保存前混合全血制备的少白细胞血小板保存至7天的体外评价

保存前混合全血制备的少白细胞血小板保存至7天的体外评价 保存前混合全血制备的少白细胞血小板保 存至7天的体外评价 国外医学输J衄及血液学分册2006年第29卷第3期 输血研究动态 黄石市输血医学研究所(湖北省黄石市,435000)组织供稿 036.全血制备的血小板混合保存的效果[英]/HeddleNM…// Transfusion-,2005,45(6)?一896 背景保存前混合全血制备的血小板可简化细菌学检测. 本研究用输注保存5天的混合血小板后,18h到24h的校正 血小板计数增值(CCI)来评估血小板在体内的效果.研究设计 与方法运用一随机区组设计,选人接受研究的患者有化疔诱 导血小板减少症,可能需要至少输注6单位血小板的患者.每 区组含两种输注,一是血小板分别保存,输注前混合;另一 种是在保存前混合.用配对记分检验分析输注后18h到24h 的CCI,将结果分为成功(>4.5)或失败(?4.5).用混合效果 的线性模型评价两种保存方法的均差.结果23例符合人选 研究条件的患者接受总共189单位血小板输注,血小板输注中 位数为7(范围,O,27).在最初的分析中应用了25个完全配对 输注.常规方法和保存前混合血小板CCI大于4.5的比例完全 相同(45/85—52.9;相对危险度,1.00;下限的单向置信区间 95Ee1],0.83).混合和常规保存(混合一常规)之间CCI的均 差为一0.45(95C1,一2.23到1.33;尸一0.63).结论这些结 果显示,保存混合血小板5天输注后的CCIs不低于单独保存 廊小板的体内效果. 黄石市输血医学研究所卢文静摘译 037.保存前混合全血制备的少白细胞血小板保存至7天的体 外评价[英]/HeddleNM…//Transfusion?一2005,45(6) ?——904 背景全血制备的血小板混合保存7天的优势在于运作 效率高,细菌检测和病原体灭活的简化.本研究用于评价保存 前混合的血小板保存至7天的体外质量.研究设计与方法少 白细胞血小板保存前混合(5单位/份混合),保存5天或7天. 在混合时和第5天(=16,29)或第7天(一4,30)取样.检 测生化和活化标记及其形态学和形态学变化.对比血小板各自 保存5天或7天的上述指征.结果血小板的中位计数相似, 对照组血小板计数1344(464SD),保存前的混合血小板中位计 数1327(220SD;P0.93).后者在第5天时,保存前混合血 小板的pH值明显低(P?0.0001),乳酸盐和pO2明显高;在第 7天时,同样观察到pH,pO.和渗透压明显低,有显着的差异, 而pO,乳酸盐和形态学得分要高(P值都小于0.03).即使存 在大的差异,差别的强度将不会影响输注后的治疗效果.结论 保存前?昆合的血小板可保存7天,?昆合保存血小板的临床优 势不亚于单独保存血小板的临床优势.但仍需进一步研究. 黄石市输血医学研究所卢文静摘译 ? 285? ? 文摘? 038.单采与全血制备的血小板体内的恢复和存活率:健康志愿 者配对比较[英]/ArnoldDM…//Transfusion?一2006, 46?一257 背景血小板的制备方法可能改变其输注后的恢复和存 活率.新近的临床试验显示,单采血小板比从全血富含血小板 血浆(PRP)制备的血小板体内恢复更好.研究设计与方法采 用交叉配对设计,对22位健康志愿者输往自体少白细胞(LR) 单采血小板和自体滤过少白细胞PRP血小板,进行体内血小 板恢复和存活率研究.在同,天.每一志愿者各捐出一单位自 体单采血小板和一单位自体PRP血小板.根据捐献的顺序随 机将每一志愿者分组.5天保存和细菌筛查后,每份血小板制 品取样,用铬或…铟(随机设计)标记,两份血小板同时回输注 给原来的供者用多重数学模型计算每一份血小板的恢复和 功能以及血小板的存活率.结果经5天保存IR单采血小板 比IR滤过PRP血小板的恢复率和存活率分别高18.8和 32.9.血小板P一选择蛋白达低和形态学得分高.结论IR 过滤PRP血小板制品对恢复率和存活率有不利影响,其原因 尚不清楚.这些结果还不能适用于所有单采制备和PRP制备 的血小板制品. 黄石市输血医学研究所杨华松摘译 039.红细胞悬液经辐照洗涤后细胞外的钾浓度[英]/Weiskopf RB…//Transfus10n?一2005,45(8)?一1295 背景随着红细胞保存时间的延长,细胞外钾浓度[K] 随着增加.有时在给婴儿输注红细胞前要洗涤红细胞制品以降 低[K1]浓度.AABB允许洗涤红细胞在4C下保存24h. 在这24h保存期内,[K]的变化还不清楚,本研究的目的是 填补这些数据.研究设计与方法26单位过期红细胞经洗涤 或在洗涤前辐照或洗涤后辐照,测量[K]24h.测量29单位 未过期的经洗涤和辐照红细胞的[K]浓度.结果洗涤后, 广K]随时间的延长而增加.辐照的红细胞与未辐照比较, [K]增加更为迅速.洗涤后辐照的IN]浓度在0,1,2,3, 4,6,12和24hr时均值土SD分别为1.6士0.3,2.4?0.3,3. 0?0.3,3.6土0.3.4.2士0.4,5.3?0.5.8.6士1.0?和14.3--4-_ 1.3mEq/I,比辐照后洗涤的要低(P<O.o01).先洗涤后辐照 后的6h期内,[K]的浓度呈线性增加(0.61士0.08mEqK +/i/hr).洗涤辐照后红细胞3h和不辐照洗涤后6h1单位 红细胞的[K]大于5mEq/1的概率分别为0.o,0.2o/4和0. o,1.1Vo.结论[K"]辐照洗涤和不辐照的压积红细胞[K] 浓度增加.辐照洗涤后,洗涤后即刻的[K]浓度能预计前6h 的[K]浓度.1单位红细胞经洗涤不辐照4('保存6h期间或 ;}}$f!;:}};}}}l}{F