皮肤护理及美容基本知识

皮肤护理及美容基本知识 第一讲 皮肤的结构 皮肤的结构基本分为三层:皮、真皮、皮下组织。表皮以细胞形态可分为五层:角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。 , 基底层 位于表皮最深处，成栅栏状排列，只有一层细胞可以分裂，慢慢演变，,个细胞裂变成2个细胞所需要时间为19天,是表皮中唯一可以分裂复制的细胞,每当表皮破损时,基底层细胞就会增长修复而皮肤不留瘢痕。 每10个基底细胞中有,个透明细胞，细胞核很小，是黑色素细胞，它位于表皮与真皮交界处，镶嵌于表皮基底细胞。它的主要作用是产生黑色素颗粒，呈树枝状，深入到10个基底状及棘状细胞中。黑色素颗粒数量的多少，可影响到基底层细胞和棘细胞中黑色素含量的多少。细胞繁殖再生及部分新陈代谢均在此层进行。 黑色素细胞产生的黑色素是皮肤的染色剂，在人体的皮肤内约有400万个黑色素细胞，不管是何人种，他们的黑色素细胞的数量是相同的，但黑色素细胞产生的黑色素颗粒的大小是不一样的，黑种人颗粒大，白种人颗粒小。 , 棘层 与基底层合称生长带，也称种子层。由厚度为,,,层带棘的多角形细胞组成，细胞棘突特别明显，是表皮中最厚的一层，它可以不断地制造出新细胞，从而一层层往上推移，具有细胞分裂增殖的能力。各细胞间有空隙，储存淋巴液，以供给细胞营养。 , 颗粒层 由,,,层菱形细胞组成，细胞核很苍白，有角蛋白颗粒，在掌趾等部位分布明显，对光线反射有阻断作用，可防止异物侵入，过滤紫外线，逐渐向角质层演变。 , 透明层 由,,,层扁平无核细胞组成，可控制皮肤的水分，防止水分流失，细胞在这层开始衰老、萎缩，只有手掌、足底等角质层厚的部位才有此层。呈无色透明状，光线可以透过。 , 角质层 是表皮最外层，由,,,层极扁平无核的角化细胞组成，含有角蛋白及角质脂肪，无血管和神经。外层的角化细胞到一定时间会自行脱落，同时会有新形成的角化细胞来补充。美容上称之为死皮。角质层最能表现皮肤是否健美坚韧而富有弹性。并且有抗摩擦、防止体内组织液西外渗透。也可 1 防止体外化学物质和细菌侵入的作用，它的再生能力极强，角质细胞含有保湿因子，可防止表面水分蒸发，同时又有很强的吸水性。 第二讲 皮肤的作用 皮肤的主要功能是保护、感觉、调节温度、分泌、排泄和吸收。 1 保护作用:皮肤是人体的最外层，可保护人体免受外界因素的伤害，同时还可防止水分和化学物质的渗透及细菌的入侵。 2 感觉作用:皮层的神经末梢使皮肤可以对冷、热、疼痛、压力和触抚产生反映。 3 调节温度作用:人体常温在摄氏37度左右，假如受外来气温影响，皮肤血管和汗腺会自动调节体温。 , 分泌作用:皮脂腺分泌过盛会形成暗疮，情绪不稳定亦可影响分泌腺的正常活动。 , 排泄作用:出汗是皮肤的正常排泄作用，出汗时水分、盐分和其它化学物 吸收作用:皮肤的吸收作用是有限度的，只有少量化妆品质会被排出体外。 , 的成分可以由皮肤吸收而进入体皮肤的类型与PH值 一 、 皮肤的类型 为了对保护皮肤辨别皮肤的问题有良好的认识，我们首先要了解和区分不同的皮肤及皮肤问题。 1、中性皮肤(弱酸性) 柔软、稳定，组织滑而幼细，皮脂及水分供应充足，表面没有瑕疵，颜色红润，面部与颈部颜色深浅相同。肌理纹路平整，皮沟线细，皮丘小又平，毛孔不明显，汗液及皮脂分泌畅通，肌肤健康有光泽。冷时皮肤偏干性，热时肌肤偏油性。 外观:光滑、新鲜、清洁、有健康色彩。PH值正常。放大镜下光滑幼嫩，柔软，不厚不薄，没有油腻感。 保养: , 正确的洗脸方法和洗脸用品:碱皂错、天然植物清洁对; 2 , 充足的睡眠和正常的饮食习惯; C 避免太阳直射，注意防晒工作; D 注意素肌保养，保持面部不受环境干扰，周期护理促进血液循环，新陈代谢;E 注意化妆品的季节选择。 2、干性皮肤(碱性) 肤质辨别:肌理纹路平整，毛孔细小，皮肤表面皮质层水量进少，皮脂分泌过少，易产生皱纹、黑斑、雀斑、不易长面疱，易上妆，不易脱妆，洗脸时肌肤有紧绷感及刺痛。又分为缺油、缺水干性皮肤两类。 (1)缺油性干性皮肤(缺少天然油质) 皮肤油脂、汗腺分泌少，皮肤洁白、细嫩、毛孔细而不明显。皮质薄而透明，不易出暗疮，因常年缺少自然油脂滋润，脸部皮肤显干涩无光，皮肤易老化，产生碎皱纹常见于30岁左右。干性皮肤的皮脂分泌率降低可能由于科学的洗脸方式(不能使劲，水温和)，和不含皂质的洗脸用品; B 选滋润性强，高营养单一的护肤品; C 环境不宜太干燥，注意身体水分的补充; D 多吃肝类食物及新鲜的蔬菜、水果; E 注意保持良好的情绪和充足的睡眠; F 避免晒太阳(日晒斑)。 ,.混合性皮肤(东南亚一带70%女性是混合性肌肤) 混合性皮肤是干性和油性的混合，也称矛盾肌肤。常见为,型区为油性肌肤，,型区为干性肌肤。 3 ,型区包含前额、鼻部、颏部，毛孔粗大，易分泌油脂，且易长青春痘和暗疮。V型区皮肤包含脸部两边、眼部、颈部，呈干性，易干燥，易生细小皱纹和黑斑， 化妆后眉部易出汗出油。此类型皮肤的人往往有肝脏功能不佳、脾气较易暴躁的特点。 保养: A 正确的洗脸方法和洗脸用品，不同对待两颊和“,”字带; B 控制“,”字带的油脂分泌，使用收缩毛孔用品; C 清除“,”字带的粉刺，防止发炎(不能用手); D 两颊要注意补充足够的水分、营养品; E 眼部做特护(肤质薄弱); F 不同年龄，使用不同的产品，养份过多、过少都不好。 4.油性皮肤(酸性) 皮脂腺和汗腺特别发达，油脂分泌多，易受细菌感染，易吸取空气中的灰尘，使毛孔污染，易长粉刺，毛孔易粗大，对细菌抵抗力弱，易长面疱与肿疮，上妆后易脱妆。男性激素分泌旺盛。 外观:皮脂分泌旺盛，有光泽，终年滋润，随年龄增长，皮肤不易衰老，毛孔粗大,易生黑头、暗疮，堵塞毛孔。 接触:皮肤较粗糙，厚而呈现不平衡组织，缺少补充性，有油质感。 保养: A 注意清洁，防止细菌感染; B 选择正确的洗面用品，避免碱性、皂性用品，以免造成毛孔更加粗大; C 加强深层清洁和收缩毛孔工作; D 使用清爽性强的化妆品; E 注意肠胃功能的保护及饮食调节; F 少用茶、咖啡、烟、酒等刺激性食物。 ,.敏感性皮肤(较为脆弱，比率己由2%上升到22%) 皮肤薄而细腻，但也有特殊的敏感皮肤，呈粗糙状，有时可见到红斑、脱屑、红肿等现象。 A 毛细血管暴露; B 表皮薄，对外界抵抗力差，稍一受刺激就会产生敏感; C 推荐加强保湿的产品，注意渐进性; D 定期按摩，加强抵抗力; E 加强收缩毛孔; F 洗脸，卸妆要彻底，不能用碱性、皂性用品。 先以单一产品试之，慢慢增加，一旦有反应，应马上停止使用，洗净，用蛋清，淡盐水或凉茶水 4 拍打按摩，使症状减轻，消退。 二 问题性肌肤的类型分析 1(色素沉淀肌肤: 护理:A 避免阳光的暴晒，以免恶化; B 多使用含高单位维生素E、C的化妆品; C 避免刺激性食物，注意饮食结构，多吃绿色蔬果; D 保护肝脏的功能，慎服药物，特别是刺激类药物; E 保持愉快的心情和充足的睡眠; F 使用专业治疗产品，如“一凡”专业美白溶瑕产品; G 利用营养导入，加强新陈代谢，协助色素细胞的淡化脱落。 2(暗疮发炎型肌肤: 由于例:青春期; B、肝脏，肠胃机能障:a、肠胃不好，消化不良，降低了人体对营养的吸收作用，引起维生素B2，B6的不足，导致皮脂腺分泌过盛，引起面疱;,、便秘:肠胃好不好的标志就是通便，好通便，不好就会长粉刺、面疱等，因为我们体内的毒素如不能从正常的渠道排出，就会转移想转移办法排出，通过血液循环达到皮肤，于是便以粉刺、面疱形式排出(肝脏有解毒的作用它的功能不好就无法完全解毒)。 C、药物的副作用:长期服药，药中的毒素不能被很好的分解。 ?外因:,、皮肤清洁不好，使细菌侵入; B、刺激性食物的诱发; C生活无条理,睡眠不足;化妆品使用不当,过分油脂引起。 特点:A:“,”字带出现居多; B:不易上妆,易脱妆。 (2)、护理: ?、控制皮脂分泌，做好收缩毛孔的工作; ?、保持酸性保护膜，即使调整面部PH值,避免环境污染; 5 ?、禁用碱皂类用品、以免恶化; ?、注意饮食调整，保持肠胃功能; ?、注意维生素和水分的摄入; ?、少吃刺激性食物，多吃水果，蔬菜，瘦肉，牛奶等， ?、选用无刺激，含消炎、杀菌等功能的化妆品，局部伤口需要配合消炎药膏使用; ?用高电波治疗仪杀菌帮助伤口愈合。 3(老化肌肤: 随着年龄的增长，—般从25岁开始肤质减退，老化，留下皱纹，那么我们是听其自然呢?还是加强保护使之延缓呢?我们说恶劣向环境也会使皮肤老化，保养的目的是延缓，防胜于治。 (,) 造成原因: ?护理: ? ? ? ? ? 擦含高营养的物质及各种维生素和天然矿物质的保养品; 注意洁面和去角质的科学性，避免含碱皂物品; 及时为肌肤补充水分，按摩肌肤加强其保护能力; 补充活细胞素对网状组织补充修复; 注意睡眠，保持良好的情绪，改善饮食结构。 三 皮肤的,,值 ,,的意义:,,是对酸碱质的量化，但在皮肤美容领域，它反映了皮肤是属于干性或油性。正常皮肤表面偏酸性，其,,值约为5.5--7.0，最低时可到4.0，最高可达9.0。 6 一般上肢及手背皮肤的中和能力很强，属偏酸性，而头部、前额及腹股沟偏碱 性。当皮肤接触碱性物质后，起初,分钟皮肤的中和能力很强。,,值不平衡时容易造成皱纹、黑斑、粉刺、面疱等各种皮肤病症。 健康的皮肤角质层的,,值约为5.0--5.6为酸性的环境，其功能在对抗外来环境生存的微生物(呈碱性)时可起到保护作用。 (-)碱性 酸性(+) 超干性 干性 中性 脂性 超脂性 11 10 9 8 7 6 5 4 3 3 4 5 6 7 8 9 10 11 适合化妆品的pH值 第四讲 皮肤保养，大须知 1.温度太高或太低对面部皮肤都会有很大的伤害，日久会使皮下细小血管受到伤害，而使皮肤呈红色，持久不退，因此，应避免用过冷或过热的水洗脸。 2.不可盲从他人的皮肤保养方式，一定要采用适合自己皮肤性质的保养方法。 3.尽量多呼吸新鲜空气，并作适量的运动，新鲜空气和适量的运动会刺激血液循环，使面色看来光洁红润。 4.皮肤会不断地随着年龄、气候、健康而改变，应每隔一段时间就要检查测验一次， 看是否需要进行保养上的调整。 5.颈部和脸部同样重要，所以千万不可遗忘了颈部肌肤的保养。 6.化妆和保养时，所有的动作都要从下往上的方向操作，切不可从上往下，以防将脸 部肌肉拉松。唯一从上向下顺序的操作，便是化妆完毕，用毛刷将脸上多余的碎粉除去。 7.当选用洗面或洗澡的洁肤用品时，不要因喜欢其香味而随便采用，选择适合肌肤性质的洁肤品才是明智之举。 8.不要随便摩擦、拉推脸部，脸上的肌肉很容易因伸张而下垂或松驰，在化妆和保养 时一定要轻柔地擦抹、推按。 9.绝不能让脸部直接与风沙、灰尘、热气接触，早晚最好抹上护肤剂加以保养滋润。 10.不可忽略饮食对皮肤的重要性，每日需补充6,8杯开水。各种水果、绿色蔬菜和牛奶，都是对美容有利的食物，甜、油类的食物可尽量减少。 第五讲 色素斑的概念及形成过程 7 一 色素的形成 人类的皮肤颜色主要是由于色素的数量及分布情况不同所形成的。构成人体的基本原素是细胞，不同的细胞有不同的作用，色素的生成除细胞外，还有如皮肤的厚薄、皮肤中血管数目的多少、皮肤血管是否充血、血液循环快慢等，都可直接影响皮肤的颜色，但决定皮肤颜色最重要的是皮肤黑色素颗粒含量的多少。影响黑色素颗粒多少的因素很多，其中，如产生黑色素颗粒的原料，包括酪氨酸、色氨酸和赖氨酸的多少。氧自由基是影响黑色素颗粒形成的另一因素，氧自由基越多，产生黑色素颗粒越多，皮肤也就越黑。黑色素细胞在酪氨酸酶的活性作用下生成黑色素，酪氨酸酶的活性越高，所生成的黑色素就越多，呈正比关系。另外，紫外线对黑色素细胞影响也很大，不管什么人，只要在阳光下长时间曝晒，皮肤总是要晒黑的。此外，体色素斑产生的生理过程 由于体黑色素移动和代谢途径 色素生成后，一条途径是随着表皮的基底细胞层不断向上移动，随着角质层28天脱落一次;另一条途径是进入真皮的毛细血管，随着循环最终从肾脏排出。 黑色素生成和移动的紊乱，是黑色素过度沉着形成色素的主要原因,因此如出现黑色素细胞数目增多,酪氨酸的合成反应速度加快,都会导致黑色素产物增加.黑色素不能及时代谢而聚集,沉积,分布于表皮,使皮肤出现黑斑.而与之有关的一切因素都会直接或间接诱发黑斑产生增多。 第六讲 影响色素斑形成的因素 须从临床实际出发,同时也应分清病因的主次,.才能在治疗中 探讨皮肤病因,必 把握主要矛盾,予以及时,有效.正确的处理. 在美容院中见到的痤疮.斑,其形成原困非常复杂,正确了解病因对皮肤问题的诊断,鉴别和制定治疗有重要价值。因此,美容顾问必须十分注重病因的问询。 1.年龄 (1)青春期:易发脂溢性皮炎、青春期痤疮、遗传性雀斑、劣质化妆品造成的色素沉着及晒斑。 8 (2)成年期:易患各类色素斑，如黄褐斑、妊娠斑、继发性色素沉着以及各种如化工厂工人易患强酸、碱烧伤性皮肤，演员易患油彩性皮炎，野外作业者易患日光性皮炎，长期接触计箅机、电视机等各类射线的辐射均可导致皮肤抵抗力下降，易造成脸部色素沉着。 (6)空气污染情况 空气污染对美容的影响很大，此外，香烟的烟雾对人体皮肤有损害作用，导致皮肤抵抗力下降、敏感性增高、黑色素分泌增加，产生黑斑。 9 (7)药物及劣质化妆品使用情况 爱美是人的天性，但皮肤是有生命的，使用含有强刺激性的药性保养品或不良化妆品，便会影响血液循环及新陈代谢，其毒素累积严重时会使皮肤排泄不良，多余油脂和黑色素便无法排出。 劣制化妆品可能会阻塞毛孔，使皮肤难于顺利呼吸，不能吸进氧气和吸收营养，更难排出废物，进而使皮肤产生表皮干燥、萎缩，引起皮肤异常反应或黄褐斑。该类化妆品本身质量较差，使用后可以引起皮脂膜或角质层破坏，进一步导致皮肤对外界刺激物质更加敏感，而且劣质化妆品本身可以吸附外界的有害物质，从而促进黄褐斑的产生。 在工作、生活节奏变得很快的今天，非常容易引起精神紧张、焦虑，而用来治疗这些疾病的药物又都容易有副作用，不是会影响体色素斑的分类及表现 一 . 雀斑 雀斑又称雀子，因斑点大小、颜色象麻雀羽毛上的斑点，故称雀斑，多与先天因素有关，是一种常染色体显性遗传。此遗传基因形成后，可延续几代。三代人都没有出现，而第四代出现的，是反祖现象。发生在日晒部位皮肤上的一种黄褐色斑点，因色素代谢障碍引起，虽不影响健康，但有碍于美容。 雀斑的特点: ?浅褐色或暗褐色针头至绿豆大斑疹，散在或聚集分布，一般较规则，无自觉症状。随季节、月经周期而消长。 ?好发于面部特别是鼻部及眶下，重者颈、肩、背上方等暴露部位均有。 ?常自5岁左右开始出现，随年龄增长数目增多。25—30岁雀斑最明显，老年 后，雀斑反而太明显。其发展与日晒有关，夏季颜色加深，数目增多，冬季则减轻或消失。 ?常有家族史:雀斑病变位于表皮基底层，病变处的黑素细胞较正常皮肤中的要大些，其树枝状 10 突起长而多，当暴露日光后，它产生黑素小体比正常迅速，所以输送到附近基底细胞的黑色素也增多。 二、黄褐斑 又称肝斑、妊娠斑、黑斑、蝴蝶斑、晒斑、黄斑、色素斑，因其斑的色泽与肝脏相似，故称肝斑;又因其形状像蝴蝶而称蝴蝶斑。好发于额面部位(皮肤呈棕褐色或褐色，是有碍皮肤美容的色素代谢性皮肤问题，也是目前美容界的一大难题。 1(生理性黄褐斑 (1)妊娠斑(蝴蝶斑):是因怀孕期间激素分泌改变而造成。妊娠、分娩、经血不调、哺乳期，伤其子宫经络而对称发于表面，多在怀孕3—5个月出现，由于大多营养已供胎儿，气血两亏，造成面部血流不畅色素集结。分娩后因人体质而异，有的人经过哺乳期，营养复原，气血通畅，经过一段时间的正确保养(将所集色素带走，黑色素代谢正常，就会自然地斑也随之消;如果不能正常代谢，反而越集越深越重，造成老年斑的提前出现,皮肤提前衰老，这代表黑色素不能通过自然的排泄，因此斑就不能消失。 (2)处女性黄褐斑:未婚女子有的因为月经不调，一月两次或过月不来，经日不走，伤其子宫经络，气血滞怠，而形于表面。而有的上唇会出现如八字须样的斑点，可能与卵巢功能较弱有关。子宫、卵巢异常或痛经、月经不调为主要原因。 (3)黑斑:精神压力、长期疲劳或受到过度刺激，引起神经系统功能混乱，使脑垂体无法正常运作，促使肾上腺激素增加，刺激黑色素细胞制造大量黑色素，而发生色素沉积形成黑斑。 2(病理性黄褐斑: 各种疾病如肝、肾功能不全、甲亢、糖尿病、癌肿、结核、营养缺乏、酒精中毒等均可引起全身各系统功能紊乱，皮肤新陈代谢减退形成肝斑。 3(晒斑 皮肤在强光下曝晒而形成。强风吹，暴雨淋很容易形成晒斑。一般洗海水浴也是形成晒斑的主要原因，海水含盐量极高，浴后阳光照射，会对皮肤造成强烈刺激，先为红、肿痛而后肤色转暗。大量的黑色素形成以抵御紫外线，黑色素代谢到角质层后无法及时排出，而产生晒斑。不过，如果皮肤的代谢功能正常，虽然晒太阳会使局部的皮肤变得更黑，但是，随着代谢作用，皮肤的老化角质会自然地除旧换新，黑色素也跟着代谢出来。所以，年轻时晒太阳不一定长斑。同时用补充营养的方法，促进新陈代谢，回避强光。在温室中3—4周便可自愈。如果年纪大一点，尤其是在三、四十岁以后，内分泌发生改变，黑色素分泌得特别多，再加上接触阳光太多，皮肤代谢不顺利，就会很容易长斑。 三、继发性色素沉着 皮肤表面受损而引起的黑斑。在皮肤上呈红褐色或深红褐色云雾状，黑斑内套白斑或脱色斑。 11 多因长期换肤，表皮保护层反复受损，破坏皮肤平衡所致。 1(特点 (1)因烧伤、烫伤、面疱、粉刺乱挤、乱抠或因扒皮、换肤等情形下，表皮保护层反复受损而引起的色素沉着。 (2)某些不良化妆品中的色素、香料、金属等可损伤皮肤的表皮，如铅、汞盐、砷等会弥漫积存于真皮吞噬细胞中，改变皮肤的颜色，这种外源性色素呈灰到蓝黑色。水银(汞)还会破坏红细胞，虽具有漂白作用，可暂时控制黑斑、面疤的产生，但其中的药性成分沉淀在皮肤里;年轻的时候皮肤还很油，比较不会形成黑斑;可是到了30岁以后，激素分泌量降低，皮肤渐渐干燥，这时曾被药性抑制的黑色素就会产生后遗症，轻者为皮肤炎，重者导致严重黑斑。 (3)由于创伤导致黑色素细胞的树枝状输送管破裂开口，甚至黑色素细胞破裂，黑色素小体在创伤区大量释放并连片，因此换肤后的皮肤所产生的黑斑比原来还多。 (4)在表皮基底层区沉积的血红素不易参加血液循环而干涸坏死，从而形成黑色素与血红素双重沉着。 2(继发性色素沉着与黄揭斑的区别 (1)黄褐斑的产生多与内在疾病相关连，如内分泌失调、妇科疾病、消化系统疾病、肝肾功能弱。神经、情感刺激等疾病和因素均可诱发黄褐斑，而继发性色素沉着与上述内疾因素无联系或联系不明显。 (2)黄褐斑的色素沉着是由黑素小体组成，一般呈褐色或褐黑色，而继发性色素沉着除黑色素小体外尚有血红素沉着，故其病损区呈红褐色或深红褐色。 (3)黄褐斑的产生除内在疾病外，尚与人体酪氨酸酶的活性有关，而继发性色素沉着的产生主要是由各种原因的损伤引起黑素细胞破坏，从而黑素小体大量释放，连片沉着，并引起血红素干涸沉积，与酪氨酸酶的活性无直接联系。 四、老年斑 老年斑即老年性的一种脂溢性角化症，与皮肤生理功能(皮肤中的氧、水分及机体激素水平等物质代谢减弱)、生活规律、营养状况、情绪、运动、健康等有关，是皮肤老化的一种表现。在皮肤上呈黄褐色或类似猪肝的颜色，斑点的大小较雀斑大一点、大的如绿豆、黄豆，常发生在太阳照射的部位，尤其是手背、手臂、双颊和前额比较多见，有时还有一点搔痒感。主要有以下特点: (1)一般长在面、手、四肢等部位，多为较大点，不规则，分布无对称性，范围一般较黄褐斑小，多长在面部边缘部位和手背，与健康组织有明显界线，与早衰有关。 (2)皮肤功能逐渐衰退、自由基排泄能力降低、内分泌混乱、内脏功能减弱、血液循环不良及长 12 期受日光照射是其形成的原因。 (3)还有心劳过度、过分伤及脑部经络与细胞而发于表面。是一种良性的角化突起病灶。外观看来好像一块块粘附在皮表上的小烂泥巴。一般位于脸部及身上的面积较大，较为突起且颜色较深，位于四肢、手或足踩的病灶常较小，较为扁平且颜色较淡。 五、真皮层斑 由于长期使用劣质化妆品，皮肤受重金属铅、汞的长期伤害，致使皮肤出现点状特深的斑点。一般情况下，多长在眼脸之下，颧骨之上，星点状不规则分布，皮损的着色较深，真皮层黑头粉刺、白头粉刺与暗疮 一、黑头粉刺 黑头粉不明又称为开放型粉刺.是由皮脂等物质撞开毛孔而形成.由于表皮底部黑色素细胞在毛囊道口的上部,使毛囊顶端形 成一个个黑色小点，常称黑头粉刺。但也有人认为这是外界灰尘粘附于毛孔顶端所致，挤压后可挤出黄褐色长型较硬的脂性小体。黑头粉刺属于稳定型粉刺，有的可存在数月甚至数年。 黑头或黑头粉刺的形成是粉刺早期的重要发展阶段。一些不明因素使毛囊角质 变厚，角化细胞 13 互相不容易分离，互相粘合在一起并阻塞毛囊。 二 、白头粉刺 1(小粉刺 皮脂或老化角质堵塞毛孔，毛孔稍微扩大，但肉眼难以察觉，用手触摸有沙粒感。 2(白头粉刺 又称闭锁型粉刺，由皮脂等物质继续扩大而形成。肉眼可见到白色米粒状隆起，用手触有结块感，直径1—2毫米，显微镜下可见其微小毛孔是一粒米白色的粒状体，实而硬，在清除时较困难，白头多见于眼部周围，面部其他位置都有可能出现。 4(酒米 毛孔中出现的黄黑色硬物，顶端突出皮肤少许，能用手模到，继续发展可为黑头。白头粉刺为针尖到针头大小的圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，脂栓不易挤出。在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹、脓疤、结节、囊肿、疤疮等。白头粉刺的形成是由于油脂分泌旺盛，毛孔粗大而吸人如尘埃、化妆品残余等，堵塞毛孔，而又未发展成黑头，它是黑头暗疮的萌芽，需要彻底清除，使之不能再发展。 三、暗疮 暗疮又称为“痊疮、”“粉刺”，俗称“青春痘”。当暗疮发生时，皮肤各部分发生一系列的变化，产生黑头，形成斑点，这一过程很复杂。 有毛发的地方都会长暗疮，因为暗疮是从毛囊暗疮的发病及形成因素 一、发病机制与外形 皮脂腺分泌旺盛,皮脂分泌增多;毛囊增生;毛囊口松弛扩张;皮脂腺导管角化栓塞;杆菌、真菌、螨虫、毛囊虫感染;雄性激素分泌增多等为主要发病机制.主要发病机制. 二、形成的因素 1、性激素平衡失调 ?雄激素分泌过成,可刺激皮脂腺增生、肥大,分泌过多皮脂. (2)局部痤疮捧状杆菌、葡萄球菌、链球菌等混合感染发生炎症 (3)青春期到来,性腺成熟,雄性激素分泌增多,使皮脂腺肥大,皮脂腺分泌亢进,同时使毛囊漏斗部及 14 皮脂腺导管角化,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,形成暗疮. (4)一般来说，含有雄性激素较多的避孕丸会使暗疮恶化,含雌性激素多的避孕丸，则能改善暗疮情况。 2(怀孕 怀孕会诱发暗疮的生长,尤其是怀孕的前期三个月,妊娠激素(雌激素和黄体酮)分泌量多少的变动,会严重影响孕妇皮肤的稳定性.3个月后,暗疮通常会自然消除,因为此后雌激素的分泌量达到最高点,而它可以减少油脂的产生,所以暗疮就自然 清除了. 3(月经周期 这期间的变化与雌性激素分泌下降,激素相对升高及孕激素分泌的变化有关系。黄体酮的急剧增加也会导致暗疮的产生.通常暗疮发生的位置在口,鼻部的三角区,面颊或下巴处,而年龄较大的则长在下鄂线一带. 4.化妆品及药物 约有30%使用化妆品的人,会对化妆品中易生暗疮的成分过敏.由化妆品引起的皮肤问题,其特点是小而微突的白头粉刺,大多生长在面颊,下巴和前额.因此,最好选用水性或甘油基质的化妆品.口服避孕药,激素类药物或长期涂擦皮质激素类外用药,会引起暗疮加剧或暂时见效,反跳加重等.皆因此类药物不得于抑菌,对暗疮不但无效,反而会导致细菌繁殖,促使炎症加剧与复发. 5.阳光 紫外线过度照射,工作环境中的粉尘,均会刺激毛囊口发生角化,阻塞毛孔. 6.偏嗜麻辣,油腻,烟酒,缺乏维生素及摄入碘过多 偏嗜麻辣,烟酒可引起便秘,营养结构不平衡,损害胃肠道功能,促使暗疮发生.香烟形成烟雾的物理刺激及烟焦油的化学刺激使皮肤处于紧张的防御状态,损耗水分,消耗皮肤内的维生素C与维生素B,使皮肤代谢功能下降,产生皱纹,皮肤干燥,萎黄,缺乏维生素A则又容易使毛囊口发生角化.饮食中的碘过量,有一些会从皮脂腺排泄出来,它会刺激毛孔,是引发暗疮的重要原因. 7.季节 身体中的雄性激素分泌量,在一年当中会有季节性的波动,通常10月份到达顶峰,5月份处于低谷.这种波动主要由日照时间的长短不同所致. 8.紧张,疲劳 如果身体受到紧张,疲劳因素的影响,那么就是在身休中相对最弱的环节首先有所表现.譬如,本身就是暗疮患者,那么皮肤毛囊就将成为主要受紧张,疲劳因素影响的目标.紧张所引起的痤疮,有立即瓜和延缓反应两种.延缓反应者,由于紧张情绪刺激肾上腺,制造多余的激素,而肾上腺又是女性产生雄 15 性激素的主要器官,因此,在任何紧张事件之后半个月至1个月就会常常导致暗疮的发生.疲劳过度,睡眠不足,火气过旺,压力过重等所致 大多数患者治疗后均有轻重不一的色素沉着，有的一周左右即可消退，有的则需数周甚至数月，也有少数患者持久不退。按摩及面膜护理可使其消退或减轻。 2(瘢痕 由于炎症型暗疮的毛囊壁通常会破裂，毛囊 多见于结节型及慢性炎症型，真皮组织破坏严重，感染消退后，结缔组织增生、牵拉，皮肤很难恢复到原来的状态而形成凹洞。 第十讲 毛孔粗大 毛孔粗大之皮肤，有种粗糙及不美好的感觉，对于这种皮肤性质的妇女来说、除了皮肤显得粗糙、 16 不好看之外，在化妆的时候，也不容易上妆，而且不均匀，不自然。为了补救毛孔粗大的情形，首先要了解其形成原因，再有针对性地采取正确的预防和护理方法，才能彻底改善毛孔粗大的问题。 形成原因: 形成毛孔粗大原因有很多，最主要的原因有4种。 1.毛孔污物阻塞 皮肤的表反基底层不断地生成细胞，输送到上层变成老化的细胞，一般都会自然脱落。但是毛孔阻塞者，皮肤老化细胞及代谢物排出不顺利，淤堵而造成毛孔变粗、扩大。 2(皮肤松弛老化 随着年龄的增长，血液循环逐渐不顺畅，皮肤的皮下组织的脂肪层会随着松弛，弹性下降，如果没有给予适当保养与护理，皮肤就会容易 老化，毛孔也越会呈现扩大。 3.挤压面疱粉刺等过度刺激 皮脂囊若积存过多的皮脂，而毛孔又受污物阻塞时，容易产生化脓菌感染，毛囊容易发炎，致使粉刺、面疤愈长愈多。如果过度挤压面疱粉刺，表皮会破裂，一旦伤害到真皮，而真皮没有再生功能，难以产生新细胞，就容易留下凹凸瘢痕，而使毛孔变得粗大。 4.擦刺激化妆品及药霜 第十一讲 皮肤美容效果的巩固 常言道“祛斑容易，巩固难”。事实确实如此，市场上有很多祛斑产品，但却没有巩固产品。因此也要求我们美容顾问懂得，巩固应该怎么做，为什么需要巩固? 经过分析，我们可以知道仅仅祛斑是不行的，必须有长期巩固的产品相配合进行综合性治理，才能达到真正祛斑的效果。 黑色素细胞的活性受内外因素的干扰而不稳定，因此我们治斑的过程即是一个抗反弹的过程。由于内外因素的关系，反弹是必然的，这是一个正常的生理现象。我们治疗颜面色斑， 控制色斑的反弹，主要的方法是要抑制黑色素细胞的活性:既不可使它的活性过高，这样会加重色斑，又不可以完全抑制黑色素细胞的功能，因为正常的黑色素细胞对人体有重要的保护作用，可以防止紫外线对皮肤的伤害。因此，经过治疗后的皮肤，黑色素已渐渐淡化、分解，巩固的方法只是要稳定黑色素细胞适当的活性，就能保持皮肤的洁白柔嫩。 一、巩固期治疗 肤色已改善，斑尚未完全祛尽，即转人巩固期。 (1)第1个月:口服“一凡祛斑胶囊”，使用一套“一凡丽白”巩固系列产品，进行皮肤护理。 (2)经过3个月的巩固以后，建议顾客应该长期坚持做皮肤护理,每星期做一次。 二、巩固期产生反弹的原因 (1)女性月经期、排卵期，感冒发热，身体其他疾病。 17 (2)外出旅游，出差，紫外线过度照射，保养不当，缺少睡眠。 (3)工作繁忙，劳累疲惫心情不愉快，精神压抑。 (4)没有按要求使用产品，没有按美容顾问的要求做好自身的调节。 (5)一般情况治疗后的第1个月较易反复。因为黑色素细胞的稳定需要有一定的时间。 三、巩固期防反弹措施 1(告诉顾客必须每星期到美容院来做1次皮肤护理，帮助皮肤恢复。加强对酷氨酸酶的控制。 2(顾客在家必须按要求使用护肤产品，并做好在家的皮肤保养清洁。 3(每天早晚在家中用正规的洗脸方法(洗面奶洗脸、爽肤水、营养霜)保养皮肤，白天用营养霜，晚上用功能产品进行调理护养。 4(产生反弹后解决的方法 (1)根据丽白霜的特性，可重复治疗方案，一般在一星期左右，通常反弹即可治愈。 (2)每3天做1次美白护理。 (3)每次做皮肤护理时用超声波导人，使用丽白霜十美白液。 (4)每天按时、按量服用祛斑胶囊。 (5)必须要求顾客配合美容顾问做好自身的调节工作。 四、巩固期的注意事项 1(注意防晒，减少紫外线的影呐 日光为一连续的电磁辐射波(对人的皮肤会产生各种类型和程度不一的生物效应。在正常情况下，皮肤对光线有种种防御机制;而在皮肤病理状态下，黑色素代谢已发生紊乱，而日光、紫外线、X射线及荧屏射线等又可以导致皮肤老化、黑色素代谢异常等皮肤损害，这样又会加重皮肤的黑色素沉积或分布不均。在祛斑治疗中，由于角质溶解剂的作用，使角质层反复脱落以致使表皮变薄，表皮中的天然吸光剂暂时性丢失;黑色素抑制剂的作用使皮肤黑素含量下降，此时，皮肤的防晒功能略有降低，因此，在皮肤病理状态下及祛斑治疗中，需要特别注意保护皮肤，加强防晒措施，以免皮肤受到日光的侵害，从而影响皮肤祛斑美白的效果。这时，除了应减少户外活动，避免阳光直射或反射外，祛斑外用产品中也应具有有效的防晒成分以阻止各种光线对皮肤产生的不良影响。 2(加强皮肤保湿，减少皮肤失水 皮肤是人体内的一个重要贮水库，而皮肤中的大部分水分又贮存在真皮内，表 ,一20,的水分。皮肤的水分来源于血液循环、淋巴循环及皮皮角质层只含10 肤组织细胞代谢产生的内生水，此外，还有通过表皮的渗透作用吸收的水分。皮肤水分的保持主要依靠细胞外的间隙及各种能结合水的物质，皮肤的保湿因子和皮脂膜对表皮湿度的调节起着尤其重要的作用。皮肤的水分通过这种自我循环 18 及代谢调控的方式维持着动态平衡。当皮肤水分的来源、去路、贮存功能发生障碍时，皮肤就会出现脱水或水肿的现象。 此外，水是人体细胞和组织的主要成分，人体内许多生理过程都必须在水溶液状态下进行，水也是各种生化反应的媒介。当皮肤失水，尤其是角质层缺水超过10,时会引起皮肤松弛、干燥、脱屑、弹性下降、缺乏红润光泽度，角质层变脆易裂等:同时，黑色素代谢易出现异常，黑色素沉积率增大，皮肤色泽晦暗，色斑发病率升高。因此，加强皮肤的保湿，增加皮肤的含水既是护肤美容的重要措施，更是祛斑美容的必要条件。尤其是在祛斑美容外治法中，经常使用角质溶解剂可引起角化细胞的反复脱落，天然保湿因子的不断丢失，表皮贮水能力降低及水分易于渗出皮肤被蒸发。所以，在祛斑美容和皮肤养护中，要特别注意改善微循环，加强体内补水以勤洗脸,多湿敷、雾化、熏蒸等方法直接给皮肤补水;同时，涂敷二合一补水睹喱和营养面膜，施用化妆水等来补充皮肤的水分和营养，调理皮肤的PH值和保湿性，减少水分蒸发流失。 3(促进皮肤新陈代谢及表皮的更新 表皮是一个“更新”的器官。细胞从基层不断地分化增殖，成长上移，角质化脱落，成一个不停的新陈代谢的角化过程。 在这个过程中，细胞的形态、大小、内容、排列均在发生变化，产生了棘层、颗粒层、透明层和角质层。基底细胞的增殖不是漫无限制的无序代谢，而是有一 定的规律性。每天表皮大约有10,的基底细胞进行核分裂活动，分裂出来的角朊10细胞有次序地逐渐向上移动，而角质层也在日常生活中不断地受到磨损，变成不易察觉的鳞屑而不断地脱落。 在正常的情况下，表皮连续增殖，不断地产生新细胞，又不停地角化脱落，这既保持了表皮代谢的动态平衡，又使表皮不断再生更新。随着年龄的增长、血液、淋巴循环的减慢，皮肤的新陈代谢和表皮的更新，有利于改善粗糙、松弛、晦暗的老化皮肤，减少黑色素含量。避免黑色素沉积所出现的黯黑、斑片。 在祛斑美容外治法中，适当地应用角质溶解剂、磨砂膏、去死皮膏、各类面膜以及机械或人工按摩等方法有助于老化皮层的脱落，采用活血养颜的中药和天然营养佳品以及促进皮肤生长的表皮生长因子、纤维生长因子等方法以有利于皮肤的新生及修复，从而使皮肤在自我调节和人工调节下趋于完美、健康。 4(维护皮肤的健康，防病于未然 保健皮肤的目的在于促进皮肤的微循环，改善皮肤的营养状况，调节皮肤的温度，加强皮肤的新陈代谢，调整皮脂腺和汗腺分泌，增强皮肤的生理功能和免疫功能，以达到预防皮肤疾病，延缓皮肤衰老的目的。 19 祛斑美容实属治疗性美容，在治疗皮肤病症，改善皮肤状态过程中，应注重皮肤的长期营养保健方能巩固治疗效果，控制原有色斑复发，并防止新的病症形成。经常选用一些具有疏通经络、调和气血、嫩肤增白的美容中草药外用可以除去污秽、洁净皮肤、滋养润肤。再辅以营养佳品配合使用，不但可以增加美容效果，起到保健肌肤、抗老祛皱、美白增容的作用，还可以维护皮肤的恒久健康，达到健与美的高度和谐统一。 20