血管阻断术

血管阻断术 什么是“血管阻断术” 血管阻断术，就是在X线、DSA、B超、CT等影像系统的导引下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，通过那些导管、导丝等将化疗药物或栓塞剂注入到肿瘤局部，对体内病灶进行局部治疗，以微创的达到治疗目的。 血管阻断术运用数字技术，这使它的切口（穿刺点）仅有米粒大小，同时它还借助导管、导丝延长了医生的双手，扩大了医生的视野。这就使血管阻断术在免除切开人体组织的前提下，治疗过去许多手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。 血管阻断术既可作为肿瘤手术切除前后的辅助治疗，也可作为失去手术切除机会患者的姑息治疗，尤其是对中晚期癌症患者或伴有各种并发症的患者，血管阻断术既可提高生存率又可提高生存质量，减少晚期肿瘤引起的痛苦。血管阻断术疗法是以血管阻断术为主，同时结合其它治疗方法，对良、恶性肿瘤以及非肿瘤性病变进行综合治疗。 阻断肿瘤血管可遏制肿瘤血管阻断术，由美国国家科学院院士、哈佛医学院教授佛克曼发明。当所有人把研究的重点聚集于肿瘤细胞本身时，佛克曼发现了“肿瘤的生长和转移离不开肿瘤血管来扼制肿瘤“的革命性理论，并因此使美国的肿瘤治疗方法得到根本性的改变，拯救了数以千万计的肿瘤患者。 自从美国国家科学院院士佛克曼发表了“肿瘤血管新生理论”以后，血管阻断术就成了癌症研究的重要学科。肿瘤血管新生理论认为：肿瘤的生存必须依赖肿瘤新生血管的生成，没有肿瘤血管，癌瘤就休眠而不会长大；肿瘤血管是癌细胞的主要转移通道，癌细胞从长出肿瘤血管的那天起，就开始向远处转移了；因此阻断肿瘤血管，不仅能切断瘤体的营养供给源，饿死肿瘤，而且能最大程度地阻断癌细胞的扩散和转移。 血管阻断术，被发达国家认为是继手术、放疗、化疗后的第四大疗法。数年前，国内的肿瘤患者还无法购买到肿瘤血管抑制剂，2008年，在美国被广泛应用的一些肿瘤血管抑制剂终于被引入了我国，使得血管阻断术得以在国内开展。血管抑制剂富含肿瘤血管抑制成分（TAI），能辅助抑制肿瘤的快速生长和转移，对消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统骨与软组织系统、泌尿生殖系统方面的肿瘤疾病有显效。而肿瘤血管消失后，肿瘤细胞自然失去了转移途径，这是实现患者长期生存的关键因素。 目前，血管阻断术已成为郑州市管城中医院临床治疗的主要手段之一，并将成为21世纪最有发展前途的临床医学专科之一。血管阻断术的医生已能把导管或其他器械，血管阻断术到人体几乎所有的血管分支和其他管腔结构（消化道、胆道、气管、鼻 管等），以及某些特定部位，对许多疾病实施局限性治疗。如肿瘤，血管阻断术可将几种最有效的抗癌药搭配在一起，通过导管技术找到肿瘤的供养动脉，把抗癌药和栓塞剂直接注入肿瘤组织。 这种疗法主要有两大优势：一方面将高浓度的药物直接作用于局部，发挥最大的抗肿瘤作用，对全身毒副作用小，使绝大部分患者能接受治疗；另一方面，将肿瘤的供血血管阻塞，使肿瘤失去血供“饿死”。这种技术，特别适用于那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、胃、肾、盆腔、骨与软组织恶性肿瘤。 血管阻断术的技术组成 1. 经动脉灌注化疗 经动脉插管灌注化疗，主要用于手术不能切除的癌症患者姑息性治疗。该治疗还用于配合手术治疗，即动脉灌注化疗使肿瘤缩小，继后手术切除。动脉灌注化疗常用于肝癌、肺癌、头颈部肿瘤、胃癌、胆管肿瘤、胰腺癌、盆腔肿瘤、肢体恶性肿瘤等。动脉插管方法包括经皮肤插管和手术中直接插管法。埋藏式灌注药泵置入皮下，可长期保留动脉插管，定期进行灌注化疗，以获得更好的化疗效果。 2. 动脉栓塞疗法 动脉栓塞疗法可以栓塞肿瘤血管，阻断肿瘤的营养来源，从而抑制肿瘤生长。动脉栓塞疗法常用的栓塞剂包括明胶海绵、无水酒精、碘油乳剂、聚乙烯醇、微球、白芨粉粒等。动脉栓塞疗法主要用于肝癌、肾癌及部分盆腔肿瘤的治疗。动脉栓塞疗法还可用于肿瘤所致大出血的紧急治疗。 3. 经导管减压血管阻断术 包括：经皮穿刺肝胆管减压术、经皮穿刺肾造瘘减压术、经皮穿刺置放输尿管支撑管减压术等。与常规手术减压法相比较，血管阻断术减压术的创伤性较小。该类治疗对于合并胆管或泌尿道梗阻的晚期癌症患者，有积极的姑息治疗作用。 血管阻断术的优势 1.药物剂量小、药效高。 肿瘤血管抑制剂只抑制肿瘤新生血管，对人体正常血管没有什么影响。由于肿瘤血管内皮细胞暴露在血液中，所以药物能够直接发挥作用，无需渗透，所用药物剂量高，药效小。如胰腺癌，血管阻断术可将几种最有效的药物搭配在一起，通过导管技术找到供养肿瘤的动脉，把抗癌药物直接注入肿瘤组织。同时，用肿瘤抑制剂把通往病灶的血管堵住，此时，同等的药量所达到的药物浓度则可发挥到平时药物浓度的200多倍。 2.没有抗药性。 有些化疗药物即使非常有效，然而不断突变的肿瘤细胞还是会快速演变出抗药性，这些药物就再也毒不死它们了；而肿瘤血管抑制剂则完全不同，由于血管内皮细胞基因表达相对稳定，因此不易产生抗药性。实验证实：即使反复使用肿瘤血管抑制剂，它照样有效。 3.保护、激活免疫。 放化疗的最大问是：在凌厉攻击肿瘤细胞的同时，也杀死了正常细胞，摧毁免疫。由于血管阻断术只针对肿瘤部位，对身体的其他部位没有影响，也就大大增强了人体的免疫力，并且还能激活体内的NKT细胞，要知道，NKT细胞是体内最强的肿瘤杀伤细胞。 4.较强的镇痛活性。 通常情况下，晚期癌症患者只能通过麻醉药来镇痛，但是，麻醉药具有强烈的免疫抑制作用，经常使用，反而会促进癌细胞的转移。美国、日本的经验表明，使用肿瘤血管抑制剂，可以迅速缓解绝大多数晚期癌症患者的剧烈疼痛，而无需使用麻醉药。 随着临床医学的不断进步和现代科技的不断发展，血管阻断术无疑能给人类征服顽疾带来新的曙光，同时为人类生命科学的发展发现了广阔的前景。  血管阻断术临床应用 血管阻断术已成为郑州市管城中医院临床治疗的主要手段之一，并将成为21世纪最有发展前途的临床医学专科之一。血管阻断术的医生已能把导管或其他器械，血管阻断术到人体几乎所有的血管分支和其他管腔结构（消化道、胆道、气管、鼻 管等），以及某些特定部位，对许多疾病实施局限性治疗。如肿瘤，血管阻断术可将几种最有效的抗癌药搭配在一起，通过导管技术找到肿瘤的供养动脉，把抗癌药和栓塞剂直接注入肿瘤组织。这种疗法主要有两大优势：一方面将高浓度的药物直接作用于局部，发挥最大的抗肿瘤作用，对全身毒副作用小，使绝大部分患者能接受治疗；另一方面，将肿瘤的供血血管阻塞，使肿瘤失去血供“饿死”。这种技术，特别适用于那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、胃、肾、盆腔、骨与软组织恶性肿瘤。 本文由小编整理而来 网址http://www.tij120.com/xueguanzuduanshu/list_6_1.html