冠心病、糖尿病的饮食原则

冠心病 我 国冠心病 已是危害人们 健康 的常见病之一 。防治冠心病已成为 急待解决 的医学问题 。据大规模的人群 调查明，冠心病与营养不平衡有一定 关系 ，因此合理的调整膳食是 防治冠心 病 的重 要 措 施 。 冠心病的饮食防治原则。1．控制总 热量 ，维持热能平衡 ，防止肥胖 ，使体重 达到并维持在理想范围 内。肥胖者合并 冠心病较正常体重者多 ，因此 ，控制体重 是防治冠心病 的饮食原则之一 ；2．控制 脂肪与胆 固醇摄入 。随着生活水平的提 高 ，含饱和脂肪酸多的食物 ，如肉类、蛋、 奶制品等摄入增加 ，饱和脂肪酸和胆固 醇摄入过量 ，是导致高血脂的主要膳食 因素 ，高血脂又是冠心病的 主要诱 因之 一 ，故应控制脂肪摄入 ，使脂肪摄入总量 占总热量 20％～25％以下 ，其中动物脂 肪 以不超过 I／3为宜 ，胆固醇摄入量应 控制在每 日300毫 克以下；3．蛋白质的 质量适宜。应适当增加植物蛋白，尤其是 大豆蛋 白，其适宜比例为：蛋白质 占总热 能的 12 左右 ，其 中优质蛋白占 4O％～ 5O 。优质蛋白中 ，动物性蛋 白和植物性 蛋 白各 占 5O ；4．采用复合 碳水化合 物 ，控制单糖和双糖的摄入。碳水化合物 主要来源应以米 、面、杂粮等含淀粉类食 物为主。应适量食用纯粮食物及其制 品； 5．多吃蔬菜、水果 。因蔬菜、水果是维生 改善饮食结构 预防骨质疏松 。吴 凡 人 大约 从 35岁起 ，骨 中钙 质 就开 始 渐渐 流 失 ，这是 不 可逆 转 的 。因此 平 时注 意保 养 ，持 续 从 饮 食 中补 充钙 是 非 常 重要 的 。 东方 食 物 膳 食 结 构 含 钙 量 较 少 ， 因 此 ，首 先 应 从 饮 食 中 增加 钙 的摄 取 量 。 含钙 量 最 多 的食 物 为奶 类 及乳 制 品 ；其 次是 带 骨 的 小鱼干 、虾米 、沙 丁 鱼罐头 (连 骨 食 用)，豆 腐 、豆花 、豆 干 等豆 帝J品 ；还 有甘 篮 莱 、绿 花椰 莱、 o 韩 素 芹 素 、钙 、钾 、镁、纤维素和果胶的丰富来 源 。食物纤维 、果胶能降低人体对固醇的 吸收 ；6．少量多餐 ，避免吃得过多 、过饱 ， 不吃过油腻或过成的食物 ，每 日食盐摄 入应控制在 3～5克 ；7．忌吸烟 、酗酒 、饮 浓茶及食用一切辛辣调味品。 糖尿病 糖尿病胃轻瘫是糖尿病 患 者常见的并发症。胃轻瘫系指 胃动力障 碍 ，排空延迟 ，但不伴有机械性梗阻的一 组综合症。主要表现为恶心 、呕吐 、上腹 饱胀 、暖气 、上腹痛、体重下降、胃潴留 或因不消化的固体食物排空障碍形成 胃 石等 。胃轻瘫不仅 因消化道症状影响人 的生活质量 ，还可影响口服药物的吸收 。 由于进食后食物排空延长 ，使 注射 的胰 岛素量及时间与之不相匹配 ，给糖尿病 的治疗带来困难。因此 ，应加强对患者的 饮食护理 ：1．食物成分的调整 。糖尿病 胃 轻瘫患者 ，消化运动减弱 ，胃排空延长 ， 故需降低食物 中不消化纤维的含量 ，一 些含丰富纤维素的蔬菜 (如芹菜 、白菜 、 马铃薯等 )虽有降低餐后血糖作用 ，但是 易发生 胃肠道反应 ，因此 ，糖尿病 胃轻瘫 患者不能多吃；2．食物状态的调整 。胃轻 瘫时 ，固体食物排空受阻较液体食物 明 显，膳食搭配时最好将 固态食物匀浆化 ， 或多进食流质食物 ，必要时甚至完全依 赖流质食物 ，这样有助于改 善胃肠道症 状与控制血糖 ；3．进餐次数的调整 。胃轻 瘫时以少食多餐为佳 。每 日 3大餐分为 6 ～ 7小餐 ，分别在早晨 、中午、下午 、临 睡前进餐 ，餐 间安排 2～3次点心 ，以减 少餐后高血糖 ，同时避免餐前饥饿感 ；4． 对其他并发症的饮食护理 。伴有肾病者 ， 应控制每 日蛋 白质的摄入量 ，同时避免 含钾高的食物 ；伴有腹泻者，限制粗纤维 蔬菜水果，食少渣 、易消化的食物 ，避免 油炸的刺激性食物 ；伴有周围神经病变 者 ，多食糙米 ，豆类等富含 B族维生素的 食物。 ‘ 荠蓝 茱 、苋 茱、莴 苣 、发 茱、蕃 薯 叶 、 豆豉 、杏仁 果 、黑芝 麻 ，白芝麻 含钙 量 也很 高，可 多选 用 。要 采用科 学的烹 调 方 法释 出骨骼 中的 钙 ，如 煮拂 骨l汤 或 其 他带 骨 肉类 时 ，添 加 少许醋 。吃 零 食 时 ，多吃 些含 钙 的食品 ，如 加 有芝麻 的 饼 干 、海 苔 、杏仁 、小鱼 干等 。 其 次 是 改 变饮 食行 为 ，增 加 钙 的 摄 取量 。有些 个 人的饮 食 习惯 ，会在 大 量摄取 某 些食 物后 ，造 成钙 的流 失 ，或 由于偏 食 ，影 响钙 的吸 收 。所 以 ，必须 注意两点：①增加钙质摄取的酞食行 为 ：煮 汤 时外加 一些 软骨 一起 煮：，然 后 将软骨一起吃下。鸡脖 子等较易嚼碎 的部 分 ，可与 骨头咬碎 一起 吞 下 。将 鱼 炸酥或煎酥 ，与骨头一起食下 。⑦减少 钙 质摄 取 的饮 食行 为 ：大块 肉类 的摄 取 ，会 促 进尿液 中的钙 的排泄 。使骨 曩 流 失 ； 偏 食 西 式快 餐 会 使机 体 攮八 钙 量 不 足 ；大 量 酒精 摄 取 会加 速 钙 的流 失、直接 伤 害骨 细胞 、降低 骨 骼 的合 成 作 用 、影 响雌 激 素 的合成 、减低 食 物 的 摄 取 量 ，影响 钙 及其 他维 生 素 的吸收 ； 大量 饮用咖 啡 、 虹茶 、摄 取 过 多盐分 ， 会 使 钙从 尿 中流 失 。 因此 ，就餐 要 多选 用奶 制 品 ，补 充 钙质 的摄 取 ，喝 咖啡 、虹 茶 时 ，加脱 脂 奶扮 ，增 加钙 的摄 取 量 。 另外 ，要 多喝 牛 奶及 乳 制品 ，因为 牛 奶 含 丰 富 的钙 质 。但 对 需要 控 制脂 肪 者 ，可选 用脱 脂 奶扮 。 其 实 ，骨 质疏 松 症 的预 防 并 不 困 难 ，只要 从增 加钙 的摄取 、改善 日常 饮 食 习 惯 、适度 的运 动 、注 意骨骼 的保健 等 方面着手 ，就可延缓骨质疏松症所 带 来 的危 害 。 一生 中持 续 不 断 由 饮 食 中摄 取 足 量 的 钙 ，是 防 范骨 质 疏 松 症 最有效 的方法 ． 田 山东食品科技2003年第9期 ⑩⑩⑩⑨ 屉 扁、瞎尿病的 冠心病、糖尿病的 维普资讯 http://www.cqvip.com