准分子激光治疗仪和角膜板层刀的维护体会

准分子激光治疗仪和角膜板层刀的维护体会 准分子激光治疗仪和角膜板层刀的维护体 会 104北方药学2012年第9卷第4期 参考文献 【1]代春靖,刘齐.天麻素联合甘露醇治疗重度偏头痛的疗效[J]. 中国医药指南,2010,3(7):45—46. [2】段国霞,李元香.甘露醇注射液的应用探讨[J].中外健康文 摘,2009,4(30):121—123. 【3】黄友岐.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2000:25—28. [4]李馨.20%-t1-~醇在持续性头痛治疗中的应用[J].临床合 理用药,2011,4(1):49. 【5]张宏权,姜晓梅.甘露醇治疗血管神经性头痛28例体会[J]. 航空航天医药,2001,12(2):95—96. f6]金玄俊.甘露醇治疗血管神经性头痛126例临床效果分析 【J].中国现代药物应用,2010,4(1O):148—149. [7]赵国营.甘露醇与脉络宁联合治疗混合性头痛疗效观察[J]. 河南实用神经疾病杂志,2001,4(1):59—60. [8]苗清,盛威.甘露醇联用复方丹参注射液治疗高血压头痛疗 效观察【J]冲国现代药物应用,2008,2(12):42. [9]SchwedtTJ,DodickDW.Spontaneousintracranialhypotension fJ].CurrPainHeadacheRep,2007,11(1):56—61. f10]周卫东,贾健平,吕亚青,等.自发性低颅压综合征8例临床 分析【J]冲国实用内科杂志.2002,22(2):106. 【11】周卓军.甘露醇静脉滴注致低颅压性头痛45例分析【J].实 用医院临床杂志,2007,4(6):71_ [12]滕云,朱丽娟.静滴甘露醇致头痛5例【J].黑龙江医学 2003,27(4):320. 准分子激光治疗仪和角膜板层刀的维护体会 伏阿『9珍文U洁王{孜(云南省第二人民医院眼科昆明650021) 摘要:准分子激光治疗近视,远视,散光,因其良好的稳定性,有效性,可预测性和安全性被广大的近视患者所接受.其中准分子 激光仪和角膜板层刀性能的稳定性直接影响手术进程和手术后的效果,因此,对准分子激光仪和角膜板层刀的维护就很重要. 关键词:准分子激光治疗仪角膜板层刀维护 中图分类号:R197.39文献标识码:B文章编号:1672—8351(2012)04—0104—01 我中心自2001年5月引进VISXSTAR2准分子激光系准分子激光仪内置氟化氩气体和氦气,安装及更换气瓶 统和法国Mofia—M2自动旋转式显微角膜板层刀.至今治疗屈时需要公司的专业工程师维护,以免氟化氩气体泄漏. 光不正患者5000余例,均取得满意的效果,现将对准分子激3角膜板层刀的维护 光仪和角膜板层刀的维护体会与大家共同分享.3.1手术前的维护 1临床资料角膜板层刀主机必须在手术前充电12小时,保证电源充 1.1一般资料足.主机电源线,马达连接,负压管连接,脚踏开关等连接正 2001年5月2011年12月本院实施LASIK手术5257余确.手术前做好马达的动力测试,负压管道严格测试,确保严 例,其中男性2875例,女性2382例;年龄17,51岁,平均28密;负压环保证畅通并和负压管连接紧密,以免影响负压的产 岁.术前屈光度一0.50D,18.OOD,散光一0.25D至一5.00D,手术生而导致不良瓣发生. 过程顺利.3.2手术中的维护 1.2结果刀片在显微镜下检查后将其安装于刀头,将刀头与马达 术后99%的患者达到了术前预期的矫正视力,1例患者角手柄相连;保护好所有的部件防止碰撞.避免刀头和马达及刀 膜瓣移位,无角膜瓣溶解,上皮植入等并发症,满意率为99%.片处夹杂棉絮和纤毛.切瓣前再次检查无误后方可手术. 2准分子激光治疗仪的维护3.3手术后的维护 2.1手术室的环境要求手术后角膜板层刀的维护和保养很重要.清洗时一定要 激光手术间应符合国家医学安全应用,不能有任何小心以免导致部件精度降低,粗糙或损伤金属表面.?刀头和 残留溶剂气味在手术室内.房间净化程度最好能达到手术室负压环卸下后用酶洗剂浸泡清洗后,再用蒸馏水清洗,特别要 最低标准(10000ppm),过滤网要定期更换,室外禁止吸烟或其注意负压孑L,用注射器冲洗负压孔后,再用氧气冲负压孔,放人 他产生尘埃的活动.手术间必须加装紧急排风系统(5,10分钟干燥器内烘干,最后放入专用的器械盒;?刀片手术完毕后做 抽气完成);室内安装一组可调试灯光.手术室内要保持清洁,一次性锋利物品焚烧处理.?电动马达从主机上卸下后立即仔 整齐,无尘,温度控制在15—27?内,湿度控制在35—65%之间,细清洁,用沾有蒸馏水的无纺纱布清洁马达手柄和振动轴,并 过高或过低的温湿度对机器本身及激光的能量均会有很大的用电吹风的冷风挡吹干马达振动轴后用公司专配的机油擦马 影响.手术室于手术前一日及手术完毕当日清扫,消毒,并于达并转动.切记在未风干前保存.?负压连接管和马达连接管 手术前一日保持净化状态.手术室环境因素对手术效果造成卸下后用沾有蒸馏水的无纺纱布清洁表面,用氧气冲负压连 的直接或间接的影响很大,必须足够重视.接管以保持管道内干燥,然后送供应室环氧乙烷消毒备用. 2.2患者与医护人员的要求4讨论 交代患者术前一天洗澡,不要用香味太浓的沐浴露和洗随着医学科学技术的发展及临床工作的不断深入和研 发水,手术当天不要用香水和化妆品.进人手术室的医护人员究,准分子激光技术在医学领域必将取得更快的发展,为近视 也必须术前一天洗澡,禁止使用香味太浓的沐浴露,洗发水和患者更好地服务.但是安全,有效的手术是建立在正确的手术 香水.患者和医护人员进人手术室的路径要分开,患者的眼部设计,娴熟的手 术技巧,高质量的手术设备及设备的维护 消毒必须在激光室外进行.上,其中任何一个环节出现纰漏,均会直接影响手术后的效 2.3手术前后激光机的准备果.为确保设备在使用期内保持其原有的安全性和精密度,必 开机前查看手术室内的温湿度达到要求方能开机,开机须对其进行特别维护和保养已使其更好地为我们服务. 顺序:电源开关一uPS一气体一激光机开关.开机后会自动出参考文献 现自我检测画面(serf-test)自我检测完成后里面所有项目均必【1】陆文秀.准分子激光角膜手术学[M】.北京:科学技术文献出版 须是绿色的,医生做镜片测试后方能手术.手术结束后关例顷社,2000,11. 序:激光机开关一气体一uPS一电源开关.[2]陈跃国,夏英杰,仲艳莹.M2显微角膜刀制作角膜瓣可预测性 2.4气瓶的安装及维护分析『J].中国实用眼科杂志,2004,22(7):532.