xx市第x人民医院妇产科手术室工作制度

xx市第x人民医院妇产科手术室工作 xx市第x人民医院手术室工作制度 手术室工作制度应包括手术室工作制度和消毒隔离制度 一、工作制度 (一)必须获卫生行政部门颁发的《母婴保健技术专项技术执业许可证》的单位才可施行剖宫产。 (二)施行剖宫产术手术人员必须获卫生行政部门颁发的《 母婴保健技术考核合格证书》。 (三)严格遵守《消毒隔离制度》，保持室内肃静、整洁、禁止吸烟。 (四)进修实习人员参观手术，必须在不影响手术进行的原则下，经手术室护士长同意，院外参观者，必须经医务科同意，方可参观。手术病人的亲属一律不得入内。 (五)综合医院产科手术间应专用并固定。备有新生儿的抢救台，保暖降温设备及母儿相关的抢救设施(器械及药品)。 (六)产科手术室备有孕产妇抢救设备，抢救药品惟及新生儿窒息复苏及婴儿抢救，所用特殊设备和器械。并有专人负责保管，随时检查补充，保持齐备完好，保证手术的正常运行。 (七)手术室的工作人员，应熟悉各种手术器械的名称、必须使用方法，室内各种物品定位放置，用后放回原处。 (八)严格执行核对制度，如:用药核对制度，输血核对制度，纱布核对制度，手术病人核对制度等，杜绝一切事故和差错的发生。 二、消毒隔离制度 (一)布局合理，符合功能流程和污洁分开的，严格区分污染区(非限制区)、清洁区(半限制区)、无菌区(限制区)，区域间标志明确。每一间手术限制一张手术台。 (二)医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。进入手术室必须更换手术室的衣、帽、口罩、鞋、帽子必须盖住头发。 (三)手术器械及物品必须高压灭菌，一用一灭菌。无菌物品专室或专柜存放，标记明确，有消毒日期和有效日期，按时间顺序固定排列。备用刀片、剪刀等器械可采用小包装高压灭菌。洗手刷一用一灭菌。 (四)麻醉用器具定期清洁、消毒，接触病人的用品一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的。 (五)严格执行卫生制度，必须湿式清扫，每周固定清洁日。手术每日定时消毒，每周进行一次细菌学监测，并作记录，保存备查。 (六)严格限制手术室内人员数量，控制医院感染的发生。 (七)接送病人的平车定期消毒，车轮每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车专用，用后严格消毒。 (八)隔离病人手术单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器械及物品必须双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。 (九)手术废弃物品须置有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。