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婴儿护理知识

2012-08-28 17页 doc 120KB 67阅读

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婴儿护理知识一个月婴儿护理知识 体重 此时的婴儿体格生长速度非常快,比出生时重了700-1000克。 刚满月时体重约为4公斤(4000克),快到两个月时增加到5公斤(5000克)。  身长 比出生时增加2-3厘米,男婴平均为56.95厘米,女婴平均为56厘米。  头围 男婴为38.2厘米,女婴为37.47厘米。 胸围 男婴为38厘米,女婴为37.32厘米。  神经精神发育           运动机能 俯卧时能将下巴抬起片刻,头会转向一側; 觉醒时,显得十分活跃,会慢慢地转动头部,伸胳膊,蹬腿,身体有些伸展运动,能蠕动身体。  二...
婴儿护理知识
一个月婴儿护理知识 体重 此时的婴儿体格生长速度非常快,比出生时重了700-1000克。 刚满月时体重约为4公斤(4000克),快到两个月时增加到5公斤(5000克)。  身长 比出生时增加2-3厘米,男婴平均为56.95厘米,女婴平均为56厘米。  头围 男婴为38.2厘米,女婴为37.47厘米。 胸围 男婴为38厘米,女婴为37.32厘米。  神经精神发育           运动机能 俯卧时能将下巴抬起片刻,头会转向一側; 觉醒时,显得十分活跃,会慢慢地转动头部,伸胳膊,蹬腿,身体有些伸展运动,能蠕动身体。  二个月婴儿护理知识 这个时期的婴儿会用心注意声音和语言。妈妈可以再用声响的玩具在孩子身旁摇动。他会随着声音,不断地追视发出响声的地方,如果同时再用一些语言逗弄他,他会很开心。也可以放一些轻音乐给孩子听,每天在孩子欢快时,反复给他听,可以增添他的欢乐情绪。这些都会使婴儿的大脑活动增强,促进智能发育。 发育指标: 逗引时会微笑,眼睛能够跟着物体在水平方向移动,能够转头寻找声源,俯卧时能抬头片刻、自由地旋转头部,手指能自己展开合拢,能在胸前玩,能吸吮拇指。 养育要点: 1.逐步建立起吃、玩、睡的有规律的生活。 2.尽量多地与宝宝说话、唱歌、逗乐、让宝宝醒的时候处在快乐中,在不同方位用不同的声音训练宝宝的听觉。 3.天气好时带宝宝到户外活动,呼吸新鲜空气,观看周围环境,进行适当的日光浴。 4.可以让宝宝每天俯卧片刻。 5.悬吊鲜艳、能动的玩具,给宝宝看、触摸、抓握。 训练方法: 系统的育儿知识,科学的育才方法这一时期,要锻炼宝宝用眼睛注视。宝宝只要被妈妈抱起,就会目不转睛地注视着妈妈,妈妈说话,他就一直看着妈妈。这实际上是母子之间无声的交流,会使孩子更加亲近妈妈。为了锻炼孩子眼睛的灵活性,妈妈可以拿着玩具沿水平或上下方向慢慢移动,也可以前后转动。多给他看各种东西,便会使各种东西,便会使孩子更加欢快,从而促进孩子大脑的发育。 系统的育儿知识,科学的育才方法  多用声音和宝宝交流,宝宝高兴时,会发出咿呀之声。妈妈这时也应该用“啊!啊!咿!”等来回应宝宝。虽然这还不是说话,然而这是今后说话的第一步。宝宝用这种方式和母亲开始交流,慢慢地就会说出一个音的单字。  让宝宝听各种音乐。这个时期的婴儿会用心注意声音和语言。妈妈可以再用声响的玩具在孩子身旁摇动。他会随着声音,不断地追视发出响声的地方,如果同时再用一些语言逗弄他,他会很开心。也可以放一些轻音乐给孩子听,每天在孩子欢快时,反复给他听,可以增添他的欢乐情绪。这些都会使婴儿的大脑活动增强,促进智能发育。   让手指充分地活动。让婴儿活动手指也与大脑发育有关。这一时期的婴儿会逐渐对自己的手产生兴趣。有时会凝视自己紧紧握着的手,注意其他东西时,又会把手指松开,不要让衣袖把宝宝的手挡住,手的活动是下一步练习抓东西的基础,到了手能张开,握手,又能看自己手时,可以给他容易握的玩具玩,通过手握东西,促使手和眼的协调和发展。 特别建议: 宝宝的皮肤感觉很灵敏,你的爱抚会让他感到安全。 2个月婴儿护理 一、发育特点 动作发育:俯卧位下巴离开床的角度可达45度,会用小脚踢东西。 睡眠:每日睡18小时左右,白天睡3-4次,每次睡1.5~2小时,夜晚睡10~12小时,白天睡醒一觉后可以持续活动1.5~2小时。 二、早期教育与训练 健身操: 1、 扩胸运动:孩子仰卧,母亲握孩子手腕,大拇指放在孩子手心里,让孩子握住。首先让孩子两臂左右分开,手心向上,然后左右臂在胸前交叉,最后还原到开始姿势,连续做3次。 2、 屈腿运动:两手分别握住孩子的两个脚腕,是孩子两腿伸直;然后是孩子两腿同时屈曲,是膝关节尽量靠近腹部,连续重复3次。 3、 俯卧运动:使孩子呈俯卧姿势,两手臂朝前,不要压在身下,母亲站在孩子前面,用玩具逗引孩子,孩子自然将头抬起。为了避免孩子劳累,开始依次只练半分钟,逐渐延长,一日1次即可。 三、喂养特点:果汁、菜汁开始喂应冲淡,在两次喂乳之间进行。 四、养护:应服第一丸小儿麻痹糖丸 五、心理发育:每天给予仰卧,抬头训练20~30分钟。 2个月婴儿护理 2个月大的婴儿每次哺乳间隔可延长到3—4个小时,每天喂五次奶就可以了。采用混合喂养的孩子,也有个别不喜欢喝牛奶、奶粉的孩子,不要硬灌。可以在婴儿十分饥饿的时候先喂他奶粉,这样孩子就会慢慢接受奶粉了。2个月的婴儿应该继续喂他吃各种果汁和菜水,品种和量可以适当地增加,这样才能满足孩子对维生素和矿物质的需要。  理想情况下,1-4个月期间的孩子应该继续母乳或配方乳喂养,而不需要添加任何成分。每次喂养量由第2个月内的4~5盎司(120~150毫升)增加到第4个月时的5~6盎司(150—180毫升)。4个月时他每天的摄入量将达到30盎司(900毫升),一般来说,这足以提供他目前的营养需要。 如果你认为孩子在正常喂养后似乎仍然需要喂养,与你的儿科医生商量并听取建议。当母乳喂养婴儿的体重不能增加时,可能是你的乳汁供应减少,增加配方乳喂养或转为配方乳喂养就可以解决。如果他明显获得了足够的乳汁,但仍然饥饿,医生会建议你开始添加固体饮食。然而,固体饮食应该在本阶段将要结束时开始,因为幼儿有用舌头将食物推出口腔的习惯,这使得使用汤勺喂养更加困难,而且婴儿也有可能对某些食物不耐受。如果你确实要开始固体饮食,开始时首先使用最不可能引起过敏反应的食物——谷类。尽可能用乳汁或配方乳稀释使用。 即使你不给婴儿添加任何饮食,你也会注意到本阶段他大便发生的变化。他的小肠现在已经可以容纳更多牛奶,并从牛奶中吸收更多的营养成分,因此大便往往更加坚硬。胃返流也有所下降,因此每次喂养后他不再排便。事实上,在2—3个月期间,母乳或配方乳喂养婴儿的大便次数均显著下降,有些母乳喂养婴儿每3~4 天仅有一次大便,一些健康状况良好的孩子每周仅有一次大便。只要你的孩子吃得好、体重增加、大便不软不硬,那么就没有理由对大便次数下降感到惊慌。 三个月婴儿护理知识 第三个月婴儿护理知识 母乳加钙养分足 训练防病要及时 提示语 您的宝宝又长大了,眼睛看得远了,对声音也能做出不能的反应了。更让您感到甜蜜的是,宝宝认识妈妈了。 逐步增加婴儿户外活动时间,多晒晒太阳,有利于宝宝的健康成长。 缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品,使乳汁营养丰富,同时别忘了给宝宝服鱼肝油。 从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸,以后每月服一次,连服三个月,以预防小儿麻痹症。 婴儿发育特点 第三个月婴儿发育仍不成熟,容易得病。 第三个月婴儿生长发育很快,需要充足的营养,如供应不足,易发生营养缺乏性疾病。 神经系统发育迅速,要注意培养各种良好生活习惯。 体重。第三个月婴儿生长很快,第三个月内体重增加650~750克。第三个月满时体重4500~5000克。 身高。第三个月满时身高55厘米到60厘米。 头围。第三个月满时头围38~40厘米。 动作发展。第三个月俯卧(爬着)能抬起头,能支起前身,会侧身,听到声音能转头。 知觉发育。第三个月的婴儿能看4~7米远,注视、追视(眼睛追着一个物体看)、移视(眼睛由一个转向另一个物体)都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向,听到音乐能微笑。 语音发展。此时的婴儿在成人逗他(她)时开始发音,如ai、ei、a、e、ou等,主要是韵母;声母很少,主要是h音,有时有m音。 情绪发展。第三个月婴儿会笑,有高兴或不高兴的表现,手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。 优育须知室温、湿度和洗澡同第二个月。 室外空气浴。逐步延长室外空气浴的时间,由每次5分钟慢慢增加到每次20分钟。 婴儿适当地在日光下活动,可以增加体质,有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿进行日光浴锻炼? 婴儿在逐渐适应室外空气浴后,在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴相同的效果,而且有促进血液循环,强壮骨骼和牙齿的功效,并能增加食欲,促进睡眠。日光浴与室外空气浴一样,需循序渐进。最初,在中午光照好的房间,打开窗户晒(通过玻璃的日光浴达不到效果)。连脚部都让日光晒到,每天一次,每次晒4~5分钟,持续2~3天。此后,按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后,时间逐渐增加到10分钟、20分钟,最长不超过30分钟。全身日光浴要注意:第一,婴儿的头、脸、特别是眼睛要避开阳光,注意把头部置于阴凉处,使婴儿入睡,或者给婴儿戴上帽子。第二,有病和精神不振时不要勉强,只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射的阳光对婴儿刺激过强,可利用反射光或把婴儿置于树荫处;冬天寒冷时,可在换尿布时将臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥,日常浴结束后,要喂些水或果汁。 婴儿良好的习惯,必须通过培养和训练养成。婴儿出生后3个月开始训练小便习惯。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作为进行小便训练的固定时间。 生后最初几个月的婴儿,大小便完全是无条件反射,训练孩子控制大小便就是要建立有关的条件反射。培养小便的习惯时,家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间,估计婴儿有尿布时再把,把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声,并采取一定姿势。白天,小儿在睡前或吃奶后让孩子排尿,使时间、声音、姿势这些信号联系起来,经过多次重复,形成排尿的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多,只要一解开尿布,摆出这种姿势并听到嘘嘘声,小便也会自然解起来。这样,便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1~2分钟不尿,过一会再把。把的时间过长,婴儿感到不舒服,就会造成拒绝,习惯就不易形成,一般把3~5分钟为宜。 婴儿大便习惯的培养也很有讲究,家长可注意观察婴儿排便的表情,掌握规律,然后逐渐培养固定时间排便。 平时家长要注意观察小儿的表情,一旦看到孩子突然停止活动,开始用力屏气,出现面红、使劲、发呆等表情,那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布,握住双腿,嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子大便。由于进餐后可使肠蠕动加快,因此吃奶后“把”大便,往往比较容易。 只要家长细心培养,3个月的婴儿也会有良好的生活习惯。 3个月的婴儿每天饮食6次,每次间隔4小时,活动持续时间1.5~2小时。睡眠时间共16~18小时,白天睡眠时间每天3次,每次2~2.5小时,夜间睡眠10小时。 3个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑,这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。 3个月的婴儿能看到4~7米远了,可注意引导婴儿的视觉发音,如母亲在喂奶和抱婴儿时,进行面对面的引逗,让婴儿看玩具等,但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧,以免使婴儿长时间斜眼观看,造成永久性斜视病。 3~4个月的婴儿对声音有定向反应。此时,父母可在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音,对轻快、柔和的旋律表现出微笑和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”,这句话就是说婴儿出生第一个月会哭,第二个月会微笑,第三个月已认识母亲,见到母亲脸面会露出笑容。 婴儿3个月时爬着可以抬起头,听到声音会把头转过去,俯卧位可以用肘支起前身,会把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。 3个月的婴儿不再紧紧握拳,而是经常半张着手,当手碰到东西时会紧紧抓住,常在胸前玩手或捏弄玩具,看到东西时全身乱动,并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练婴儿的手抓握能力。 采取措施,引导婴儿发音,锻炼发音,婴儿3个月时,已开始发出语音,虽然大多数是基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候,经常逗引他(她),以便促使他(她)不断发出语音,锻炼发音器官。 婴儿食量增加,生长发育较快,母亲应多摄取营养,保证供给婴儿充足的乳汁。 第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好,并且体重增加迅速,奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多摄取一些营养。与主食相比,要多吃一些副食品,如:蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少,生长发育需要多,因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食物和猪肝、猪血、鸡蛋等,也可每次服硫酸低铁0.3克,每日三次。通过母亲服铁剂,增加母乳含铁量,以防治婴儿缺铁性贫血。第3个月以后,随着奶水增多,喂奶也要形成规律,喂奶的时间间隔,大体保持在2.5~3个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些,尽管这样,夜间也必需起来1~2次。要有意识地把间隔时间拉长,使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯,以解除母亲睡眠不足之苦。 混合喂养。 对于母乳少,实在不能满足婴儿需要的,可在千方百计增加母乳量的同时,给婴儿添加鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养,可先喂母乳,仍不够婴儿需要时,增加适量年奶或奶粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。 人工喂养。 对于经过千方百计努力仍无母乳的,只好喂养牛奶或奶粉。必须注意4个月以内的婴儿不能增加淀粉类食物,如大米或小米稀饭。人工喂养每天6次,每次喂养鲜牛奶100~120毫升,或喂奶粉按重量1:4冲喂。继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。 优育知识问答 什么是小儿麻痹症?您如何预防? 第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,脊髓灰质炎糖丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病,由粪便排毒,红口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一个或几个肢体的麻痹,严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身残废。因此预防小儿麻痹极为重要,近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸,争取基本消减小儿麻痹症。 小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成,服后有预防效果而不引起小儿痹。一共要服3次,每次一粒,3次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一次,以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。 先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化,再用凉开水送服。婴儿服糖丸前2个小时和服糖丸后4个小时不能吃母乳,因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。切忌用热开水冲服,因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻4次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一般来说没有什么不良反应,个别会出现皮疹、腹泻,一般2~3天内自愈,不需治疗。 什么是缺钙惊厥? 婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙(即缺钙引起的抽搐)日益增多。此种惊厥一般不发热,抽搐过后精神如常,不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。 为什么婴儿会发生缺铁性贫血? 胎儿铁储备都在孕期最后3个月。早产儿先天铁储备不足,再加上出生后生长发育较快,铁不能满足需要,因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物,或直接服硫酸低铁每次0.3克,每三3次,以增加母乳中铁的含量,以预防婴儿出现缺铁性贫血。 您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗? 母乳足不足,可通过以下办法综合判定: 听声音。当婴儿吃母亲奶时,听到“咕嘟,咕嘟”的咽奶声音,为母乳充足。当发现婴儿吸奶时很有劲,但咽得却很少,听不到连续的吸奶声音,为母乳不足。 看表情。当婴儿吃奶后表现愉快,较少哭闹,为奶足。当吃奶时突然中断,含奶头啼哭;或喂奶时间不长又哭;或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭,可能是奶不足。 观动作。婴儿每三精神饱满,经常手舞足蹈,除了尿湿外不哭不闹,生活安稳平静,有规律,这是母乳充足的表现。若婴儿无精神,睡觉不踏实,可能奶不足。 验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便,很少因消化不良闹肚子,为饮食正常。如果婴儿大便量少,有时为绿色泡沫便,一天24小时小便不足6次的,为饮食不足。 比较体重。婴儿体重按医学上规定有规律的增长,是母乳充足的表现。如果体重增长不理想,或体重虽增,但长得较慢,或不增长,这是母乳不足的表现。 母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉,婴儿吮吸后有惊奶的感觉,是母乳充足的表现,反之为不足。 只要母亲平时细心观察,注意以上几方面的变化,是不难判断自己的奶水是否能满足孩子需要的。 夏季婴儿护理 夏季,日照时紫外线照射量在逐渐增多,并且随着气温的上升、湿度的增加,以及蚊子、苍蝇等各种昆虫的大量繁殖,意味着恼人的皮肤病将会威胁宝宝们的健康,因此,父母们必须做好相应的预防准备工作。夏季威胁宝宝的常见皮肤病有以下几种:   痱子   起因:由于环境中的气温高,湿度大,出汗过多,不能及时地蒸发,致使汗孔堵塞,汗液淤积或破裂所致。   表现:小米粒大小浅表水疱,很容易蹭破,轻度脱屑而愈,多见于婴儿、孕妇,称为白痱;有的为散在红色小丘疹,但与毛囊无关,称为红痱,多见于小儿,有的为小脓疱,称为脓痱。   预防:   ·应该注意室内环境的通风降温,避免环境过湿,温度过高;衣着应宽大,减少出汗且利于汗液蒸发,勤换衣服;   ·尽量保持皮肤干燥,用干毛巾擦汗,肥胖者、婴儿及产妇应勤洗浴,但不用冷水,揩干后扑痱子粉。   治疗:可用清凉、收敛止痒药物。若发生脓痱要到医院就诊做综合治疗。   晒伤   起因:由于突然过度日晒造成。   表现:日晒后3-6小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱,有明显灼痛、可有全身不适。   预防:日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒,应当循序渐进,逐步增加照射量。   治疗:一般对症即可,可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等。   光敏性皮炎   起因:由于一些人对紫外线过敏所致。   表现:   ·通常在日晒后1-2天后发病;   ·皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢,表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒,严重时非光照部位也可起皮疹,不疼痛,瘙痒明显,消失很慢;   ·如不积极治疗,可形成慢性光敏性皮肤病。   预防:因为此病发作与过敏体质有关,因此要注意防光,每天的9点到下午5点最好不外出,必须外出时做好防晒措施。   治疗:一旦发生皮疹,可外用含有激素的各种软膏或霜剂,也可请教医生选择适合的口服类药物。   丘疹性荨麻疹   起因:与蚊虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液,诱发的过敏反应。   表现:   ·皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害,顶端常有小水疱,有的为半球形隆起的紧张性大水疱;   ·皮疹多发于躯干、四肢,可成片或散在,瘙痒明显。   预防:尽量少到草丛、树荫下或潮湿、蚊虫多的地方,室内可熏蚊香。   治疗:一旦发生皮疹后可外用含有激素的各种软膏或霜剂或选择适合的口服药物。   注意:最好不用红花油等涂抹,因为这样可能会导致过敏,反而加重病情。   过敏性皮肤病   起因:由植物花粉及花粉螨虫引起的过敏性疾病,使过敏体质者呼吸道、眼部和皮肤过敏的反应。   表现:阵发性喷嚏、流清鼻涕和鼻塞、头痛、流泪,状如感冒;皮肤可出现局部或全   身性荨麻疹、颜面再发性皮炎、瘙痒等症状。   预防:   ·过敏性皮肤病的发生,应尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食,有过敏史的人,尽量少去花草树木茂盛的地方;   ·外出郊游时要穿长袖衣裤、鞋袜,并带脱敏药物;   ·如果感觉皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时应迅速离开此地,如症状较轻,可口服脱敏药,一旦出现哮喘症状时应及时到医院诊治。   病毒性皮肤病   起因:某种病毒感染引起,具体病例包括:有水痘、风疹等。   表现:   ·水痘起病较急,有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,儿童是水痘的高发人群;   ·风疹是一种由风疹病毒引起的通过呼吸道传播的急性传染病,人吸入病毒后经过2至3周的潜伏期便出现症状。   预防:   ·要少带孩子去公共场所,如果孩子患了水痘,发烧期在饮食上要清淡易消化,注意休息;   ·应保持皮肤的清洁卫生,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水;   ·预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人的接触。   注意:如果孕妇接触了风疹患者,并在妊娠头3个月内确诊患了风疹,就要考虑人工流产。   足癣和股癣   起因:它们是由真菌感染而引起的皮肤病。   ·足癣的表现:足趾间脱皮、浸渍糜烂,或足侧缘出现多数水疱,可有瘙痒,也可不痒,如不治疗,皮疹可逐渐向外扩大。   ·股癣的表现:大腿内侧、臀裂部的环状红斑脱屑,呈离心性扩大,周围常可见小丘疹,自觉瘙痒或疼痛。   预防:无论是足癣还是股癣,都有一定传染性,因此,应避免共用卫生用具如毛巾、拖鞋等,勤换鞋袜、内裤。   湿疹   起因:夏季,许多人的手和脚会因为汗腺发达而分泌很多汗液,特别是脚,如果长期穿不透气的鞋子,闷热潮湿一起来,脚就会脱皮、痒、长水疱。   预防:防治湿疹,局部要保持干燥。   治疗:   ·可用皮炎平涂抹患处,一天两至三次;   ·要穿透气的鞋子,如布底的布鞋。   注意:因为湿疹的症状和脚癣相同,所以,治疗前要做一个真菌试验,判断到底是否属于真菌感染。 夏季宝宝皮肤护理全攻略 夏天,宝宝稚嫩皮肤会时不时地惹点麻烦出来,伴随着宝宝不舒服而发出的阵阵吵闹声,使妈妈们感到心烦意乱却又束手无策。   烦恼一:痱子   可能是洗澡、洗头时没有擦干的缘故,仅仅一晚上,宝宝的头皮和头颈周围就出现了好多细细麻麻的红疹,并不停地试图用小手抓那些有点痒的小东西。   护理   1、任何时候都要记得,别忘了擦干宝宝的全身。   2、闷热的天气,家里可以用空调保持在26℃的温度,湿度别超过60%;多给宝宝喂些清暑解毒的饮料,如西瓜汁、绿豆汤等,增强宝宝自身体温调节能力。   3、清洁宝宝的小手十分重要,别让他抓破了皮肤,而发生感染。   4、洗澡时,在水里滴几滴炉甘石洗剂,或用金银花30克、川黄连15克煮水,在宝宝洗澡后抹在有痱子的部位,会有不错的效果。   5、民间土方:用吃完西瓜的瓜皮擦小痱子。每次擦至微红,一天擦2~3次。   烦恼二:尿布皮炎   天特别热,给宝宝多喂了点西瓜汁,没想到,晚上宝宝的尿特多,厚厚的尿布虽然把小屁股包得“水泄不透”,可清晨却发现,小屁股上已经是斑斑红疹,一片狼藉。   护理方案   1、最重要的是,时刻保持小屁屁的干燥,尿布要勤换勤洗。白天如果宝宝爱出汗,干脆就甩掉尿布,让小屁屁透透气。   2、宝宝大小便后,要用温水为宝宝洗净屁股,但切忌使用肥皂,不然,很容易破坏宝宝皮肤的保护膜。   3、清洗完小屁屁后,可轻轻涂一层紫草软膏,以预防尿布疹的发生。   4、吃母乳的宝宝,妈妈不要吃海鲜等容易过敏的食物。添加辅食应由少及多,每添加一样新东西,都要格外注意宝宝是否对它产生过敏。   5、民间土法一:用食用香油在火上烧热后冷却,然后涂在宝宝的屁股上,尿布疹就可减轻。   6、民间土法二:洗尿布时,在最后一次冲洗时加些醋,能让宝宝的尿布的PH值与婴儿的皮肤相近,配伍比例为30克醋兑4升水。   烦恼三:湿疹   早已清爽的小脸,这几天,宝宝的眉宇间又开始出现小红疹,还有些少量的灰白色糠皮、脱屑,知道这是湿疹,但为何会反反复复发作呢?   护理方案   1、湿疹容易反复发作,这是因为每次引发湿疹的原因和湿疹的症状都可能不一样,所以,要不能随意使用。   2、尽量少给宝宝吃鱼、虾之类的食物,让他多吃些西瓜、苦瓜等清热解毒类食物,使宝宝体内的热毒得以排出。   3、避免宝宝搔痒,搔痒会使湿疹加重。   4、民间土法一:用苡仁水泡一天,然后与冰糖一起煮成糖水,每天给宝宝喝,可以预防湿疹。   5、民间土法二:或用同等量的胡萝卜和苹果煮水,每天给宝宝喝两次,同样能达到预防湿疹的效果。   烦恼四:“蚊子块”   前些天去郊区度假村避暑,没想到舒适凉快的同时,宝宝却被蚊子咬了好几个大包,有些咬口上还有水疱。   护理方案   1、不要让宝宝搔抓蚊咬处,止痒可用止痒膏,一般3~5天红包就会自动消失。   2、一般普通蚊子叮咬后,涂些止痒的花露水、金银花露即可;如被蜜蜂等蛰过,要先用冷毛巾敷在宝宝受伤的地方;如果被虫子身上的细刺蛰得面积比较大,应先用胶带把细刺粘出来,再涂上金银花露消毒。   3、民间土法一:在蚊香上点一滴风油精,既可以驱蚊,又不会有呛人的味道。   4、民间土法二:用调味品里的八角,泡在宝宝洗澡水里,蚊虫就不敢接近了。   烦恼五:晒伤   那天抱宝宝去绿地走走,回来时发现宝宝的脖子和胳膊处有些红斑,医生说这是被晒伤的。   护理方案   1、此时可为宝宝用冰牛奶冷敷,大约10~15分钟左右,再在晒伤处涂些清凉的润肤油,帮助皮肤恢复;如果皮肤晒出水疱,应去医院处理。   2、晒伤后的皮肤可能会出现蜕皮的现象,不要直接用手剥,等它自己慢慢脱落。   3、晒伤后宝宝如果出现不适的症状,可以用红豆15克、薏米30克、玉米须(用布包好),洗净后加适量水煮粥;还可用冰牛奶或凉茶在晒伤处作湿敷,能起到消炎止痒的作用。   4、民间土法一:用黄瓜汁滴在疼痛的皮肤上,10分钟,疼痛就会自然消减。   5、民间土法二:取冬瓜皮30克,薏米30克,车前子15克,煮汤给宝宝吃,能达到预防晒伤的作用。   烦恼六:脓疱疮   放暑假后,让宝宝去泳池嬉水了几次,宝宝高兴极了。可是回家后,他的口鼻周围,先是出现小丘疹,很快变成了脓疱,破渍后流出黄水,流到哪,疱就生到哪。听说这是脓疱疮,很容易传染的。   护理方案  1、及时就医,避免盆浴,不然会传染全身。用毛巾给宝宝擦浴,洗脸时可用棉签把黄水一点点蘸干,再抹药膏,一般3~5天就能消除感染。  2、使用的毛巾、手绢等都要消毒,以免出现反复感染。嘱咐孩子别用手去动那些硬痂,容易传染他人。  3、用药的同时,可以给孩子煮些绿豆汤、野菊花汤喝,帮助驱除热毒。  4、民间土法一:把鸡蛋壳放在沙锅内焙黄,再研成细末,用香油调拌,抹在宝宝生疮处,每日1次,三五天即好。  5、民间土法二:把嫩柳树叶尖,洗净煮水,稍凉后用纱布蘸了涂抹患处,两三天见效。 夏季宝宝护理八大要点 限吃甜食 进入炎夏后,儿科门诊中生疮长疖的病儿人数激增。究其原因,与吃甜食过多不无关系,如白糖、红糖、糖果等,或是加糖的糕点、牛奶、豆浆等。大量的糖分进入孩子体内,可升高血糖,当血糖过高时,即可造成危害:一方面促使被汗液污染的皮肤上细菌生长,易引起疮疖、痱子、痈肿等皮肤炎症疾患;另一方面,产生大量酸性物质,打破血液的酸碱平衡,使孩子变成酸性体质的人,从而成为多种疾病的“温床”(70%的疾病发生在酸性体质的人身上)。因此,少吃甜食不仅有助于孩子平安度夏,而且可防止多种疾病发生。 2、慎用爽身粉 夏天易出汗,不少父母在给孩子洗澡后扑上一层爽身粉,意在保护皮肤。殊不知爽身粉的主要成分是氧化镁以及硫酸镁等,容易侵入呼吸道,而孩子的呼吸道发育尚不完善,即使吸入少量也不能靠自身功能排除掉。如果吸收量多,侵入支气管后可吸干分泌物,破坏气管的纤毛运动,降低防御力,诱发呼吸道感染。 3、莫用蚊香 夏天蚊子苍蝇多,家长为保护孩子往往点一盘蚊香,以驱赶蚊蝇。但要注意,蚊香特别是劣质蚊香中掺有敌敌喂等有机磷农药,燃烧时农药散布在烟雾中,被婴儿吸入易致中毒。孩子年龄小,身体器官解毒功能较差,对有机磷特别敏感,故不宜使用。 4、勿剃光头 头发既可保护头颅,还能散发体内过多的热量,故剃光头不仅易伤及小儿皮肤,而且减弱了散热功能。最好是男孩子理成xxx头,女孩子剪成齐耳的娃娃头,以利度夏。 5、不要断奶 正用母乳喂养的孩子,不要赶在夏天断奶。理由有二:一是高温季节孩子的消化酶分泌较少,在这种情况下完全改吃普通膳食易引起消化不良;二是夏令细菌活跃,容易污染食物而招致肠炎甚至痢疾等肠道传染病发生。最好是待秋凉后再断奶不迟。 6、调整食谱 夏天气温高,出汗多,需要为孩子增加食物的供应,增加幅度在10%--15%。为此,宜适当地让孩子多进食一点牛奶或奶制品,多吃新鲜蔬菜。蔬菜中的维生素与微量元素含量丰富,可提高食物中蛋白质的吸收率与利用率,从而促进孩子的发育。另外,还应补充水。比如午睡前或午睡后让孩子吃点水果,喝点酸奶、菜汤或白开水等。 7、少喝果汁与饮料 果汁口感好,且含有一定量的维生素与矿物质元素,但缺乏孩子发育所必需的蛋白质与脂肪。若饮用果汁过多,必然影响孩子主餐的进食量,使其体内营养状况失去平衡,造成营养不良,一般每天以不超过100毫升为宜。 孩子喝可乐过多易导致钾元素的丢失,使体质虚弱,皮肤被蚊虫叮咬后不易痊愈;喝酸梅汤过多可增高胃酸浓度,损害稚嫩的胃黏膜,诱发溃疡病;吃冰淇凌等冷饮过多会危害牙齿,且易诱发肠套叠等外科急腹症。对于孩子来说,最安全的饮料非白开水莫属。 8、注意补钙 据临床医生,夏季也是儿童佝偻病的高发期。天气炎热,孩子食欲差,进餐量减少,孩子从食物中摄取的钙质也相应减少,加上出汗多,钙丢失得也多。同时,夏季日光曝晒,孩子在户外活动的机会也不多。这样一来,钙的摄入量少而排出量增多,易发佝偻病就不难理解了。防范的措施是医生的指导下服用适量钙片和维生素D(每天用量400单位)。 婴儿的日常护理与保健/婴儿护理  婴儿的衣着要合乎卫生要求:一是要御寒保暖,保护身体,免受外界各种因素的伤害。二是要大小合体,便于活动,有利生长发育。三是清洁易洗,不刺激皮肤,便于经常更换。 1.衣、裤   面料:选用柔软、吸水性好的锦制品。因棉制品既保暖又透气吸汗,不擦伤皮肤,不易引起皮肤过敏。不宜用尼龙或人造纤维制品为婴儿制衣、裤,因既不透气又不吸汗,使身体闷热难受,皮肤受潮湿易引起皮肤发炎。   大小:要宽松合体、利于行动、便于穿脱,太紧或太松的衣裤穿在身上,既不舒服,穿脱困难,又影响体格发育。1岁以内的婴儿生长很快,一个月比一个月大,不宜穿窄小的衣服,以免限制胸廓的生长和肺部的发育以及四肢的自由活动。    多少:不宜穿过多过厚的衣裤,从小要养成婴儿少穿衣的习惯。可以根据婴儿的月龄和活动情况来考虑穿衣的多少。1~3个月的婴儿躺在床上时间多,活动少,身体娇弱,可以比成人多穿一件衣。4~6个月婴儿的活动增多,已会在床上翻身,坐着,活动手脚,可以和成人穿衣一样多。7~12个月婴儿的活动已由被动转向主动会爬、站、学走,不停地行动活动量大,活动时也能产生热量,因此不宜穿多,应比成人穿得少些。我国有一句俗语:“如要孩儿安,常带三分寒。”   这句话很有道理。现在有些父母怕孩子受冷,给孩子穿过厚过多的衣服,孩子穿多了就不便活动,只好呆坐着不动,身体反而感到寒冷。而喜欢活动的孩子穿多了,一动就出汗,更容易感冒,影响身体健康。   款式:简单、大方、便于穿脱、富有童趣、性别分明。婴儿的服装可以多种多样,适合季节、月龄和性别的特点,如夏季只需穿汗衫、三角裤、田鸡背心裤,冬季穿绒线衣裤或薄棉衣裤,外面穿罩衫罩裤,便于经常换洗。7个月左右的孩子学爬时,可穿连衫裤,便于爬行活动。11~12个月时孩子学会走路,喜坐地玩耍,这时还穿开裆裤,容易被地上的病菌污染并侵入外生殖器和尿道口,引起阴道炎、尿道炎,因此要穿满裆裤。有些父母喜欢打扮孩子,给孩子穿紧身裤、尼龙健美裤等。因这种裤子紧贴下身压迫外生殖器,不仅影响生长发育,还易引起局部皮肤损伤和发炎。婴儿半岁以后最好穿背带裤,可避免裤带或松紧带勒紧胸腰部,影响骨骼的正常发育。此外,要让孩子从小对自己的性别有所认识,男女性别不得混淆,否则容易造成心理上的偏异,影响今后在社会上的性别角色。有些家长受封建影响,给孩子女扮男装,有些家长为了取悦逗乐,给孩子男扮女装。这些做法对孩子的正常心理发育不利。有些国家在孩子出生后就以颜色区分性别,女孩穿粉红或红色服装,男孩穿天蓝色或绿色服装,使孩子在早期就对自己的性别角色有所区分。服装的款式不需过分华丽复杂,不宜有珠宝饰物,因孩子小不懂事,常会将饰物当玩具,若是塞入鼻孔、耳朵或嘴里就太危险了,极易造成事故。 2.鞋、袜   鞋:人的每只脚有26根骨头、107根韧带和19块肌肉。一个人的一生中,至少要走一万公里以上的路,因此不能忽视穿鞋的问题。尤其在出生的第一年中,婴儿的脚骨多为正在钙化的软骨,骨组织弹性大,易变形,加上脚的表皮角化层薄,肌肉水分多,容易受到损伤而感染。脚的底部分布着与身体脏器相关的血管和神经,并有许多重要的穴位,人体各部位的器官都能在脚底找到一个固定的反射区。因此双脚对于人的身体来说就像树根对于树一样的重要。此外婴幼儿的足弓正处于发育期,鞋能保护足弓,当脚着地走路或负重时,足弓可以缓冲由地面产生的大部分震荡,保护足踝、膝、腰、脊椎和脑不受震动的损伤。既然 穿鞋如此重要,应该怎样选择童鞋才能合乎卫生,对脚的生长发育有利呢?  应该怎样护理新生儿 新生的宝宝回家了,年轻的父母一定是既兴奋又紧张,幼小的宝宝就像刚刚萌出的嫩芽,需要适当的温度和阳光,需要精心的培育和养护才能茁壮成长。那么,在日常的家庭护理中,年轻的爸爸妈妈应该如何做呢? 1、居室环境:新生儿的房间应清洁,室温以22~24℃为宜,并保持适当的湿度。每天应开窗通风20~30分钟。家具和地面要每日湿察湿拖。室内还应阳光充足,以便观察新生儿皮肤颜色,及时发现病理性黄疸。 2、应用物品:新生儿所用物品,包括衣物、被褥、食具、洗涮用具等均应单独存放和清洗。奶瓶、杯碗等应每日蒸煮消毒。 3、衣着:衣服最好选用柔软的棉绒制品,宜宽松,不应有扣子,边缘平整,没有线头布丝等,以免缠绕婴儿的手足指趾。系带不可过紧,以防勒伤。如果是在箱柜中储藏过的衣被,用前要先取出吹晒,因为樟脑类防早剂可引起某些婴儿发生溶血病。目前不少新生儿都使用一次性尿布,有些孩子皮肤较敏感,可能会引起尿布疹,此时,应换用旧析布做尿布。 4、喂养:如果喂母乳,首先母亲要注意个人卫生。每天换洗内衣,每次喂奶前应洗手和用温水擦洗乳房和乳头。母亲如患有乳腺炎、乙型肝炎等较严重的急、慢性感染时,应停止哺乳,改为配方奶粉喂养。 5、皮肤护理:新生儿皮肤非常薄嫩,要注意清洁卫生。脐带脱落之前,不宜盆浴。可每天用温毛巾擦净面部、颈部和腋下。便后应清洗会阴和臀部,洗后涂少许植物油。脐带脱落后可以洗澡,如条件允许,冬季每周洗一次,夏季应每日洗澡,应选用无刺激性的香皂和浴液,浴后用软毛巾轻轻擦干。夏季在皮肤皱褶处可涂少许婴儿爽身粉,注意不要直接向颈部撒粉,防止被婴儿吸入气道。 6、五官护理:注意外耳道及鼻孔的清洁,但不可随意挖耳道及鼻孔。如有鼻滋闸堵塞鼻孔,可用消毒棉签轻轻擦出。口腔粘膜非常薄嫩,禁忌擦洗口腔。有的新生儿牙龈上可见黄白色小颗粒,是由上皮细胞堆积而成,俗称“马牙”,属正常生理现象,切勿挑破以防感染。另外,在两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于吸吮乳汁,亦不可挑破。 7、预防感染:应对探望新生儿加以限制,家中亲属如患有呼吸道或消化道感染性疾病时,更不应接触新生儿,以避免引起交叉感染。 宝宝夏季护理注意事项有哪些? 1.少抱:夏季里,爸爸妈妈的身体可能就像一个小火炉,这时抱宝宝,爸爸妈妈得体温会传递给宝宝,宝宝会更热,所以夏季不要经常抱这宝宝,让宝宝自己坐在车里玩,可以充分散热。 2.多喝水:多给宝宝喝水,夏季长给宝宝喝水是防止中暑的好办法。 3.树荫不是背阴:在树荫下接受从树叶缝隙间射下来的阳光,是较好的日光浴,不要在高楼的背阴处,这样一点阳光都没有,起不到日光浴的作用,反而容易有强风,对宝宝不利。 4.避免阳光直射:不要让阳光直射到宝宝,可以给宝宝戴一顶遮阳帽。 5.先擦干后洗澡:夏季父母都知道要给宝宝勤洗澡,如果宝宝出汗了,一定要先把汗擦干,在给宝宝洗澡。 6.发热不能捂:夏季宝宝发热,不要把宝宝捂起来,也不要给宝宝多穿衣服,应该多喝水,或洗个温水澡,把宝宝放在凉爽无风的地方,使宝宝充分散热。 7.适当减少食量:夏季宝宝消化功能减弱,食欲下降,父母不要按原来的食量喂宝宝,辅食的添加也要减少。 8.注意卫生:夏季食物容易变质,一定要注意卫生,尤其是辅食最容易受细菌污染,奶瓶、餐具用后注意及时消毒。 9.冰箱不是消毒柜:不要认为放在冰箱里的事物就是安全的,放在冰箱里的熟食尽量不要给宝宝吃,冰箱里的食物最好不要超过24小时,超过24小时吃前一定要加热至沸腾,超过72小时一定不要在吃了。 10.慎用痱子粉:夏季里宝宝很容易出痱子,很多妈妈都是给宝宝用痱子粉,其实给宝宝洗澡才是预防痱子的好方法。夏季宝宝总是爱出一身汗,用痱子粉这时就开始和泥了,被浸湿的痱子粉就会糊在皮肤上,刺激皮肤,痱子粉中的化学成份就会进入到皮肤中。一般讲,痱子水要好于痱子粉。 11.避免缺氧:夏季晚上睡觉时可能会把空调打开,此时门窗也会关闭,但没有空调换气,室内氧气会变稀薄,宝宝不能忍受缺氧,会因缺氧而哭闹。使用电风扇时,千万不能让风直吹宝宝。 12.不能吃冷饮:宝宝不能吃冷饮或冰镇饮料,可以给宝宝喂些常温酸奶,酸奶有助消化,夏季喝,对宝宝有好处。 13.预防蚊虫:据我的经验,夏天宝宝出汗是很正常的,不出汗才是不正常,宝宝睡觉时最好不要贪凉快在空调下吹,如果感觉汗多就给宝宝多喂点水,白天睡觉前给孩子洗个温水澡,其实孩子很喜欢玩水的,记住用温水,给点防水小玩具,孩子很乐意玩的(是一举两得的哦).玩好了孩子也累了,正好睡午觉. 宝宝的正常排便与腹泻 每个婴幼儿因为排便习惯不同,所以,每天的排便次数也会不同。临床上,出生六个月内的宝宝,每天排便在六、七次之内;六至十二个月的宝宝,每天排便约二、三次,都属于正常现象。另外,宝宝会因为遗传、个性、体质和进食内容不同等因素,有不同的排便形状,但只要每天能维持固定的排便习惯,且没有特别异常的现象,就可不必过于担心。 如果宝宝排便次数或粪便中的含水量突然增加,甚至有血丝,那么,腹泻的可能性便提高了。腹泻伴随的症状包括发烧、脱水和腹痛,除了会引起家长照顾不便外,局部的刺激也会让宝宝的会阴部发红、糜烂。据统计,满六个月的宝宝约有50%曾经至少发生过一次腹泻;而当宝宝满一周岁时,几乎每个宝宝都有过腹泻的经历,有些宝宝甚至发生过3--4次。 在临床诊断上,腹泻可以粗分为急性腹泻与慢性腹泻两种。一般而言,发作时间在两个星期以内的为急性腹泻,超过两个星期以上则为慢性腹泻。而慢性腹泻常引起消化吸收不良,长久以后会出现营养不良、发育迟缓的现象,甚至还会有其他器官的并发症。在急性期内,若宝宝水泻厉害而水分又补充不够,就会造成脱水现象。轻微的脱水,病儿可能只有皮肤、嘴唇干燥,眼眶及脑前囟门轻微下陷;中度脱水时,脑前囟门或眼眶下陷会更加明显,尿量也会减少,时常伴有血液酸中毒而导致呼吸急促的现象;严重脱水时,可能会并发休克及急性肾衰竭,这时会有生命危险。对于急性腹泻的宝宝应该立即就医,以改善腹泻症状,避免产生脱水、休克。 粪便镜检对腹泻诊断的意义 粪便镜检时,加生理盐水一滴于载玻片上,用木签挑取粪便(脓血部分)少许与生理盐水混合,涂匀,厚度应适中,查阿米巴包囊时,可加做碘液法,涂片后,覆以盖片镜检。先用低倍镜将全片检视一遍,注意有无虫卵等“大型”物体,再用高倍镜仔细观察有无各种细胞、阿米巴包囊及滋养体等。注意,下面各种物体的种类和数量,对腹泻的诊断具有重要意义。   细胞   ①红细胞。正常粪便中无红细胞,肠道下段炎症(如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等)或出血时可见。在阿米巴痢疾患者粪便中红细胞远多于白细胞,成堆存在,并有残碎现象;在细菌性痢疾患者粪便中红细胞少于白细胞,分散存在,形态正常。   ②细菌性痢疾时,可见大量与粘液相混的脓细胞;过敏性肠炎、肠道寄生虫病(尤其是钩虫病及阿米巴痢疾)时,粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞,还可伴有夏克-雷登结晶。   ③巨噬细胞。巨噬细胞体积大于一般白细胞,核较大而偏于一侧,见于细菌性痢疾。   ④肠粘膜上皮细胞。整个小肠、大肠的粘膜上皮细胞均为柱状上皮,只有直肠齿状线处由复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生理情况下,少量脱落的柱状上皮细胞多已破坏,故正常粪便中见不到。当有炎症时可增多,且呈卵圆形,或短柱状,两端钝圆,常夹杂于白细胞之间,在伪膜性肠炎的粘膜小块中多见,此外,粘冻性分泌物中亦大量存在。   ⑤肿瘤细胞。取乙状结肠癌、直肠癌病人的血性粪便,及时涂片染色,可能找到成堆的癌细胞。 寄生虫:镜检找到各种寄生虫卵、原虫滋养体及其包囊,是诊断寄生虫引起腹泻的主要依据。 食物残渣:正常粪便中的食物残渣均系充分消化后的无定形细小颗粒,仅可偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等。   ①淀粉颗粒。为大小不等的卵圆形颗粒。   ②脂肪小滴。正常粪便中偶见中性脂肪及结合脂肪酸,在肠蠕动亢进腹泻及胰腺外分泌功能减退时可见增多,尤其多见于慢性胰腺炎、胰头癌时所引起的消化不良性腹泻。   ③肌肉纤维。日常食用的肉类主要是动物的横纹肌,经蛋白酶消化分解后多消失,大量肉食后可见少许。多量出现时见于肠蠕动亢进腹泻及蛋白质消化不良,亦可见于胰腺外分泌功能减退。   ④植物细胞及植物纤维。其形态多样,正常粪便中仅可见少量,肠蠕动亢进腹泻时增多。 婴幼儿腹泻 婴幼儿 HYPERLINK "http://search.yaolan.com/search/zhishi?searchword=%e8%85%b9%e6%b3%bb&exact=1&isand=1" 腹泻可分为感染性和非感染性两大类。非感染性的,主要是喂养不当,孩子消化不良引起的,调节饮食可收到好效果。感染性的主要是由于致病微生物所致,不包括痢疾、霍乱等特定的也以腹泻为主要表现的疾病,通常所指的婴幼儿腹泻最常见的是由致病性大肠杆菌和肠道病毒引起的。当然,也可因真菌、寄生虫或肠道外感染如中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道炎症等所致,但后列因素引起的腹泻往往并不严重。 轻型腹泻:表现为大便次数增多,有10余次,大便稀薄带水,黄色或黄绿色,味酸,可混有少量黏液,每次量不多。孩子的体温正常或有低热。患儿的精神尚好,也看不出脱水。 重度腹泻:孩子的大便次数在10~40次,便中水分增多,偶有黏液,有腥臭味。孩子的食欲不好,常常还会伴有呕吐。有不规则的发热,孩子的体重因腹泻而下降,有明显的消瘦,如不及时治疗,会出现严重脱水和酸中毒。 脱水的表现是,孩子皮肤苍白或发灰,弹性差,前囟和眼窝下陷,黏膜干燥。到了中度脱水,孩子就会出现精神萎靡、烦躁,皮肤捏起后不能立即展平,小便明显减少。孩子的四肢发凉,腹部下凹。到了重度脱水,孩子会出现表情淡漠。其皮肤颜色苍灰,弹性极差。孩子不闭眼睛,眼睛的结膜干涩,角膜失去光泽。脱水后,孩子的口唇发绀,黏膜干燥,血压低,四肢冷,尿极少或无尿。 酸中毒的表现是精神萎靡,呼吸深长,呈叹息状,可出现昏迷。 腹泻还可以引起低钾、低钙、低镁等电解质紊乱,从而出现相应表现。 腹泻在过去卫生条件差时,是造成小儿死亡的重要原因之一,现在仍是严重威胁孩子健康的疾病,所以父母一定要加以重视,注意预防。 预防的措施有,提倡母乳喂养,母乳中不仅含抗体,还因为母乳洁净,喂养方便,孩子不易感染。如果母亲没奶,人工喂养就一定要注意食具的干净,奶具每天都要煮沸消毒,煮奶或调奶粉时,大人的手要先洗干净,奶质要好。应避免在夏天给孩子断奶,在给孩子加辅食时,要一样一样地加,让孩子有一个适应的过程。当孩子发热或出现食欲不良时,要注意给孩子饮水。在夏天和秋天,要特别注意食品卫生,少给孩子吃多脂食物。避免孩子与腹泻患者接触。 当孩子腹泻后,应速到肠道门诊就诊,治疗腹泻有四条原则,这就是胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。 发现孩子腹泻后,可让孩子少吃或不吃1~2餐,给孩子喝些糖盐水,但要注意糖与盐都不要太多,最好是参照世界卫生组织推荐的口服补液盐,其配方是:每1000毫升水中含氯化纳(食盐)3.5克;碳酸氢纳(小苏打)2.5克;氯化钾1.5克;葡萄糖20克。在给孩子恢复饮食时,也要慢慢来,先加米汤或稀藕粉、稀奶,由少到多。但要注意,禁食时间不可过长,以免使孩子营养不良。 控制感染可用新霉素,它对大肠杆菌效果不错,常做首选药。当然,也可由医生根据孩子的情况选用抗生素如口服庆大霉素、多黏菌素等。如孩子有早期的菌群失调,要给孩子用乳酶生加B族维生素和维生素C。出现真菌感染要用制霉菌素。如系病毒感染引起,目前尚无特效药,治疗手段为对症措施。 纠正水电解质紊乱的方法是及时给孩子补液。补液量由医生视孩子的情况计算决定。补液可防止孩子出现脱水和酸中毒。 护理腹泻孩子要精心。孩子住的屋子要空气新鲜,父母要洗干净手,孩子的用品都要消毒,不要让外人来窜门,以防增加感染的机会。要给孩子用温水洗小屁股,并涂20%的鞣酸软膏,以防皮肤破损。如果孩子有脱水,出现了眼睛干燥时,可用生理盐水湿润角膜或给孩子涂眼膏,这些应在医生指导下应用。 要注意孩子的保暖,秋天天凉时,要给孩子用热水袋,但由于孩子反应迟缓,应防烫伤。 孩子出现呕吐,应让其侧卧,以防窒息。孩子输液的量和速度要严格按医生的要求认真执行。 婴幼儿腹泻的常见原因 腹泻也就是一般所说的拉稀。腹泻包括两个含义:一是大便次数较平时增加较多;二是大便性质改变,带有较多水分。造成婴幼儿腹泻的原因很多,主要有以下几种情况。 由致病菌和病毒引起的腹泻叫肠炎。细菌引起的有痢疾和致病性大肠杆菌肠炎,病毒引起的为病毒性肠炎,其病原主要为肠道病毒。还有一种近几年来发现的轮状病毒,因其形态似车轮,因此而得名。致病性大肠杆菌炎多发生在夏季,所以也称夏季腹泻。病毒性肠炎多见于秋季,故也称秋季腹泻。这类腹泻也称感染性肠炎或感染性腹泻。 由于饮食质量问题引起腹泻的有:吃了不新鲜或变质的牛奶或其他食物,常常又吐又拉,称为急性胃肠炎。因为食物的量或质超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力,以致负担过重引起腹泻的叫消化不良,也即中医所说的“伤食泻”。 其他,还有胃肠道以外的其他系统有病时,如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染等引起腹泻者,称为肠道外消化不良。因食量不足引起的腹泻叫饥饿性腹泻。在正常情况下大便次数增多的称生理性腹泻。 用臭臭辨小儿慢性腹泻类型 1岁的明明已经腹泻3个多月了,原本白胖水灵,现在却变得面黄肌瘦,整天哭闹不安。明明妈对接诊的河南中医学院一附院儿科副主任医师马淑霞说:“孩子刚开始拉肚子时,到医院做大便化验,结果提示有少量白细胞,可是用抗生素治疗后,白细胞反而增多了。”   马淑霞说,这是典型的小儿慢性腹泻。孩子出生后至2岁时是婴儿生长发育的一个“起飞”阶段,慢性腹泻久治不愈会导致患儿营养不良、免疫力低下、继发感染等,形成恶性循环,因此家长切勿大意。   一般来讲,引起小儿慢性腹泻的原因有三。首先,一些宝宝营养比较差,胃酸及消化酶的分泌量较少,影响了他的消化功能(多见于人工喂养的宝宝)。这类患儿常出现急性腹泻,但是由于家长没有为其进行科学彻底的治疗,因而转为慢性腹泻。其次,有的孩子因长期应用抗生素,在杀菌消炎的同时把肠道内的“正常”菌群统统杀灭。由于缺乏“正常”细菌,导致病菌在患儿体内大量繁殖,加重腹泻。再者,部分患儿对食物(如牛奶中的蛋白质)过敏导致患儿久泻不愈。对于久泻不止的患儿,家长可在医生指导下根据其粪便性状与表现辨证选药治疗。   有一些宝宝腹泻时大便清稀、色白、无臭味,此类患儿多表现为营养吸收差、体质虚弱、体形瘦小,这主要是由于脾胃虚弱导致运化失常造成的,可在医生指导下选用参苓白术散。如果宝宝吃不下草药的话,一些中成药效果也非常明显,如健脾止泻散、理中散、白术散等。还有部分患儿大便黄、有臭味、有黏液,患儿在便前会哭闹不止、部分还会出现发热症状。中医认为此类患儿多为“伤食泻”或“湿热泻”,因此治疗应以清热利湿、消食止泻为主,可选用苍术、茯苓、黄芩等中草药,或者苍苓散、六一散、香连散等颗粒剂。 腹泻儿童忌食哪四类食物 一是忌食刺激性食物,如香辛辣味食物、各种冷饮、各种酒类等; 二是忌食易发酵或胀气的食物,如蔗糖、牛奶、豆制品、凉拌菜、山芋等; 三是忌食促进肠蠕动及滑肠的食物,如香蕉、山药等有滑肠作用,粗纤维多的芹菜、韭菜等蔬菜有促进肠蠕动的作用; 四是忌食高脂肪高蛋白质食物,如鸡蛋、动物油、油煎食品、奶油制品。 小儿腹泻的症状与危害 小儿腹泻是2-3岁以下婴
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