输尿管上段上结石患者围手术期的临床护理体会（论著）.doc

输尿管上段上结石患者围手术期的临床护理体会（论著）.doc 输尿管上段上结石患者围手术期的临床护理体会(论著) 摘要:目的:探究在输尿管上段上结石患者围手术期护理过程中，有效的护理方法及其效果。方法:选取输尿管上段上结石患者80例，随机均分为两组，即对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，两组患者均为我院2014年8到2016年9月间收治。结果:观察组患者并发症发生率0明显较低(对照组为10.0,);观察组患者满意率95.0,明显较高(对照组为72.5,)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管上段上结石患者围手术期的临床护理体会发现，综合全面的护理对于患者恢复具有重要意义，同时我们需要做好对患者的尿管护理工作，以期减少并发症发生。 关键词:输尿管上段上结石;围手术期;临床护理 输尿管上段上结石围术期的护理工作，一直是我们关注的重要课题，本次我们针对80例输尿管上段上结石患者分组进行护理，目的在于帮助患者及时恢复，同时总结有效的护理方法，为相关研究提供参考，本次研究详情如下。 1、资料和方法 1.1一般资料 对80例输尿管上段上结石患者分组进行护理，两组患者均为我院2014年8到2016年9月间收治;研究开始前患者已经知晓研究概况，并表示愿意参加本次研究。对照组患者中年龄均值为64.35?2.13岁，年龄区间为58.5-73.5岁;观察组患者中年龄均值为64.28?2.06岁，年龄区间为58.0-73.5岁;比较两组患者的一般资料，其中P>0.05，故可比。 1.2方法 对照组患者进行常规护理，即手术前对患者各项情况进行评估，同时向患者讲述手术概况，手术中配合医生进行辅助护理，手术后按照医嘱常规对患者进行抗炎等干预，并持续观察患者情况。观察组患者以对照组护理作为基础，进行综合护理，(1)手术前护理:手术前 主要针对患者的临床情况进行观察，并配合医生做好相应的评估工作，对于患者出现的焦虑等不良情绪积极进行疏导，同时告知患者手术概况，打消患者的消极心理，从而使得患者能够积极配合治疗和护理;(2)手术中护理:手术过程中积极和医生进行配合，同时注意细节性工作，例如在患者身体出现不必要的裸露时及时进行遮盖，一方面保护患者隐私，另一方 [1]面减少患者出现受寒等现象，引起强烈的手术应激反应;(3)手术后护理:手术后护理工作中，尿管的留置和干预是一项重要工作，一方面保证尿管的通畅，减少堵塞等引起污染现象，从而引发感染，另一方面积极观察患者尿液颜色、以及尿量等，如果发现患者情况出现异常，则应该及时进行相应的记录，并上报主治医生，便于采取有效方法进行干预，同时患者的导尿管、尿袋等应该保持清洁，减少发生感染的可能。后对两组患者情况进行观察。 1.3观察指标 观察患者护理过程中出现的并发症情况，统计两组并发症发生率并进行比较。针对患者的护理满意情况进行调查，满意与否包括较满意、很满意和不满意，患者按照客观意愿选择其中一项，其中很满意率和较满意率之和即为总满意率，比较两组总满意率。 1.4统计学分析 2x采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用检验计数资料，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。 2、结果 2.1两组患者并发症发生率比较 观察组患者并发症发生率明显较低，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1。 表1两组患者并发症发生率比较[n(%)] 组别 n 胃肠道反应 肺部感染 尿路感染 并发症发生率 观察组 40 0 0 0 0 对照组 40 1 0 3 10.0 2/ / / / 10.02 x P / / / / <0.05 2.2两组患者满意率比较 观察组患者满意率明显较高，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表2。 表2两组护理满意率比较[n(%)] 组别 n 很满意 较满意 不满意 总满意率 观察组 40 22 16 2 95.0 对照组 40 14 15 11 72.5 2/ / / / 9.36 x P / / / / <0.05 3、讨论 在临床针对于输尿管上段上结石分析时发现，该病发生后对于患者的正常生活会产生较大程度影响，但是由于该病在临床中较为多见，因此病发后必须对患者进行有效的治疗，目前临床使用手术方法对于该病治疗的效果良好。此时在围术期配合对患者进行良好的护理，就成为关键。本次我们在护理的过程中体会，针对患者进行常规的护理，虽然不会严重影响 [2]手术效果，但是会使得患者出现相应并发症的可能性加大，不利于患者及时恢复。而针对患者进行综合护理，即围术期对患者进行全面干预，减少疾病和手术本身给患者带来的影响，同时减少患者自身心理可能产生的负面情绪，使得患者树立恢复的信心，同时积极配合治疗和护理，因此帮助自身情况得到良好改善，同时患者身心俱佳的情况下，对于护理工作的认可度也明显升高。 本次我们针对80例输尿管上段上结石患者进行围术期护理，观察组患者并发症发生率0明显较低(对照组为10.0,)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意率95.0,明显较高(对照组为72.5,)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 综上所述，输尿管上段上结石患者围手术期的临床护理体会总结发现，综合全面的护理对于患者恢复具有重要意义，同时我们需要做好对患者的尿管护理工作，以期减少并发症发生，帮助患者及时改善自身情况。 参考文献: [1]鲁孝凤，李虎，朱永士.后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的护理体会[J].中国临床保健杂志，2015，18(4):437-438. [2]李秀明.输尿管上段结石临床治疗护理体会[J].大家健康(学术版)，2014，8(19):46-47.