鼻腔泪道置管术

鼻腔泪道置管术 爱尔眼科医院手术 病室 床号 住院号: 姓名 性别 年龄 岁 术前诊断: 术后诊断:同术前 手术名称:( )眼泪道激光探通+泪道置管术 麻醉方式:局部麻醉 手术者: 刘冬青 主治医师 助手: 罗丽佳 住院医师 手术时间: 年 月 日 至 手术经过: 一. 常规消毒,铺无菌孔巾,暴露( )侧面部。 二. 取2%利多卡因加等量0.75%布比卡因作( )侧筛前、眶下孔神经麻醉。 2%利多卡因加少量付肾作皮下浸润麻醉，爱尔卡因、2%利多卡因加少量付肾鼻腔粘膜面麻醉。 三.手术过程: 1. 用泪点扩张器扩张( ) 眼下泪小点，用特制9号套管针，按常规泪道探通法缓慢进入泪道，至泪道阻塞处略后退，拔出针芯插入导光纤维，对准阻塞部位进行连续击射，输出功率10W，发射激光后阻力消退并有落空感后抽出导光纤维，向泪道冲洗生理盐水5毫升，均通畅入咽。 2.将套有硅管的探针插入下泪点，进入泪囊，即转为垂直方向，使探针插入鼻泪管，用镊子夹住硅管，同理行上泪点插入探针，然后将硅管调整好，在鼻孔外口将两硅管缝合一针，并剪除多余部分。予鼻腔内在中下鼻道内注入典必舒眼膏，术毕。 记录者: 年 月 日