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类风湿关节炎的正常疗法

2012-08-31 2页 doc 14KB 13阅读

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类风湿关节炎的正常疗法类风湿关节炎的正常疗法 类风湿关节炎经过系统、规范的治疗,大多数病人可以完全缓解,使病人感觉不到疼痛,关节肿胀消失,血液化验恢复正常。此病目前还无法治愈,一些广告声称能根治,是没有科学根据的。该病的早期诊断非常重要,一旦出现关节疼痛,尤其伴有关节肿胀、晨僵,应及时到风湿免疫科就诊。类风湿关节炎是一种常见的以慢性、侵蚀性、对称性关节炎为主要临床表现的全身性疾病。该病与机体自身免疫紊乱有关,发病和致残率很高,15%患者在发病后几年内完全丧失劳动力。   应该怎样进行正规治疗?   首先,要对病人进行教育,帮助病人树立起战胜疾病...
类风湿关节炎的正常疗法
类风湿关节炎的正常疗法 类风湿关节炎经过系统、的治疗,大多数病人可以完全缓解,使病人感觉不到疼痛,关节肿胀消失,血液化验恢复正常。此病目前还无法治愈,一些广告声称能根治,是没有科学根据的。该病的早期诊断非常重要,一旦出现关节疼痛,尤其伴有关节肿胀、晨僵,应及时到风湿免疫科就诊。类风湿关节炎是一种常见的以慢性、侵蚀性、对称性关节炎为主要临床表现的全身性疾病。该病与机体自身免疫紊乱有关,发病和致残率很高,15%患者在发病后几年内完全丧失劳动力。   应该怎样进行正规治疗?   首先,要对病人进行教育,帮助病人树立起战胜疾病的信心。第二,尽量早期治疗,这样可以很好地控制病情,不至于发展到关节畸形。第三,进行个体化治疗,因为不同的人对药物的反应不一样,治疗效果以及出现的不良反应都是有区别的。还有一个原则,就是要患者配合医生监测药物的不良反应。另外,还要在治疗后进行早期的功能锻炼,可关节保持很好的功能性。   类风湿关节炎的治疗,世界公认的治疗方式就是联合治疗,即治标的药物和治本的药物都要很好地配合使用。治疗需要一个长期过程,病人要有耐心,不要急于求成。在这个过程中,病人与医生配合,可以在病情完全控制的情况下把药物用量降到最低。 要注意的是,一些非专科医生对这种病认识不足,存在着激素滥用的问题,只要病人出现疼痛、肿大就应用激素,病人也容易被一些表象所麻痹。一些激素可能使关节疼痛很快缓解,但是对关节的破坏并不能控制,而且很容易反复,激素带来的副作用也很大,容易造成骨质疏松、关节外形畸变,以及高血压、高血糖等。 类风湿性关节炎的症状有多种多样,但主要表现为:   1.发热:多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。   2.皮疹:发热期间约有1/5的患儿出现皮疹,其形态不一,多数为细小的斑丘疹,少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑,可遍及全身,偶有痒感。皮疹往往很快消失,但随着发热又可出现。   3.关节肿痛:这是最主要的症状,常发生在发热后数周或数月,最初常先侵犯膝、踝关节,以后http://www.ka10000.net/可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,有的患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。   在临床上,根据患儿全身表现和关节受累多少、内脏损害等情况,可分为三型。   1.全身型:以高热、皮疹、全身淋巴结肿肝脾肿大、贫血等全身症状常见,而关节肿痛较轻。   2.多关节型:发热等全身症状较少较轻,而以关节肿痛为主。一般超过5个关节,呈对称性,多见于膝、踝、腕、手、足关节,常反复发作,数年后可出现关节畸形。   3.少关节型:一般无全身症状和关节外表现,仅累及1-5个关节,多为膝、踝等大关节的肿痛。不过,这三型之间可以转换,全身型和少关节型可以转为多关节型,多关节型最后可能形成少数关节变形。   本病的诊断主要依靠临床表现。凡全身症状或关节炎症状持续6周以上,能排除其他疾病者,即应考虑为本病。早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外,尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比,本病关节病变大都两侧对称,也比较固定,游走性不如风湿性关节炎,皮下小结的发生率较少,并且很少发生心脏瓣膜病变。
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