乙肝患者用药七大注意事项

乙肝患者用药七大注意事项 “是药三分毒”，可是治病离不开药物，对于乙肝患者而言，这种矛盾纠结显得更为明显。因为肝脏是人体最重要的代谢系统之一，所有的食物或者药物都要经过肝脏进行代谢，而乙肝患者肝脏本就比较脆弱，因而在选择药物时更要小心。   1.依据具体病情选择药物。乙肝患者需针对不同的病情采用相应的药物。如肝功能异常的乙肝患者需服用保肝药，而乙肝病毒检呈阳性的患者应服用抗病毒药物来进行抗病毒治疗，而肝脏纤维化患者则适宜选择抗纤维化的药物。   2.避免混合药物输液致过敏。肝病患者本身体内还有较高毒素，对于药物中的微量毒素反应特别敏感，相对于正常人群很容易产生药物过敏反应。若多种药物混合输液，则可造成药物中微量毒素累积增加，更易加大过敏的可能性。因此，诸如中药注射液、生物制剂、抗生素等药物原则上应单独输液，某些口服药也需注意间隔使用。   3.饭前饭后分类用药。有些药物会受到食物的影响，有的药物可能会加重肠胃负担，所以安全用药要分清饭前饭后的用药种类。例如，拉米呋啶、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物，食物不会影响其生物利用度，可以在吃饭时同服；中药复方和中成药，一般不受食物影响，多在饭后服用；降黄药物思美泰片剂必须在两餐之间整片吞服，熊去氧胆酸片不宜与消胆胺或氢氧化铝等抑酸剂合用；胃动力药物，如吗叮啉、普瑞博思，应该于餐前15—30分钟服用。   4.药物是否可以含服要分清。对于肝病患者而言，吃药方式也需要讲究。有些人有嚼服药物的习惯，但对肝病患者而言，某些药物时不能嚼服的，如洛赛克、得美通，美施康定等。此外，复方甘草片、华素片、西瓜霜、心痛定等则需含服。   5.常用药物常见服用误区。调整肠道功能的微生态制剂中，死菌制剂（整肠生等）可与抗生素合用，活菌制剂（培菲康、丽珠肠乐等）不宜与抗生素同时使用；口服补钾药物补达秀缓控释制剂，应该整片吞服，排便时，药片完整排除；口服头孢类抗生素应该于饭前半小时—1小时空腹口服；吡哌酸、环丙沙星、氧氟沙星应与食物同服，以减轻胃肠道反应；解热镇痛药物，如阿司匹林等，胃肠反应较大，应饭后服用。   6.长期用药需进行耐药。主要针对长期服用抗病毒药物的乙肝患者，用药期间最好进行乙肝病毒变异耐药检测，来了解自身病毒是否发生变异及是否产生耐药性，从而选择更加合适的药物种类。   7.患者切勿擅自停药。乙肝患者切勿感到一些治疗效果，如某项指标转阴就认为肝病治好了，可以停药了，这种想法是错误的。在没有医生进行准确评估时，这样的行为可能会造成乙肝病情的反复，甚至加重，为进一步治疗带来更大的困难。