腹泻

null腹 泻腹 泻概述概述定义：次数、性状发生改变… 分类：急性：<2月 慢性：>2月 利弊：利：排出有毒有害物质… 弊：水电解质酸碱平衡紊乱…病因病因急性腹泻: 肠道急性炎症 细菌性食物中毒：毒素为主… 肠道感染：病原体本身为主… 非感染性肠炎:溃疡性结肠炎… 急性中毒:动植物药物化学品… 全身性疾病：凡是能导致胃肠功能失调病因病因慢性腹泻: 胃部疾病：慢性胃炎、胃癌… 肠道疾病:慢性肠道炎症、肿瘤… 肝胆胰:肝硬化、胰腺炎… 其它：甲亢… 发病发病机制分泌性腹泻：毒素所致。 如：霍乱 渗出性腹泻：炎症、浸润、损伤所致。如：菌痢 渗透性腹泻：肠腔渗透压增高所致。如：导泻药 动力性腹泻：肠道蠕动过快所致。如：甲亢 吸收不良性腹泻：消化吸收不良所致临床现、问诊要点临床表现、问诊要点年龄 发病季节和流行病学资料 有无服用毒物或食物过敏史 起病情况及病程 大便性质、次数特点null年龄 儿童：肠系膜淋巴结结核 中年人：肠结核 老年人：肠道肿瘤null发病季节和流行病学资料 肠道传染病接触史：菌痢、血吸虫病…null有无服用毒物或食物过敏史 食物中毒或食物过敏相关病史 null起病情况及病程 急性腹泻：急、短、多、重 慢性腹泻：慢、长、缺、难 null大便性质、次数特点 水样便：小肠炎症 米泔样便：霍乱 粘液脓血便：结肠炎症见于菌痢… 果酱样便：阿米巴痢疾 含有未消化食物量多恶臭灰土色油脂状：消化吸收不良。肝胆胰疾病 伴随症状伴随症状伴发热：感染、肿瘤… 伴里急后重：直肠结肠炎症、肿瘤… 伴明显消瘦：慢性炎症、小肠病变、肿瘤… 伴皮疹或皮下出血:传染病、过敏性紫癜 伴呕吐：食物中毒 伴便秘交替：肠结核 伴腹部肿块：肿瘤血、吸虫病 伴脱水：霍乱 伴关节疼痛：SLE