主治] 偏头痛，目赤肿痛，齿痛。 [*作] 平刺0。5-0．8寸；可灸。 6．悬厘 (GB6) ， [定位] 在头维与曲鬓弧形连线的上3／4与下1／4交 点处。 [解剖] 同悬颅穴。 [主治] 偏头痛，目赤肿痛，耳鸣。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 7．曲鬓(GB7) [定位] 在耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、耳上肌、颞肌；穴区内有耳颞神经和颞浅动脉，深层有耳 后神经、面神经分支和下颌神经肌支分布。 [主治] 头痛，齿痛，牙关紧闭，暴喑。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 8．率谷(GB8) [定位] 在耳尖直上，人发际1．5寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、颞肌；穴区内有耳颞神经、枕大神经和颞浅动脉分布，深 层有下颌神经肌支分布。 第三章 经络腧穴各论-5 [主治] 偏头痛，眩晕，小儿急慢性惊风。 [配穴举例] 配风池、太阳治偏头痛；配足三里、中脘治呕吐、痰眩(《腧穴学》)。 [*作] 平刺0．5-1寸；可灸。 9．天冲(GB9) [定位] 在耳根后缘直上，人发际2寸，率谷穴后0．5寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、帽状腱膜；穴区内有枕小神经和耳颞神经，深层有耳后神 经和耳后动脉分布。 [主治] 头痛，牙龈肿痛，癫疾。 [*作] 平刺0．5—0．8寸；可灸。 10．浮白 (GB10) [定位] 在天冲与完骨弧形连线的中1／3与上1／3交点处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、帽状腱膜；穴区内有枕小神经和耳大神经，深层有耳后神 经和耳后动脉分布。 [主治] 头痛，耳鸣，耳聋，目痛，瘿气。 [*作] 平刺0，5—0．8寸；可灸。 11．头窍阴 (GB11) [定位] 在乳突的后上方，当天冲与完骨连线的下1／3与上2／3交点处。 [解剖] 同浮白穴。 [主治] 头痛，耳鸣，耳聋。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 12．完骨(GB12) [定位] 在乳突的后下方凹陷处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、胸锁乳突肌；穴 区内有枕小神经、耳大神经和耳后动脉，深层有副 神经、颈神经丛肌支和枕动脉分布。 [主治] 头痛，颈项强痛，齿痛，口喎，疟 疾，癫痫。 [*作] 斜刺0．5—0．8寸；可灸。 13．本神 (GB13) [定位] 在前发际正中向上0．5寸(神庭)再 向外旁开3寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、额肌；穴区内有眶上 神经和颞浅动脉，深层有面神经颞支和眶上动脉分 布。 [主治] 头痛，目眩，癫痫，小儿惊风。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 14．阳白(GB14) [定位] 在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸处。 [解剖] 同本神穴。 [主治] 头痛，目眩，目痛，视物模糊，眼睑闰动。 [配穴举例] 配太阳、风池、外关治偏头痛；配睛明、太阳治目赤肿痛(《腧穴学》)。 [*作] 平刺0．5—0。8寸；可灸。 15．头临泣(GB15) ’ [定位] 在阳白穴直上，人前发际0．5寸处。 [解剖] 同本神穴。 [主治] 头痛，目眩，流泪，鼻塞，小儿惊痫。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 16．目窗(GB16) [定位] 在头临泣穴后1寸处。 [解剖) 皮肤、皮下组织、帽状腱膜；穴区内有眶上神经、耳颞神经和眶上动脉、颞 浅动脉分布。 [主治] 头痛，目赤肿痛，青盲，鼻塞，癫痫，面部浮肿。 [*作] 平刺0．5—0．8寸；可灸。 17．正营(GB17) [定位] 在目窗穴后1寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、帽状腱膜；穴区内有枕大神经、耳颞神经、眶上神经和颞 浅动脉分布。 [主治] 头痛，目眩，唇吻强急，齿痛。 [*作] 平刺0．5—0．8寸；可灸。 18．承灵(GB18) [定位] 在正营穴后1．5寸处。 ：[解剖] 皮肤、皮下组织、帽状腱膜；穴区内有枕大神经和枕小神经、枕动脉和耳后 动脉分布。 [主治] 头痛，眩晕，目痛，鼻塞，鼽衄。 [*作] 平刺0．5-0．8寸；可灸。 19．脑空(GB19) [定位] 在风池穴直上1．5寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、枕肌；穴区内有枕大神经和枕动脉，深层有耳后神经分布。 [主治] 头痛，目眩，颈项强痛，癫狂痫。 [*作] 平刺0．3—0．5寸；可灸。 20．风池(GB20) [定位] 在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、头夹肌、头半棘肌；穴区内有枕小神经，深层有枕大神经 和枕动脉分布。 [主治] 头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫， 中风，热病，疟疾，瘿气。 [配穴举例] 配百会(均灸)治风痫，配合谷、丝竹空治偏正头痛(《针灸大成》)；配 大椎、后溪治颈项强痛，配太阳、太冲、睛明治目赤肿痛(《腧穴学》)。 [*作] 针尖微下，向患者鼻尖方向斜刺0．8—1．2寸，或 平刺透风府穴；可灸。本穴深部为延髓，必须严格掌握针刺角 度与深度，慎防意外。 [现代研究] (1)有报道，针风池、上天柱(天柱穴上 0．5寸)行导气法，配足三里、三阴交针用补法，对突眼症有一 定疗效，对于突眼症的瘀血状态，微循环、血液流变学和动力 学各项指标有明显改善。 (2)有人报道，针风池穴治疗视神经 萎缩187只眼，凡针感传到眼区的73只眼均有较好疗效，其余 也有一定疗效但较前者为低。(3)针风池穴治足跟痛216例，有 较好疗效。(4)还有人报道针风池对胃液分泌活动有调整作用， 能使胃酸及胃蛋白酶低者升高，高者降低。 21．肩井(GB21) [定位] 在肩上，当大椎与肩峰连线中点处。 简易取穴法：左手搭右肩，中指尖下是穴。 [解剖] 皮肤、皮下组织、斜方肌、肩胛提肌；穴区内 有锁骨上神经内侧支分布，深层有副神经、肩胛背神经和颈横 ， 动脉分布，再深层有胸膜顶。 [主治J 头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈， 乳汁不下，瘰疬。 [配穴举例] 配肩髃、天宗治肩背痹痛，配合谷、三阴 交治难产，配少泽、乳根治乳汁不足、乳痈(《腧穴学》)。 [*作] 直刺0．5—0，8寸，深部正当肺尖，不可深刺， 孕妇禁针；可灸。 X．渊腋 (GB22) [定位] 举臂，当腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中 。 [解剖] 皮肤、皮下组织、前锯肌；穴区内有第4肋间神 经外侧皮支，深层有胸长神经和胸外侧动脉分布。 [主治] 胸满，胁痛，上肢痹痛。 [*作] 斜刺或平刺0．5—0．8寸，不可深刺，以免伤及内 部重要脏器。 25．辄筋(GB23) [定位] 在渊腋穴前1寸，第4肋间隙中。 [解剖] 同渊腋穴。 [主治] 胸满，胁痛，气喘，呕吐，吞酸。 [*作] 斜刺或平刺0．5—0．8寸，不可深刺，以免伤及内 部重要脏器。 24．日月(GB24) 胆募穴 [定位] 在乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸处 [解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、肋间外肌、肋间内肌；穴区内有第7肋间神经 前皮支，深层有第7肋间神经和动脉分布。 [主治] 呕吐，吞酸，胁肋疼痛，呃逆，黄疸。 [配穴举例] 配丘墟、支沟、阳陵泉治胁肋疼痛，配内关、中脘治呕吐，配大椎、至 阳、肝俞、阴陵泉治黄疸(《腧穴学》)；配期门(均右侧)治胆石症(《针灸临床经验辑要》)。 [*作] 斜刺或平刺0．5-0．8寸，不可深刺，以免伤及内部重要脏器；可灸。 25．京门 (GB25) 肾募穴 [定位] 在第12肋端下方，当章门穴后1．8寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第11、12肋间神 经外侧皮支，深层有第11、12肋间神经和肋下动脉分布。 [主治] 小便不利，水肿，腰痛，胁痛，腹胀，泄泻。 [*作] 直刺0．3-0．5寸，不可深刺，以免伤及内部重要脏器；可灸。 26．带脉(GB26) [定位] 在第11肋端直下平脐处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第10肋间神经外 侧皮支，深层有肋下神经和肋下动脉分布。 ? [主治] 经闭，月经不调，带下，腹痛，疝气，腰胁痛。 [配穴举例] 配关元、气海、三阴交、白环俞、间使(灸30壮)治赤白带下(《针灸大 成》)；配中极、地机、三阴交治痛经、闭经(《腧穴学》)。 [*作] 直刺1-1．5寸；可灸。 27．五枢 (GB27) [定位] 在髂前上棘之前0．5寸，约平脐下3寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横 肌；穴区内有肋下神经前皮支、髂腹下神经皮支和旋髂浅动脉、 旋髂浅静脉，深层有髂腹下神经和髂腹股沟神经分布，并有股 外侧皮神经干经过。 [主治] 腹痛，疝气，带下，便秘，阴挺。 [*作] 直刺1—1．5寸；可灸。 28．维道 (GB28) [定位] 在髂前上棘前下方，当五枢穴下0．5寸处。 [解剖] 同五枢穴。 [主治] 腹痛，疝气，带下，阴挺。 [*作] 直刺或向前下方斜刺1-1．5寸；可灸。 29．居髎(GB29) [定位] 在髂前上棘与股骨大转子高点连线的中点处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、阔筋膜、阔筋膜张肌；穴区内有股外侧皮神经，深层有臀 上神经和旋股外侧动脉升支分布。 [主治] 腰痛，下肢痿痹，瘫痪，疝气。 [*作] 直刺1-1．5寸；可灸。 30．环跳(GB30) [定位] 侧卧屈股，在股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交界处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、臀大肌；穴区内有臀下皮神 经、髂腹下神经、臀上皮神经和股外侧皮神经，深层有坐骨神 经干经过，并有臀下神经和臀下动脉分布。 [主治] 腰胯疼痛，半身不遂，下肢痿痹。 [配穴举例] 配殷门、阳陵泉、委中、昆仑治坐骨神经痛 (《腧穴学》)；配风市、阳陵泉、足三里、昆仑、解溪治下肢偏 瘫不遂(《针灸学》)。 [*作] 直刺2-3寸；可灸。 [现代研究] (1)针刺环跳穴治疗腰痛100例，效果良好。 (2)针环跳治白带，用强刺激手法，若针感传至足跟者均可提高疗效。(3)实验，针“环 跳”对于甲状腺粉或硫氧嘧啶所致的小白鼠甲亢或甲低(甲状腺功能低下)模型，均有调整和 治疗作用。电针“环跳”还可使家兔因人工感染所致的腹膜炎模型的炎症渗出减少或停止。 对 于胃液分泌的影响，实验也证实，针环跳可使胃酸或胃蛋白酶高者降低，低者升高。 31．风市(GB31) [定位l 在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸处。简易取穴法：直立垂 手时，中指尖在大腿外侧中线所点之处，即是本穴。 [解剖] 皮肤、皮下组织、髂胫束、股外侧肌、股中间肌； 穴区内有股外侧皮神经，深层有股神经肌支和旋股外侧动脉降支 分布。 [主治] 半身不遂，下肢痿痹，遍身瘙痒，脚气。 [配穴举例] 配阳陵泉、悬钟治下肢痿痹，配风池、曲池、 血海治荨麻疹(《腧穴学》)；配委中、行间治腰痛难动(《针灸大 成》)；配阴市治腿脚乏力(《玉龙赋》)。 [*作] 直刺1-2寸；可灸。 32．中渎(GB32) [定位] 在大腿外侧，当风市下2寸，或腘横纹上5寸，股 外侧肌与股二头肌之间。 [解剖] 同风市穴。 [主治] 下肢痿痹麻木，半身不遂。 [*作] 直刺1-1．5寸；可灸。 33．膝阳关(GB33) [定位] 在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、股二头肌、腓肠肌外侧头；穴区内有股外侧皮神经和股后 皮神经，深层有坐骨神经肌支和膝上外侧动脉分布。 [主治] 膝腘肿痛挛急，小腿麻木。 【*作】 直刺0.8~1寸。 34.阳陵泉(GB34) 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会 【定位】 在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。 【解剖】 皮肤、皮下组织、腓骨长肌、趾长伸肌;穴区内有腓肠外侧皮神经,深层有 腓浅神经、腓深神经和胫前动脉、膝下外侧动脉分布。 【主治】 胁痛,口苦,呕吐,黄疸,小儿惊风,半身不遂,下肢痿痹,脚气。 【配穴举例】 配环跳、风市、委中、悬钟治半身不遂、下肢瘘痹;配中脘、阴陵泉治 胁肋痛;配人中、中冲、太冲治小儿惊风(《腧穴学》)。 【*作】 直刺l.0~L5寸;可灸。 【现代研别 (l)有人报道,针阳陵泉透阴陵泉,用强刺激手法,得气后留针I0~ 20分钟,捻转出针,对肝脾疼痛有较好疗效,而且对落枕、肩周炎也有良好效果。(2)有 实验明,针阳陵泉可促进胆汁分泌和胆囊收缩,对奥狄氏括约肌则有明显解痉作用,由于 肌舔管的规律性收缩,可加快胆道造影剂排出并进入十二指肠。据观察,针阳陵泉对慢性胆 囊炎、胆结石症有治疗效应,此效应在针感出现时即开始,在起针后l0分钟更加明显。(3) 还有实验表明,针右侧阳陵泉和曲池可使脑血流量增加,脑血管阻力降低,但出针后脑血管 阻力降低即不明显。对正常猫针其“阳陵泉"对脑血液动力学影响不大。针阳陵泉对脑血流 量的调整作用,对急性缺血性中风患者有积极治疗效应。 35.阳交 (GB35) 阳维脉郄穴 【定位】 在外躁尖上7寸,腓骨后缘处 【解剖】 皮肤、皮下组织、小腿三头肌、腓骨长肌、踞长屈 肌;穴区内有腓肠外侧皮神经,深层有胫神经肌支、腓浅神经肌支 和腓动脉分布。 【主治】 胸胁胀满,下肢瘘痹,癫狂。 【*作】 直刺l~1.5寸;可灸。 36.外丘 (GB36) 郄穴 【定位】 在外躁尖上7寸,腓骨前缘平阳交处 【解剖】 皮肤、皮下组织、腓骨长肌、腓骨短肌、趾长伸肌、 母长伸肌;穴区内有腓肠外侧皮神经,深层有腓浅神经肌支、腓深 神经肌支和胫前动脉分布,再深层有腓深神经干和胫前动脉、胫前 静脉经过。 【主治】 颈项强痛,胸胁胀满,下肢瘘痹,癫狂。 【*作】 直刺?~1.5寸;可灸。 37.光明(GB37) 络穴 【定位】 在外躁尖上5寸,腓骨前缘处 【解剖】 皮肤、皮下组织、腓骨短肌、趾长仲肌、踞长伸肌;穴区内有腓肠外侧皮神经和 腓浅神经,深层有腓深神经和胫前动脉分布,再深层有腓深神经干和胫前动脉、胫前静脉分布。 【主治】 目痛,夜盲,下肢瘘痹,乳房胀痛。 【配穴举例】 配睛明、承泣、瞳子髎治目痛;配阳陵泉、昆仑治下肢痿痹(《腧穴学》)。 【*作】 直刺1.0~1.5寸;可灸。 38．阳辅(GB38) 经穴 [定位] 在外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、趾长伸肌、母长伸肌；穴区内有腓肠外侧皮神经和腓浅神 经，深层有腓深神经和胫前动脉分布，再深层有小腿骨间膜及腓动脉、腓静脉经过。 [主治] 偏头痛，目外眦痛，咽喉肿痛，瘰疬，胸胁胀痛，脚气，下肢痿痹，半身不遂。 [*作] 直刺0．8-1寸；可灸。 39．悬钟(GB39) 八会穴之髓会 [定位] 在外踝尖上3寸，腓骨前缘处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、趾长伸肌；穴区内有腓肠外侧皮神经，深层有腓深神经和 腓动脉穿支，再深层有小腿骨间膜及腓动脉、腓静脉经过。 [主治] 项强，胸胁胀痛，下肢痿痹，咽喉肿痛，脚气，半身不遂，痔疾。 [配穴举例] 配肾俞、膝关、阳陵泉治腰腿痛；配风池、后溪治颈项强痛；配环跳、 风市、阳陵泉治坐骨神经痛(《腧穴学》)。 [*作] 直刺0．8-1．0寸；可灸。 [现代研究] (1)针悬钟穴治偏头痛38例，效果良好，对久病者疗效尤佳。也有人 报道，针悬钟对高血压病特别是?期高血压病疗效较好。对颈部软组织扭伤，左病取右，右 病取左，针悬钟重刺激，也有良好疗效。(2)有人报道，针悬钟可使患者红细胞生成加快， 且对嗜酸性白细胞有特异性影响。 40．丘墟(GB40) 原穴 [定位] 在外踝前下方，趾长伸肌腱外侧陷中。 [解剖] 皮肤、皮下组织、小腿十字韧带、趾短伸肌；穴 区内有足背外侧皮神经、腓浅神经皮支，深层有腓深神经肌支 和外踝前动脉分布。 [主治] 颈项痛，胸胁胀痛，下肢痿痹，疟疾，足跗肿痛。 [配穴举例] 配瞳子髎治目中翳膜(《针灸资生经》)；配行 间、昆仑、太冲治足不能行(《针灸大成》)；配阳陵泉、期门治 胆囊炎(《腧穴学》)。 [*作] 直刺0，5—0．8寸；可灸。 [现代研究] 有报道，在对胆总管引流者进行胆道造影时 (在注射吗啡条件下)，针丘墟、阳陵泉、日月等穴后30分钟， 胆总管出现明显的规律性收缩，蠕动明显增强。 41．足临泣(GB41) 输穴；八脉交会穴，通于带脉 [定位] 在第4、5跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧凹 陷中。 [解剖] 皮肤、皮下组织、第4骨间背侧肌和第3骨间足底肌；穴区内有足背中间皮 神经和足背静脉网分布，深层有足底外侧神经肌支和第4跖背动脉分布。 [主治] 目赤肿痛，胁肋疼痛，月经不调，遗溺，乳痈，瘰疬，疟疾，足跗疼痛。 [配穴举例] 配丘墟、昆仑、解溪治足跗肿痛；配风池、太阳、外关治偏头痛；配肩 井、乳根治乳痈(《腧穴学》)。 [*作] 直刺0．3—0．5寸；可灸。 42．地五会 (GB42) [定位] 在第4、5跖骨之间，小趾伸肌腱内缘处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、趾长伸肌腱、趾短伸肌腱、第4骨间背侧肌；穴区内有足 背中间皮神经和足背静脉网，深层有足底外侧神经肌支和第4跖背动脉分布。 [主治] 头痛，目赤，耳鸣，胁痛，乳痈，内伤吐血，足背肿痛。 [*作] 直刺0．3-0．5寸；可灸。 43．侠溪 (GB43) 荥穴 ， [定位] 在足背第4、5趾间缝纹端处。 [解剖] 皮肤、皮下组织；穴区内有足背中间皮神经和足背静脉网，深层有第4趾背 动脉和第4趾背静脉经过。 [主治] 头痛，目眩，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，热病，胁肋疼痛，乳痈。 [*作] 直刺0．3—0．5寸；可灸。 44．足窍阴(GB44) 井穴 [定位] 在第4趾外侧端，趾甲角旁0．1寸处。 [解剖] 皮肤、皮下组织、趾甲根；穴区内有趾背神经和趾背动脉分布。 [主治] 头痛，目赤肿痛，耳聋，咽喉肿痛，热病，失眠，胁痛，咳逆，月经不调。 [配穴举例] 配头维、太阳治偏头痛，配翳风、听会、外关治耳鸣、耳聋(《腧穴学》)。 [*作] 浅刺0．1寸，或用三棱针点刺出血。 ?????????????????????????????????????? ??? ? ? ? 主 治 ? ? 穴 名 ? 部 位 ? ? ? ? ????????????????????????? ? ? ? ? 1 ? 2 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 瞳子髎 ? 外 眦 ? 头痛，目疾 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 听 会? ? 耳 前 ?耳鸣，耳聋，齿痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 上 关 ? 耳 前 ?偏头痛，耳鸣，耳聋，齿痛，口喎? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 颔 厌 ? 侧 头 ?偏头痛，目眩，耳鸣 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 悬 颅 ? 侧 头 ?偏头痛，目赤肿痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 悬 厘 ? 侧 头 ?偏头痛，目赤肿痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 曲 鬓 ? 侧 头 ? 头痛，牙关紧闭 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 率 谷? ? 侧 头 ?偏头痛，眩晕 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 天 冲 ? 侧 头?头痛，牙龈肿痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 浮 白 ? 后 头?头痛，耳鸣，耳聋 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 头窍阴 ? 后 头? 头痛，耳疾 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 完 骨 ? 后 头 ? 头痛，颈项强痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 本 神 ? 前 头 ? 头痛，目眩 ? 癫痫 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 阳 白?? 额 ? 前头痛，目疾 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 头临泣 ? 前 头 ?头痛，目疾，鼻塞 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 目 窗 ? 前 头?头痛，目疾，鼻塞 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 正 营 ? 前 头 ? 偏头痛，目眩 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 承 灵 ? 后 头? 头痛，鼻渊 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 脑 空 ? 后 头 ?头痛，颈项强痛 ? 癫狂痫 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 头部：头、项、五官疾患 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 风 池? ? 项 ? 头痛，目疾，鼻渊，颈项强痛 ? 感冒，癫痫 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 肩 井?? 肩 ? 头项强痛，肩背疼痛 ? 乳痈，滞产 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 肩项部：头、项、肩部疾患 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 渊 腋 ? 胁 ? 胸满，胁痛 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 辄 筋 ? 胁 ? 胸满，气喘 ? ? ???????????????????????????????????????? ? ? 日 月?? 季 胁? 胁肋疼痛，呕吐，呃逆 ? 黄疸 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 胸胁部：胸胁部疾患 ? ???????????????????????????????????????? ? ? 京 门 ? 腰 ? 小便不利，水肿，腰胁痛 ? ? ???????????????????????????????????????? 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