利咽Ⅱ号胶囊结合微波治疗咽异感症

cJcM 中华实用中西医杂志 2003年 VOL．3(16) NO．5 ·639· 利 咽 Ⅱ号胶囊结合微波治疗 咽异感症 Treating pharyngeal paraesthesia 广西中医学院二附院耳鼻喉科 (530011) 卓家文 关键词 利咽 Ⅱ号胶囊 微波 咽异感症 自1998年底至 2002年元月，笔者采用本院中药制剂利 咽 Ⅱ号胶囊结合微波治疗慢性咽炎引起的咽异感症 80例， 取得了较好的疗效，现如下。 1 临床 资料 1．1 一般资料 120例患者采取随机抽样方法分为两组， 治疗组 8O例中，男 45例 ，女 35岁；年龄 l8—55岁 ，平均 36例 ；病程半年 一5年 。对 照组 40例 中，男 22例，女 18 例：年龄2O 58岁，平均 38岁；病程 4个月 5年。两组 性别、年龄、病程、病情等临床资料经均衡性检验，无显 著差异 (P>0．os)，具有可比性。 1．2 诊断标准 所有病例均符合 <中药新药临床研究指导 原则) (93年版)规定的慢性咽炎引起的咽异感症的诊断 要求 ，①常有急性咽炎反复发作史；②咽部不适，异物感， 吞吐不得，但饮食无碍；◎检查见咽部粘膜慢性充血，咽 后壁淋巴滤泡增生或 (和)咽侧索肥厚；④食道钡餐未见 异常；⑤除外其他合并症。 2 治疗方法 治疗组在表麻下用微波 (功率设定 15W、定时 3秒) 烧灼咽后壁淋巴滤泡、肥厚的粘膜、咽侧索，术后含濑朵 贝尔氏液 ；同时按 阴虚痰 凝型 辨证施治 ，证见 咽干不适 ， 吞咽不利，咽中如有物堵塞，常 “吭”、 “喀”清嗓，午后 症状多明显，咽部粘膜肥厚 ，充血呈暗红色，咽后壁淋巴 滤泡明显增生，甚则融合成片，舌红少津，脉细滑略数。 治疗上给予口服养阴理气化痰之利咽Ⅱ号胶囊 (主要方药 为玄参、麦冬、生地、陈皮、郁金)，每次 4粒，每 日3 次 ，连用 1个 月；戒烟酒 ，忌煎炸辛 辣之品。对 照组 也在 表麻下用微波治疗，术后含濑朵贝尔氏液，口服抗生素 1 周；护理上同治疗组。 3 结 果 停药半年后判定疗效，结果治疗组 8O例中有 6o例临 床症状及体征消失；有 l5例稍咽干，无异物感，查咽部粘 膜稍充血，无淋巴滤泡增生；5例咽异物感复发，查咽部 粘膜充血 ，少许淋 巴滤泡增生。对 照组 4O例中有 lO例 临 床症状及体征消失，有 5例咽异物感较前明显减轻，滤泡 减少；有 25例咽异物感复发如初。经统计学处理，两组治 疗方法的有效率有非常显著差别 (P<0．O1)。 4 讨 论 慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，由于咽后 壁滤泡与舌根摩擦 ，故 易出现咽异感症，它相 当于 中医的 虚火喉痹，阴虚痰凝型。素体阴虚或久病伤阴，咽喉失养， 则咽干不适 ，吞咽不利，久病人络，气滞痰凝，结于咽中， 则见咽后壁淋巴滤泡增生，甚则融合成片，或咽部粘膜肥 厚，咽中如有物阻塞。由于患者没有这方面的知识，对于 咽异感症易产生恐慌心理，以为得了什么绝症，因此尽快 消除咽异感症 ，解除患者心理负担非常必要。由于单纯的 药物治疗很难把业已形成的咽后壁淋巴滤泡或肥厚的咽侧 索消除，因此微波的介入得到了广泛的认可。微波治疗不 愧为消除咽部滤泡及肥厚粘膜最快捷的手段，但它存在着 一 定的局限性，如果患者的内在环境得不到改善。很容易 复发。利咽 Ⅱ号胶囊从患者的整体出发，以玄参、生地、 麦冬等养阴为本，在养阴的基础上结合陈皮、郁金等理气 化痰，使阴无所虚，痰无所聚，患者的内在体质得以改善， 因此取得了比较满意、稳定的劳效。 (编号 R0328809 修回：2003—03—13)Lotus 喷雾法，将药液直接喷于咽喉部，口腔溃疡处 ，发挥药物 局部直接吸收作用。放而能迅速发挥作用，改善咽喉疼痛、 干痒、声音嘶哑、咳嗽等症状。经室温放置 3、6、9个月 分别测定主药含量，结果很稳定。研究表明，本制荆疗效 显著，优于新药大佛喉露，为治疗咽喉、口腔炎性疾患的 理想制剂。 裹 1 清咽炅液抗菌试验结果 (编号 R0321832 修回：2003—03—13) 维普资讯 http://www.cqvip.com