子宫内膜异位症能治好吗

子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗 子宫内膜异位症疾病简介子宫内膜异位症疾病简介子宫内膜异位症疾病简介子宫内膜异位症疾病简介 在正常情况下在正常情况下在正常情况下在正常情况下，，，，子宫子宫子宫子宫内膜内膜内膜内膜覆盖于子宫体腔面覆盖于子宫体腔面覆盖于子宫体腔面覆盖于子宫体腔面，，，，如因某种如因某种如因某种如因某种 因素，使子宫内膜在身因素，使子宫内膜在身因素，使子宫内膜在身因素，使子宫内膜在身 体其他部位生长，即可体其他部位生长，即可体其他部位生长，即可体其他部位生长，即可 成为子宫内膜异位症。成为子宫内膜异位症。成为子宫内膜异位症。成为子宫内膜异位症。 这种异位的内膜在组织这种异位的内膜在组织这种异位的内膜在组织这种异位的内膜在组织 学上不但有内膜的腺学上不但有内膜的腺学上不但有内膜的腺学上不但有内膜的腺 体体体体，，，，且有内膜间质围绕且有内膜间质围绕且有内膜间质围绕且有内膜间质围绕。。。。 在功能上随雌激素在功能上随雌激素在功能上随雌激素在功能上随雌激素水平水平水平水平 而有明显变化而有明显变化而有明显变化而有明显变化，，，，即随即随即随即随月经月经月经月经周期而变化周期而变化周期而变化周期而变化，，，，但仅有部分受孕激素但仅有部分受孕激素但仅有部分受孕激素但仅有部分受孕激素 影响，能产生少量影响，能产生少量影响，能产生少量影响，能产生少量““““月经月经月经月经””””而引起种种临床现象。而引起种种临床现象。而引起种种临床现象。而引起种种临床现象。 子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗子宫内膜异位症能治好吗 一、激素治疗一、激素治疗一、激素治疗一、激素治疗::::副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使 用会引起骨质疏松。用会引起骨质疏松。用会引起骨质疏松。用会引起骨质疏松。 1111、、、、促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素激动剂：：：：1982198219821982 年年年年 MeldtumMeldtumMeldtumMeldtum 及及及及 LemayLemayLemayLemay报道报道报道报道，，，，应用应用应用应用 LHRHaLHRHaLHRHaLHRHa治疗内异症获得良好效果治疗内异症获得良好效果治疗内异症获得良好效果治疗内异症获得良好效果。。。。LHRHLHRHLHRHLHRH对对对对 垂体有双相作用垂体有双相作用垂体有双相作用垂体有双相作用。。。。LHRHLHRHLHRHLHRH大量持续应用大量持续应用大量持续应用大量持续应用，，，，使使使使垂体细胞垂体细胞垂体细胞垂体细胞呈降调反呈降调反呈降调反呈降调反 应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放 FSHFSHFSHFSH、、、、LHLHLHLH、而、而、而、而 起反调节作用起反调节作用起反调节作用起反调节作用。。。。副反应为潮热副反应为潮热副反应为潮热副反应为潮热、、、、阴道干燥阴道干燥阴道干燥阴道干燥、、、、头痛头痛头痛头痛、、、、阴道少量阴道少量阴道少量阴道少量 流血等。流血等。流血等。流血等。 2222、、、、内美通内美通内美通内美通：：：：即即即即 3333 烯高诺酮烯高诺酮烯高诺酮烯高诺酮（（（（R2323R2323R2323R2323）））），，，，为为为为 19191919去甲睾丸酮去甲睾丸酮去甲睾丸酮去甲睾丸酮 衍生物衍生物衍生物衍生物，，，，具有较高抗孕激素活性及中度具有较高抗孕激素活性及中度具有较高抗孕激素活性及中度具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素抗雌激素抗雌激素抗雌激素作用作用作用作用，，，，抑抑抑抑制制制制 FSHFSHFSHFSH及及及及 LHLHLHLH分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩、、、、吸吸吸吸 收。收。收。收。 3333、、、、达那唑达那唑达那唑达那唑：：：：是一种合成甾体是一种合成甾体是一种合成甾体是一种合成甾体17171717αααα----乙炔睾丸酮的衍生物乙炔睾丸酮的衍生物乙炔睾丸酮的衍生物乙炔睾丸酮的衍生物。。。。 其主要作用是抑制下丘脑其主要作用是抑制下丘脑其主要作用是抑制下丘脑其主要作用是抑制下丘脑 GnRHGnRHGnRHGnRH产生，从而使产生，从而使产生，从而使产生，从而使 FSHFSHFSHFSH、、、、LHLHLHLH 合成合成合成合成 及释放减少及释放减少及释放减少及释放减少，，，，导致卵巢功能受抑制导致卵巢功能受抑制导致卵巢功能受抑制导致卵巢功能受抑制。。。。亦可直接抑制卵巢亦可直接抑制卵巢亦可直接抑制卵巢亦可直接抑制卵巢甾体甾体甾体甾体 激素激素激素激素的合成或竞争性与的合成或竞争性与的合成或竞争性与的合成或竞争性与雌孕激素雌孕激素雌孕激素雌孕激素受体结合受体结合受体结合受体结合，，，，从而导致异位内从而导致异位内从而导致异位内从而导致异位内 膜萎缩膜萎缩膜萎缩膜萎缩，，，，不排卵及不排卵及不排卵及不排卵及闭经闭经闭经闭经。。。。丹那唑丹那唑丹那唑丹那唑还有轻度还有轻度还有轻度还有轻度雄激素雄激素雄激素雄激素作用作用作用作用，，，，产生产生产生产生 毛发增多毛发增多毛发增多毛发增多，，，，声音变低沉声音变低沉声音变低沉声音变低沉，，，，乳房乳房乳房乳房变小及痤疮出现等男性化现变小及痤疮出现等男性化表现变小及痤疮出现等男性化表现变小及痤疮出现等男性化表现。。。。 丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血 压压压压、、、、心脏病或肾功能不全者心脏病或肾功能不全者心脏病或肾功能不全者心脏病或肾功能不全者 不宜应用不宜应用不宜应用不宜应用。。。。丹那唑主要通过丹那唑主要通过丹那唑主要通过丹那唑主要通过 肝脏代谢肝脏代谢肝脏代谢肝脏代谢，，，，并可能对肝细胞并可能对肝细胞并可能对肝细胞并可能对肝细胞 产生一定损害产生一定损害产生一定损害产生一定损害，，，，故患有肝疾故患有肝疾故患有肝疾故患有肝疾 患的妇女禁用。患的妇女禁用。患的妇女禁用。患的妇女禁用。 4444、三苯氧胺：、三苯氧胺：、三苯氧胺：、三苯氧胺：为双苯为双苯为双苯为双苯 乙烯衍生物。剂量为乙烯衍生物。剂量为乙烯衍生物。剂量为乙烯衍生物。剂量为 10mg10mg10mg10mg ××××2/d2/d2/d2/d，月经第五天开始，月经第五天开始，月经第五天开始，月经第五天开始，，，， 20202020天为天为天为天为1111 疗程。疗程。疗程。疗程。 5555、合成孕激素：、合成孕激素：、合成孕激素：、合成孕激素：可用可用可用可用 炔异诺酮、炔异诺酮、炔异诺酮、炔异诺酮、炔诺酮炔诺酮炔诺酮炔诺酮或或或或甲孕酮甲孕酮甲孕酮甲孕酮（（（（安宫黄体酮安宫黄体酮安宫黄体酮安宫黄体酮）））） 等作周期性治等作周期性治等作周期性治等作周期性治 疗疗疗疗，，，，使异位内膜退化使异位内膜退化使异位内膜退化使异位内膜退化。。。。从月经周期第六天开始至第二十五天从月经周期第六天开始至第二十五天从月经周期第六天开始至第二十五天从月经周期第六天开始至第二十五天，，，， 每日口服上述一种药物每日口服上述一种药物每日口服上述一种药物每日口服上述一种药物 5555～～～～10mg10mg10mg10mg。疗程视治疗效果而定，此。疗程视治疗效果而定，此。疗程视治疗效果而定，此。疗程视治疗效果而定，此 法可抑制排卵。因此，对法可抑制排卵。因此，对法可抑制排卵。因此，对法可抑制排卵。因此，对 希望生育者，可从月经周期第十希望生育者，可从月经周期第十希望生育者，可从月经周期第十希望生育者，可从月经周期第十 六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮 10mg10mg10mg10mg。。。。 这样既可控制子宫内膜异位症这样既可控制子宫内膜异位症这样既可控制子宫内膜异位症这样既可控制子宫内膜异位症，，，，又不致于影响排卵又不致于影响排卵又不致于影响排卵又不致于影响排卵。。。。部分病部分病部分病部分病 例在治疗例在治疗例在治疗例在治疗 期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、 子宫绞痛子宫绞痛子宫绞痛子宫绞痛、、、、乳房疼痛乳房疼痛乳房疼痛乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过以及由于水分潴留及食欲改善而体重过以及由于水分潴留及食欲改善而体重过以及由于水分潴留及食欲改善而体重过 度增加等度增加等度增加等度增加等，，，，给予给予给予给予镇静剂镇静剂镇静剂镇静剂、、、、止吐剂止吐剂止吐剂止吐剂、、、、利尿药及利尿药及利尿药及利尿药及低盐饮食低盐饮食低盐饮食低盐饮食可以减可以减可以减可以减 轻。轻。轻。轻。 二、中药治疗二、中药治疗二、中药治疗二、中药治疗 【【【【温温温温】】】】中医认为中医认为中医认为中医认为，，，，““““不通则痛不通则痛不通则痛不通则痛””””，，，，““““通则不痛通则不痛通则不痛通则不痛””””，，，，并有并有并有并有““““腑以通腑以通腑以通腑以通 【【【【宫宫宫宫】】】】为用为用为用为用””””的观点的观点的观点的观点，，，，故以活血通腑故以活血通腑故以活血通腑故以活血通腑 【【【【内内内内】之法，则立见其效。不过】之法，则立见其效。不过】之法，则立见其效。不过】之法，则立见其效。不过，，，，本本本本 【【【【异异异异】】】】法用以治疗热郁血瘀法用以治疗热郁血瘀法用以治疗热郁血瘀法用以治疗热郁血瘀、、、、气滞血气滞血气滞血气滞血 【【【【汤汤汤汤】】】】瘀者疗效最佳瘀者疗效最佳瘀者疗效最佳瘀者疗效最佳，，，，而寒凝血瘀或而寒凝血瘀或而寒凝血瘀或而寒凝血瘀或 肾虚血瘀者肾虚血瘀者肾虚血瘀者肾虚血瘀者，，，，又当配合又当配合又当配合又当配合温中祛寒温中祛寒温中祛寒温中祛寒或滋或滋或滋或滋 补肝肾才能奏效。补肝肾才能奏效。补肝肾才能奏效。补肝肾才能奏效。 所以中药治疗子宫内膜异位症是最为行之有效的办法所以中药治疗子宫内膜异位症是最为行之有效的办法所以中药治疗子宫内膜异位症是最为行之有效的办法所以中药治疗子宫内膜异位症是最为行之有效的办法。。。。 三三三三、、、、手术治疗手术治疗手术治疗手术治疗：：：：疼痛复发率较高疼痛复发率较高疼痛复发率较高疼痛复发率较高，，，，且对女性身体健康产且对女性身体健康产且对女性身体健康产且对女性身体健康产 生影响。生影响。生影响。生影响。 手术治疗为子宫内膜异位症的主要手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，，，，因为在直视下因为在直视下因为在直视下因为在直视下 可以基本上明确病灶范围和性质可以基本上明确病灶范围和性质可以基本上明确病灶范围和性质可以基本上明确病灶范围和性质，，，，对解除疼痛对解除疼痛对解除疼痛对解除疼痛，，，，促进生育功促进生育功促进生育功促进生育功 能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，，，， 药物不易奏效药物不易奏效药物不易奏效药物不易奏效。。。。较大卵巢内膜样囊肿较大卵巢内膜样囊肿较大卵巢内膜样囊肿较大卵巢内膜样囊肿，，，，药物治疗无效药物治疗无效药物治疗无效药物治疗无效，，，，手术手术手术手术 尚有可能保留有效卵巢组织。尚有可能保留有效卵巢组织。尚有可能保留有效卵巢组织。尚有可能保留有效卵巢组织。 1111、、、、保守性手术保守性手术保守性手术保守性手术：主要用于年轻、有生育要求者。保留：主要用于年轻、有生育要求者。保留：主要用于年轻、有生育要求者。保留：主要用于年轻、有生育要求者。保留 子宫及附件（尽量保留双侧子宫及附件（尽量保留双侧子宫及附件（尽量保留双侧子宫及附件（尽量保留双侧）））），只是切除病，只是切除病，只是切除病，只是切除病 灶，分离粘连灶，分离粘连灶，分离粘连灶，分离粘连，，，， 重建卵巢重建卵巢重建卵巢重建卵巢，，，，修复组织修复组织修复组织修复组织。。。。近年来应用显微外科手术近年来应用显微外科手术近年来应用显微外科手术近年来应用显微外科手术，，，，切除异位切除异位切除异位切除异位 病灶病灶病灶病灶，，，，仔细缝合创面仔细缝合创面仔细缝合创面仔细缝合创面，，，，重建盆腔腹膜重建盆腔腹膜重建盆腔腹膜重建盆腔腹膜，，，，仔细止血仔细止血仔细止血仔细止血，，，，彻底冲洗彻底冲洗彻底冲洗彻底冲洗，，，， 使手术效果臻于完善，提高使手术效果臻于完善，提高使手术效果臻于完善，提高使手术效果臻于完善，提高 手术后妊娠成功率，降低复发手术后妊娠成功率，降低复发手术后妊娠成功率，降低复发手术后妊娠成功率，降低复发 率。率。率。率。 2222、、、、腹腔镜手术腹腔镜手术腹腔镜手术腹腔镜手术：：：：通过腹腔镜检查通过腹腔镜检查通过腹腔镜检查通过腹腔镜检查，，，，可明确诊断可明确诊断可明确诊断可明确诊断，，，，可用特可用特可用特可用特 种的刀种设计的刀种设计的刀种设计的刀、、、、剪剪剪剪、、、、钳等进行病灶切除钳等进行病灶切除钳等进行病灶切除钳等进行病灶切除，，，，分离粘连分离粘连分离粘连分离粘连。。。。在腹腔镜在腹腔镜在腹腔镜在腹腔镜 下可用下可用下可用下可用 CO2CO2CO2CO2 激光器激光器激光器激光器或氦或氦或氦或氦----氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合 上上上上 2cm2cm2cm2cm处做第二切口，处做第二切口，处做第二切口，处做第二切口，激光刀激光刀激光刀激光刀通过这切口的套管进入盆腔通过这切口的套管进入盆腔通过这切口的套管进入盆腔通过这切口的套管进入盆腔，，，， 在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，，，，再再再再 用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇 5555～～～～10ml10ml10ml10ml，固定，固定，固定，固定 5555～～～～11110000 分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。 子宫内膜异位症的预防子宫内膜异位症的预防子宫内膜异位症的预防子宫内膜异位症的预防 1111、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机 体体体体免疫系统免疫系统免疫系统免疫系统的功能正常的功能正常的功能正常的功能正常，，，，所谓所谓所谓所谓““““正气内存正气内存正气内存正气内存，，，，邪不可干邪不可干邪不可干邪不可干””””就是就是就是就是 这个道理。这个道理。这个道理。这个道理。 2222、要注意自身保暖，避免感寒着凉。、要注意自身保暖，避免感寒着凉。、要注意自身保暖，避免感寒着凉。、要注意自身保暖，避免感寒着凉。 3333、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。 4444、如果已查处患有子宫内膜异位症，、如果已查处患有子宫内膜异位症，、如果已查处患有子宫内膜异位症，、如果已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿 大于大于大于大于7777 厘米以上者厘米以上者厘米以上者厘米以上者，，，，在月经期或月经中期一定要注意保持情在月经期或月经中期一定要注意保持情在月经期或月经中期一定要注意保持情在月经期或月经中期一定要注意保持情 绪稳定绪稳定绪稳定绪稳定，，，，避免过度劳累避免过度劳累避免过度劳累避免过度劳累。。。。一旦囊腔内张力突然升高时一旦囊腔内张力突然升高时一旦囊腔内张力突然升高时一旦囊腔内张力突然升高时，，，，囊壁囊壁囊壁囊壁 破裂，会形成急腹症。破裂，会形成急腹症。破裂，会形成急腹症。破裂，会形成急腹症。 5555、尽量少做、尽量少做、尽量少做、尽量少做人工流产人工流产人工流产人工流产和刮宫，做好和刮宫，做好和刮宫，做好和刮宫，做好生育计划生育计划生育计划生育。。。。 6666、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情 绪，不要生闷气，否则会导致绪，不要生闷气，否则会导致绪，不要生闷气，否则会导致绪，不要生闷气，否则会导致内分泌内分泌内分泌内分泌的改变。的改变。的改变。的改变。 7777、女孩子、女孩子、女孩子、女孩子青春期青春期青春期青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成要避免受惊吓，以免导致闭经或形成要避免受惊吓，以免导致闭经或形成要避免受惊吓，以免导致闭经或形成 溢流。溢流。溢流。溢流。 8888、女性月经期一定杜绝性生活。、女性月经期一定杜绝性生活。、女性月经期一定杜绝性生活。、女性月经期一定杜绝性生活。 子宫内膜异位症的日常保健子宫内膜异位症的日常保健子宫内膜异位症的日常保健子宫内膜异位症的日常保健 (1)(1)(1)(1)、、、、可以多吃一些干果可以多吃一些干果可以多吃一些干果可以多吃一些干果。。。。养生行血养生行血养生行血养生行血，，，，核桃核桃核桃核桃温阳温阳温阳温阳，，，，大枣大枣大枣大枣、、、、 桂圆益气养血，更为适用。桂圆益气养血，更为适用。桂圆益气养血，更为适用。桂圆益气养血，更为适用。 (2)(2)(2)(2)、可以多食水果食，经前后亦宜避免。、可以多食水果食，经前后亦宜避免。、可以多食水果食，经前后亦宜避免。、可以多食水果食，经前后亦宜避免。 (3)(3)(3)(3)、不要吃寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热、不要吃寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热、不要吃寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热、不要吃寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热 的汤、菜，生冷食物均属禁忌。的汤、菜，生冷食物均属禁忌。的汤、菜，生冷食物均属禁忌。的汤、菜，生冷食物均属禁忌。 (4)(4)(4)(4)、、、、少食酸涩收敛之品少食酸涩收敛之品少食酸涩收敛之品少食酸涩收敛之品，，，，易导致瘀气滞血易导致瘀气滞血易导致瘀气滞血易导致瘀气滞血，，，，应予避免应予避免应予避免应予避免。。。。 辛温发散，利于行通。辛温发散，利于行通。辛温发散，利于行通。辛温发散，利于行通。 (5)(5)(5)(5)、少吃肥厚油腻的食物，它们不易于消化。可以多、少吃肥厚油腻的食物，它们不易于消化。可以多、少吃肥厚油腻的食物，它们不易于消化。可以多、少吃肥厚油腻的食物，它们不易于消化。可以多 吃一些清淡的食物。吃一些清淡的食物。吃一些清淡的食物。吃一些清淡的食物。 祝祝祝祝 您您您您 健健健健 康。康。康。康。