益气健脾汤治疗脾虚泄泻

益气健脾汤治疗脾虚泄泻 益气健脾汤治疗脾虚泄泻 用药物与I临床2005年笋8盎蔓2塑,垫,!i,婴盟!!?t2QQt:t垒 常.总有效率达939%;对照组总有效率达61%,两组总有 效率有显着性差异,见1(P<005).治疗组2例无效, 分析与长期胆红质淤积有关. 表1两组患者的疗效比较 ("=2796,P<005) 2.2不良反应治疗过程中未见明显不良反应. 3讨论 加诺化学名称为托尼萘酸,本品为复方制剂,每片含a 一 萘乙酸75mg,甲基苯甲醇烟酸酯37.5mg.对甲基苯甲 醇是姜黄科植物中提取的主要活性物质,可促进肝细胞生 成和分泌含所有活性物质的生理性胆汁,与烟酸酯化可缓 解伴炎症过程的胆道痉挛所致的疼痛,消除胆道的炎性水 ? 37? 肿.保证胆道通畅.a一萘乙酸持续促进胆汁排泌,消除炎 症.二者以2:1配伍,可起到协同泌胆抗炎及护肝作用. 临床已证实,在人肝脏缺血再灌注损伤时,加诺可以对肝缺 血再灌注损伤具有一定程度的保护作用I2J.本研究在两组 病例疗程结束后,症状,体征均有不同程度减轻,治疗组症 状缓解及ALT,胆红素降至正常,与对照组比较具有显着 性差异,说明加诺对于退黄保护肝细胞有显着作用.该药 耐受性良好,不良反应轻微,少数敏感者可能发生轻微的胃 肠道不适或皮肤过敏现象(如稀便,恶心,皮疹等),停药后 可消退,是一种安全,有效的药品,值得临床推广. 参考文献: 【1]中华医会传染病分会.肝病学分会病毒性肝炎防治【J]. 中华肝脏病杂志,2000,12,8(6):324—329. 【2]李小刚,王志明,万小平等.托尼奈酸对人肝脏缺血再灌注损 伤保护德临床观察[J].中国现代医学杂志,2002,12(6). 益气健脾汤治疗脾虚泄泻 张琳 (沈阳市沈河区人民医院,沈阳11Ol11) [摘要]目的观察益气健脾汤治疗脾虚泄泻的疗效.方法6O例患者随机分为2组,A 组("=30)为治 疗组.给予益气健脾汤口服.B组(n=30)为对照组,给予人参健脾丸口服.结果A组总有效率为90%,B组总 有效率为60%,经X检验,两组总有效率有显着差异(P<0.05).结论益气健脾汤治疗脾虚泄泻疗效较好. 【关键词]脾虚泄泻;益气健脾汤 0070(2005)02—0037—01 中图分类号:R242文献标识码:B文章编号:1673— 慢性泄泻是常见疾病之一,临床又以脾虚泄泻尤为多 见,并且病程长,易反复,严重影响患者的生存质量.笔者 运用自拟"益气健脾汤"治疗脾虚泄泻.取得较满意疗效,现 如下. 1临床资料 1.1病例选择所有病例均为门诊病例.共60例,其中男 19例,女16例,年龄最大72岁,最小18岁.病程最短半 年,最长12年.且有反复发作史,均经结肠镜检查排除溃 疡性结肠炎,结肠息肉,结肠癌等器质性改变,符合脾虚泄 泻诊断.大便时溏时稀,迁延反复,完谷不化,稍进油 腻食物,则大便次数明显增加,伴神疲乏力纳呆,舌质淡,苔 薄白,脉细.全部病例随机分为2组,A组(n=30)为治疗 组,B组(n:30)为对照组. 1.2治疗方法A组方剂组成:党参30g.自术15g,黄芪 40g,山药15g,甘草10g,陈皮15g,砂仁15g,莲肉15g, 诃子10g,五味子10g,肉豆蔻15g,石榴皮15g,见阳虚者 加补骨脂15g,每日1剂,每剂分2次服用,连续1个月为1 疗程.B组:给予人参健脾丸口服,连续1个月为1疗程. 2疗效分析 2.1疗效评定标准参照<中医临床必读>,痊愈:服药1 个疗程后大便成形.一日1次,进食油腻正常;有效:服药1 个疗程大便成形,一日1次,但进食油腻,则完谷不化,一日 收稿日期:2004—11—02 作者简介:张琳(1971一),女,沈阳人,主治医师,主要研究 方向为脾胃方面疾病. 2—3次;无效:服药1个疗程症状无改变. 2.2结果2组疗效比较见表1.由表1可见,治疗组总 有效率(90%)明显优于对照组(60%),经统计学处理有显 着差异. 表1两组脾虚泻泄疗效比较(%) 注:与对照组比较P<0.05. 3讨论 脾虚泄泻的病机在<景岳全书.泄泻>就有记载"泄泻 之本.无不由于脾胃".长期饮食不节,饥饱失调,或劳倦内 伤或久病体虚,或索体脾胃虚弱,不能受纳水谷,运化精微, 聚水成湿,积谷为滞,湿滞内生,清浊不分,混杂而下,逐成 泄泻,所以泄泻中脾虚最为关键,脾主运化升清,脾气虚弱, 清气不升,化生内湿,清气在下,则生泄泻.方中党参,白 术,黄芪,山药,甘草益气健脾,其中,党参,山药为君药:陈 皮,砂仁理气健脾止泻,共为臣药;莲肉健脾止泻;肉豆蔻, 诃子,五味子,石榴皮涩肠止泻.为佐使药.脾气虚Et久必 损及脾阳,故加补骨脂暖脾止泻.诸药合用.起到益气健脾 止泻之妙用.整个治疗过程中.须要忌生冷,忌油腻,忌辛 辣刺激等食物,还要辩证与辩病相结合.正确把握病变过程 中的各个环节,方能效果益彰.