测量新生儿体表温度的实验观察

测量新生儿体表温度的实验观察 ?阅乌响扇 有意外和过失,当出现过错时,应运用 归因理论多进行自我归因,减少情景归 因.自我归因是一种积极的归因取向, 把原因指向自己.情景归因则是一味地 把发生差错的原因归为外界及他人因 素,不从自身找原因.科室要经常进行 投诉回顾性分析,对个别典型事例还应 作全院分析与讨论.每个护士面对投诉 的病人应有正确的态度,正确认识投诉 既有客观的一面,又有可控制的一面, 发挥主观能动性,做到最大限度地避免 与控制投诉纠纷发生.依法对待医疗风 险,在维护患者利益的同时,依法维护 自身利益并消除对待医疗风险的消极情 绪. 4.1O将投诉控制在萌芽状态投 诉可分为萌芽阶段,激化阶段,处理阶 段.任何医疗纠纷都有相同的特点,即以 患方对医方存在”异议”,不满开始,在上 述17例中仅有2例在临床科室未出现 苗头而直接投诉,其余15例病人均在当 事人所在科室有过反映与争执,提出过 “异议”.临床一线工作人员如能及时发 现患方的”异议”,找出异议的根源并勇 于承担责任,通过优良的服务,良好的沟 通技巧化解矛盾,就可在萌芽状态消除 投诉的发生.特别是发现患者对诊疗不 满意时,更要服务到位,措施落实.护士 长要具备化解投诉风险的能力,预见性 和针对性地消除异议.医院应建立畅通 的投诉渠道,给患者以更多的倾诉机会, 不回避现实问题,减少跨越式投诉,维护 医院的美誉度. 参考文献 1黄爱珍.护理投诉的原因分析及对策L刀.广 西中医学院.2002,5(3):109 2崔焱.护理学基础【M】.北京:人民卫生出版 社.2001,42 3左月燃.对加强护理安全管理的认识和思 考【J].中华护理杂志,2004,39(3): l91—192 4刘薇群.陈念湄,唐跃琼.护理差错归因的 调查分析帆.中华护理杂志.1999,34(4): 206—208 5蔡学联.护理实务风险管理【M].北京:军事 医学科学出版社.2003,177 (收稿日期:2006—04—18) 测量新生儿体表温度的实验观察 邓足琴黄玉梅 (三明市妇幼保健院,福建三明365001) 【摘要】目的探讨新生儿体表温 度之间的差异.方法对50名新生儿采 用自身对照法,分别测量腋下温度(腋 温),颈部温度(颈温)和颌下温度(颌 温)进行实验观察.结果新生儿三种 体表温度测量值经成对样本t检验处 理,差异无显着性.结论临床上可用颈 温,颌温代替腋温.并可大力推广应用. 【关键词】新生儿颈温颌温 观察 体温是机体内部的温度,一定的体 温又是机体进行新陈代谢和生命活动 的重要条件.新生儿因体温调节功能不 完善,其体温易受环境温度的影响而随 之波动.因此,正确测量新生儿的体表 温度是护士临床护理工作中的重要内 容之一.目前临床上多采用测量颈部温 度,颌下温度来代替腋温,为了探讨这 种方法的准确性,笔者作了实验观察, 将结果进行自身对照,报告如下. 1一般资料 对象:我院2006年出生的新生儿 5O例,其中男24例,女26例.均为出生 后1天,4天的新生儿. 用物:体温计(上海华辰医用仪表有 限公司生产的CR.Wl1型口表)每人3 支.带秒针的表. 方法:测量前按《护理学基础》描绘 的常规法检查体温计每人发放3支同 型号体温计.采用自身对照法同时测量腋 下及颈部体表温度,然后再测量颌下体表 温度.腋温按《护理学基础》描绘的常规法 测量.颈部温度测量法:擦干颈部汗液,将 口表汞端放入颈部中点处,紧贴皮肤,头 向此侧倾斜,测量1O分钟.颌下温度测量 法:擦干颌下汗液,将口表汞端放入颌下 中点处,紧贴皮肤,将头枕部向前,下颌靠 近前胸,测量1O分钟.每次测量时间为 6-8PM.将测得的数据经成对样本t检验 处理. 2结果 5O例新生儿平均腋温:(36.951? 0.32)?,平均颈温:(36.957?0.282)?, 平均颌温:(36.937-t-0.319)?.用成对样 本比较腋,颈温,差值均数0.0032,标准差 0.1316,(t:0.1720,P>0.05),差异无显着 性.颌,颈温比较,差值均数O.0362,标准 差0.1619,”=1.5808,P>0.05),差异无显着 性.见表1. 表150例新生儿颈温与腋温,颌温的比较 3讨论 体温是指机体深部的平均温度.皮 肤温与局部血流量有密切关系嘲.腋温 以”局部血液循环丰富”及”隐蔽”不易 散热的解剖,生理特点,作为测量人体 体温的体表部位日.而颈部,颌下局部的 解剖及生理特点同腋窝,本实验观察三 种体温测量方法,其值之间差异无显着 性,提示临床上可用颈部温度,颌下温度 代替腋温,便于护士操作,同时也可以 免去新生儿宽衣. 参考文献 l丁言雯主编.护理学基础【M】.北京:人民卫 生出版社.1999.13O 2张镜如主编.生理学【M】.北京:人民卫生出 版社.1995.228229 3杨壮来,贺生主编.人体解剖生理学[M].北 京:人民卫生出版社.1999.176 作者简介:邓足琴,女,1963年出生,中专 学历,主管护士. (收稿日期:2006—04—21) 744基层医学论坛2006年第lO卷第8期A版