【doc】左冠状动脉分支肺动脉瘘超声表现1例

【doc】左冠状动脉分支肺动脉瘘超声表现1例 左冠状动脉分支肺动脉瘘超声表现1例 彩超诊断三尖瓣闭锁并房间隔缺如室间隔缺损l例 李志强姚庆荣张青芳 患儿女.】5岁一幽活动胸闷气急.昕谚心毗 杂于外院诊断为"先灭肚心脏痈".来我科复古 采用HP2I1i】l{彩包多袖超诊断仪.探头频率 为2,-}{一维墙声所见心宦腔柬见增大.l 心室胯缩小.房fnJ缺.丁耐心室脞上探肚一转 九心房l呈单心房)尖瓣呈纤维隔脱样岛回声. 未见船闭活动二尖瓣扁闭正常空隔膛琏续性 中断.宽约11Cnl彩色多晋勒l…流成像(CDFI)仃 房无Im流进入右心审.窜问错膜挪见向建血流自 窜lh室分慌.流速约8…/.差约1I~11112 Hg.fl超声垮断先天陛心病(三尖肼川锁并 房间隔缺』fj1室间隔膜部踺损) 讨论三尖瓣田锁的病理解删特征右心房与 心室之问缺王直接的交通.被隔脱伴绀缨或较的肌 纤维性致密绀}所割I圳.心房血液需经房问交通流{{j. 救常伴有卯孔禾闭或房川隔缺蛳.心啦担部输 H1负荷.敞出现房窜的扩大.心常发育不良. 变小此监病倒常伴有窜缺损帅础脉狡笮,动 脉管未圳,7k薛动脉干等其它畸形忠儿斯房 #.4"fixf:^}? 病例? I,,-fI1-l,,flf,lv:Lt【A,IIJjh 图I三尘瓣锁井房缺如映损声像固 辎完争缺仙并有窜I膜部缺拟衄声心动降l时本痛 具有霞璺的诊断I'rJ-该病应与的尖瓣披窄卡H 鉴制.三尖瓣挑窄随心I吐的甜甜町虬尖瓣的艇小幅 瘦'衍亏I』.羟彩色多磐物仔细观察可见细的高琏 血讹佶号通过_二尖瓣锁常弁井多种粪的心内畸 不;趟,仔细察析鉴别应该堆 [!cJ)收!?6…11修『n1.f4^I_JI1) 左冠状动脉分支肺动脉瘘超声表现1例 董雪菲 患荷男.近1年米出现胸,脚骨惦疼痛 加重1个月人院鸯体:虚献黏膜无黄染.体温呼吸, 脉搏正常.血压160/mmHg(1…H?一0l0l kj胸骨绿2,3肋间闻技注续性杂心屯JlI示 赛心律.吱体廿联低电压.心肌缺血心呲彩超:左 房j0….窒6__…审问j殪左室后罐l3,少 量心包积液丁走动脉砸轴切内町自丰刖f勒脉 删壁指向右下方的以蓝色为半的他色血流求.宽崖约 『1_m.流速:{n.左右越机功脉开l_由径1]_常, 状蜜无膨_J_.JJ动脉曲胩隔无缺扎!.超声提示:^. 房,左室扩尢.左室增厚.少心包积液,十肿动 脉肄常札流t等憋麓状动脉分支忡动脉媸.1, 2别^治疗症状缓解斤经冠状动脉造肜证实为左冠状 动脉分生肺动脉瘘 讨论趟状曲脉摧足描苊状动脉与任心腔司l大 阻管之舟I存的畀常通j苴率病腐少的先大心血 臀畸形,约占先心痫的025,llI,而冠脉怖动脉 瘘约r趟状动脉懂flcJl7.冠状础脉瘘可发十右冠 状动脉或左冠状动脉.也为积删但h?状动脉 瘿多见.约l麓状动脉瘘约【3c)/, 10.双删曹鞍1p冠状动脉瘘{J】进人心脏】大血 管任何部位拉声×冠状动J趟始址蝗不难睦断均 脱为状动脉起始处州显张.…『l心性内常蛙 续m流.越状曲脉瘘肿诊断即可成?14-倒冠状动脉 8} 胜.j'A:!iIJ.慷,导f#ll【L—: 左冠状动际分支肺动脉瘘声像图 舒支肺动脉蝼超声榆查虽4能准确判断肺动脉瘘柏冠 状动脉来源.但能够及时提供肺动脉内异常血流的太 小,方向,流速等对于攫别诊断.仍火为尤刨, Ij一!?,IIiliJ.悼硅 图2左冠状动隙丹支肺动脉瘘频谱图 肾内动脉瘤超声表现]例 陈焕新 收稿.l?6(?i2修川,引无刊 图l左肾内动脉瘤声像圈 囤21)s^后39d左肾内动脖瘤自行闭塞后声1象图