临床科室绩效考核评分表

临床科室绩效考核评分表 临床科室绩效考核月评分表 科别: 年 月 日 分: 实得分: 考核内容 评分标准 扣分情况 组1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 1、 迟到、早退每人次各扣1分，串岗、离岗每人次各 织 扣5分。 纪2、 服从领导工作安排 2、 不服从安排每人次扣3分。 律3、 仪表端庄，穿着整齐，戴胸卡。 3、 不戴胸卡每人次扣1分。 204、 参加院科组织的业务及政治学习。 4、不参加学习每人次扣5分。 分 5、 相互尊重，团结协作，同事关系融洽。 5、不团结现象每次扣2分，同事间争吵每人次扣5分。 规6、严格执行值班与交接班:值班医师实行24小6、 值班时间非工作原因离岗每次扣5分;护士报告 章时值班制，每日早上上班时间交接并有书面及病情变化时不及时检查病人每次扣10分;无进行书面制双方签名。 交接班每次交班者扣3分，接班者扣2分，无签名各度 扣1分。 307、 严格执行查房制度:(1)床位医师每日至少对7、 查房次数不达标每病人每次扣0.5分，病情变化时分 所管病人查房2次以上。(2)值班医师除按要求对不及时检查处理每次扣10分，不掌握病情(包括用药 所管病人查房外，对全部病人至少查房1次，对急及检查结果)每例次扣3分。 危重病人至少查房3次(上午、中午及晚上)，病情 有变化时必须及时检查。(3)查房必须严肃、认真、 细致，对所管病人的病情、用药情况、辅助检查结 果了如指掌，值班医生要掌握危重病人病情、主要 用药情况及当天检查的结果情况。 8、 严格执行会诊制度:(1)入院3日未能确诊或8、 有会诊指征不提出会诊每例次扣5分，提出后不 经治疗病情无好转必须科内会诊。(2)如发现他科跟踪落实每例次扣2分，受邀科室人员不在规定时间 情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实，受邀科室内按要求完成会诊每例次扣5分，急会诊及特急会诊 要在规定时间内按要求完成会诊。(3)急会诊必须不按时完成每例次扣10分，会诊单书写不合要求(包 填写会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达括需要的时间及签名等)每张扣2分。无急会诊指征 时间，受邀科室必须在30分钟内到达并由邀请科室随意申请急会诊每次扣2分。 人员签名确认。特急会诊可电话邀请，受邀科室人 员必须以最快速度到达，急会诊与特急会诊必须按 照病情严格控制。 9、 危重病人报告及抢救制度:有危重病人必须及9、 危重病人不及时报告每次扣2分，因此而影响抢 时向主治医师以上报告并进行抢救，抢救时必须有救效果每次扣5分，造成医疗纠纷或事故按有关规定 包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。 处罚，无主治以上医生参与抢救每次扣10分。 10、 疑难病例讨论制度:对入院三日未确诊或/及治10、 不按要求提出讨论每例次扣5分，不跟踪落实每 疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。 例次扣2分。 11、 术前讨论制度:对新开展手术、诊断及手术方11、未按规定进行术前讨论每次扣2分。 式未能明确或其他重大手术应进行术前讨论。 12、 病历书与制度:按规范要求及时完成病历及各12、 入院记录、首次病情记录、手术记录、抢救记录 种医疗文件的书写。 知情同意书不按时完成每次扣5分;其他记录不按时 完成每次扣1分;书写不符合要求每项(次)扣1分。 13、落实其他相关诊疗及工作制度。工作认真负责，13、不落实其他相关诊疗及工作制度(如查对制度等) 避免差错事故发生。 每次扣1分。没发生到病人身上的一般性差错每次 扣2分，已发生到病人身上但无造成不良后果的一 般性差错每次扣5分;严重差错及事故按有关规定 处罚。 诊14、积极收住病人。普通病人入院后30分钟内作出14、拒收病人每例次扣10分。不能按时进行处理每次 疗处理，急危重病人及时处理。 扣2分;急危重病人不及时处理每次扣10分。 质15、 根据病情按时进行合理检查，做到不乱检、不15、 漏检不影响诊断的常规项目(如三大常规、肝功、量漏检，该复检的项目要及时复检。 生化等)每大项扣1分;对明确或排除诊断有意义的30 项目(包括常规检查)漏检或不及时检查或复查每项分 扣2分;不及时发现或复查可能导致严重后果的项目 (如水电解质、酸碱平衡失调、内出血等)每次扣3 分，因此而造成纠纷或事故按有关规定处罚。不经患 方同意滥开大检查每次扣2分。 16、根据病情并结合病人的经济等情况合理用药。 16、 用药不合理每种扣1分;滥用抗生素或较贵重药 品每种分别扣2分。 17、 严格遵守诊疗技术操作规范，进行治疗及换药17、 不遵守诊疗技术操作规范每次扣1分;因此而导 等必须戴口包 致不良后果每次扣5分;导致纠纷或事故按有关规定 处罚。 18、指导、督促低年资做好日常诊疗工作。 18、 医师违反本规定由科室主任承担50%责任，按本 规定扣分的一半处罚。 服19、加强医患沟通,构建和谐医患关系。要向病人介19、病人住院3天以上不知道主管医生及科主任的每人 务绍自己及上级医生、科室领导的姓名、职称和特长，次扣1分，没有向患者或家属介绍病情及治疗的每质主动向患者或家属介绍病情及治疗方案。 人次扣1分。 量20、及时化解医患矛盾，对病人的意见和疑问要及时、20、不及时耐心解释化解矛盾及每次扣5分，因此20耐心解释，患方不满意时要及时向科室领导汇报。 而造成事态扩大每次扣10分， 分 21、个人综合征询满意率?90%，无投诉及医疗纠纷21、征询满意率每低1%扣1分，病人一般性投诉能在 发生。 本科内妥善解决的每次扣1分，投诉到有关职能办公室 或院领导，经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分， 投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠 纷的扣10分。导致纠纷的按有关规定进行处罚。 科22、及时做好院内会诊工作(无特殊情况时原则上按22、不及时完成每次扣2分。 室总住院、主治、副主任、主任次序安排)。 管23、积极组织并参与危重病人的抢救工作(必须有主23、不积极组织并参与每人每次扣5分。因此而造成纠理治以上参与)。 纷或事故按有关规定处罚。 5024、检查、督促各项规章制度和技术操作规程的落实，24 、无造成不良后果的一般性差错每次扣2分;严重分 严防差错事故发生。监督合理用药，控制药品比例。 差错及事故按有关规定处罚。每超0.1%各扣1分。 25、认真安排好日常低年资医护人员员的教学和管理25、安排或管理不善导致不良后果每次扣5分。 工作并督促落实。 26、认真组织好科内的各种病例讨论(疑难、手术、26、该组织而不认真组织每例次扣5分。 死亡等)。 27、每月组织业务学习最少一次以上(有专题、备课27、不完成扣5分。 提纲，时间大于90分钟) 28、每年有一篇以上论文在省级以上统计源期刊发表 28、不完成扣5分。 29、认真做好本科人员的绩效考评记录。 29、不认真做好扣10分，弄虚作假扣30分。 30、及时传达上级及院方的有关指示精神。 30、不及时传达每次扣2分。 31、及时正确处理好医患矛盾及纠纷，及时向职能部31、不及时到场处理每次扣5分，因此而造成矛盾激化 门或院领导汇报并做好记录。 扣30分。不汇报及记录每次各扣5分。 32、认真处理好科室内的人际关系，构建一个团结、32、科内不团结现象扣5分，争吵每次扣10分。 和谐、健康、向上的团队。 环33、 境 卫 生