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1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查

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1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查 1996,1999年无锡市服务人员弓形虫抗体 血清学调查 506实用预防医学2004年6月第11卷第3期PracticalpreventiveMedicine,Jun.2004,Vol11,No3 文章编号:1006—3110(2004)03—0506—02 1996,1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查 杨树男,尤曙峰,许智慧,俞彩娥 摘要:目的动态观察服务人员弓形虫感染情况.方法抽取调查对象的血清作弓形虫微量间接血凝试验 (IHA)及酶联免疫吸附...
1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查
1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查 1996,1999年无锡市服务人员弓形虫抗体 血清学调查 506实用预防医学2004年6月第11卷第3期PracticalpreventiveMedicine,Jun.2004,Vol11,No3 文章编号:1006—3110(2004)03—0506—02 1996,1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查 杨树男,尤曙峰,许智慧,俞彩娥 摘要:目的动态观察服务人员弓形虫感染情况.方法抽取调查对象的血清作弓形虫微量间接血凝试验 (IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IgG,IgM.结果服务人员年平均阳性率为21.54%,30.76%,总平均阳性 率为25.75%明显高于健康人群对照组(7.89%),服务人员中尤以屠工感染率(33.13%)最高,其次为炊事员(29.66%). 结论服务行业人员是弓形虫感染的高发人群,尤以屠工,炊事员感染率为高,因其接触含有弓形虫包囊的家畜及其生 肉或内脏机会较多所致. 关键词:弓形虫;血清学;抗体;调查 中图分类号:R531.8文献标识码:B 弓形虫病是一种广泛分布的人畜共患的自然疫源性疾 病..,由于其对孕妇及人体器官引起的多种严重危害已被我 国列为重点防治的人畜共患寄生虫病,为研究弓形虫高危易感 人群的动态感染情况,1996,1999年对无锡市锡山区,惠山区, 新区,崇安区服务行业人员定点定群进行了弓形虫感染连续4 年抽样调查,并以1998年婚检,兵役体检部分健康人群检测作 对照.现将结果如下. l对象与方法 1.1对象选择锡山区安镇,惠山区洛社镇,新区梅村镇,崇 安区4个镇(区)的从事食品,公共场所服务人员为调查对象. 1.2方法l996,1999年连续4年的采集调查者静脉血2 ml,分离血清后同时作弓形虫微量间接血凝试验(IHA)和酶联 免疫吸附试验(ELISA)测血清中的弓形虫IgG,IgM.操作方法 和弓形虫阳性的确定均按江苏省弓形虫病协作组要求进行, IHA抗原由中国农科院兰州兽医研究所提供,EL1SA试剂盒由 江苏省寄研所提供. 2结果 2.1总感染率1996,1999年连续4年共调查服务人员 2882例,阳性742例,阳性率为25.75%.其中男性感染率为 25.53%(3ll/I2l8),女性感染率为25.90%(43l/l664).男, 女间感染率差异无显着性(1=0.05,P>0.05).742例阳性 中,二项抗体均阳性者l4l例,占受检人数的4.89%,占阳性总 数的l9.00%;三项阳性27人,占总受检的0.94%,占阳性总数 的3.64%. 各调查点检出阳性率 2.2各调查点检出阳性率表l可见, 间差异无显着性(!=3.35,P>0.05). 作者单位:1江苏省无锡市锡山区卫生防疫站(中国江苏无锡 214101);2无锡市惠山区卫生防疫站 作者简介:杨树男(1948,),男,无锡市人,副主任医师,科长,主要从事 防病工作一 表11996,1999年四个调查点服务人员弓形虫抗体阳性率(%) 2.3IHA,ELISA—IgG,lgM检测情况两法共检2822人,检 出IgG,IgM阳性742例.采用IHA方法检测率为35.85% (266/742);ELISA检测率为76.95%(57l/742).其中IgG检出 率为48.25%(358/742),IgM检出率为42.18%(3l3/742). 2.4各工种人群感染情况不同工种人群弓形虫抗体阳性率 以屠宰工最高,为33.13%(55/166),其他依次为炊事员 29.66%(186/627),旅馆人员29.13%(30/103),饮食行业人员 24.27%(208/857),食品加工人员23.99%(65/271),其它人员 23.08%(198/858).各工种之间阳性率差异有非常显着性(1 =l5.27,P<0.01). 25对照组检出情况1998年4,5月对洛社,安镇两个调查 点上婚检,新兵体检健康人群共检测190例,阳性l5例,阳性率 为7.89%.IHA阳性率为3.68%(7/l90);ELISA阳性率为 7.37%(14/l90),其中IgG阳性率为4.74%(9/190);IgM阳性 率为2.63%(5/190).男性阳性率为l0.10%(10199);女性阳 性率为5.49%(5/91),男,女之间阳性率无显着性差异(Y:= 1.38,P>0.05).对照组与1998年服务人员检测阳性率比较 实用预防医学2004年6月第11卷第3期 PracticalpreventiveMedicine,Jun.2004,Vol11,No.3507 文章编号:1006—3110(2004)03,0507—03 1970,2001年龙山县乙类传染病发病动态 陈敏 摘要:龙山县1970,2001年乙类传染病发病率,死亡率逐年大幅度下降,疾病构成 亦发生明显变化.而在疟疾,麻 疹,百日咳发病大幅度下降的同时,肺结核,乙肝,淋病发病呈上升趋势,是今后防治 工作的重点. 关键词:传染病;发病动态;分析 中图分类号:R181.81文献标识码:B 为全面掌握龙山县传染病发病动态,分析流行因素,给防 治工作提供科学依据,遂对该县1970,2001年疫情进行统计 分析,现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1资料来源查阅1970,2001年龙山县卫生部门存放的 疫情档案和县统计局人口资料,然后用MicrosoftExcle2000进 行统计分析. 1.2疾病分类将报告的乙类传染病按4类进行统计,即将 痢疾,肝炎(除乙肝外),伤寒,脊灰归为肠道传染病;麻疹,百日 咳,白喉,流脑,猩红热,肺结核归为呼吸道传染病;狂犬,钩体, 炭疽,乙脑,疟疾,出血热归为虫媒及自然疫源性疾病;乙肝,淋 病,梅毒归为血源及性传播疾病,由于龙山县肝炎分型报告 始于1991年,故乙肝数据统计始于1991年. 作者单位:湖南省龙山县卫生防疫站(中国湖南龙山416800) 作者简介:陈敏(1970一),女,本科学历,主管医师,主要从事疾病控制工作. 2结果 2.1发病,死亡概况及动态 2.1.1发病,死亡概况1970,2001年的32年间,共报告乙类 传染病18种156551例,死亡507例.年均发病率,死亡率,病死 率分别为1124.31/10万,3,64/10万,0.32%.发病率最高是 1973年为6244.15/10万,最低是2001年为182.51/10万. 2,1.2发病,死亡动态表1可见,传染病发病率,死亡率逐 年大幅下降.2000,2001年发病率仅为183.86/10万,较1970 , 1979年下降了92.56%.4个年段发病率差异具有高度显着 性(.)f:=91917.80,P<0.01).死亡率1970,1979年最高, 1980,1989年及1990,1999年分别较1970,1979年下降 57.77%和89.44%,2001年死亡率仅为0.19/10万,4个年段病 死率差异有显着性(x=10,97,P<0.05). 有非常显着差异(:23.85,P<0.01),对照组与1996,1999 年服务人员平均阳性率比较有非常显着性差异(=30.59,P <0.01). 3讨论 结果表明服务行业人员血清弓形虫抗体显着高于健康人 群.也明显高于1985年朱奇等.采用IHA方法调查无锡地区 农村居民弓形虫抗体平均为2.60%,同时也高于崔君兆等对 全国19省,市人群弓形虫血清学检测(IHA)平均阳性率 5.17%.由此可见,服务行业人群是弓形虫感染的高发人群. 结果显示,不同人群之间弓形虫抗体阳性率以屠工最高 (33.13%),其次为炊事员(29.66%),表明屠宰工,炊事员因接 触含有弓形虫包囊的家畜及其生肉或内脏机会较多所致.弓 形虫IgM阳性是近期感染指标,弓形虫IgG则表明既往曾有过 弓形虫感染,本次调查结果弓形虫EL1SA—IgM平均阳性为 10.86%,弓形虫ELISA—IgG平均阳性率为1242%,略以既 往感染居多. 由于IHA特异性较高,假阳性较低,但检出率比较低,本次 调查弓形虫IHA平均阳性率为9.23%(266/2882).而ELISA 检出率虽较高,但可能存在假阳性,单一使用任何一种方法都 不能避免漏检与误诊,只有两种方法结合使用,才能更准确地 反映弓形虫感染情况. 本次调查为无锡市重点人群弓形虫感染提供了流行病学 从而及时掌握弓形虫病的流行趋势,有利于有效地采取 依据, 相应的防治措施. [参考文献] [1]中华医学杂志编委会.弓形虫病防治专座谈会纪要[J]中华医学 杂志,1991,71(3):121—128. [2]王崇功.全国食物传播性寄生虫病学术研讨会会议纪要[J].中华传 染病杂志,1997,15(1):59—60. [3]朱奇,董美华,吴银华,等.江苏省农村弓形体感染血清学调查研究 [j].江苏寄防,1986,3:6. [4]郭嫒华,蓝乾福人兽互传寄生虫病[M].北京:中国农业出版社. 1994.168—176.(收稿日期:2004—01,08)
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