缺维生素B导致脾气差
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查 出 脂 肪 肝
别急着上保肝药
■王艳
最常见的脂肪肝有两类:一是酒精性脂肪肝,和大量饮酒
有关;二是非酒精性脂肪肝,和肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢
异常有关。脂肪肝患者一般没有特异的症状,很多人都是在常
规体检时发现的。脂肪肝患者中,有些人的转氨酶正常,但大
多数患者都会伴有转氨酶的升高。不同类型的脂肪肝在治疗
的时间和指征上有所不...
一 — £::二::::::::= ::=::二:=::=:~⋯ ⋯ 一 7
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一 r⋯一药 品’-空词站 l
查 出 脂 肪 肝
别急着上保肝药
■王艳
最常见的脂肪肝有两类:一是酒精性脂肪肝,和大量饮酒
有关;二是非酒精性脂肪肝,和肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢
异常有关。脂肪肝患者一般没有特异的症状,很多人都是在常
规体检时发现的。脂肪肝患者中,有些人的转氨酶正常,但大
多数患者都会伴有转氨酶的升高。不同类型的脂肪肝在治疗
的时间和指征上有所不同。
酒精性脂肪肝:要立即干预治疗
酒精所造成的脂肪肝初期,转氨酶仅轻微升高,B超有典
型的脂肪肝
现。但如果不加干预,会进展为酒精性肝炎,进
而发展为酒精性肝硬化。因此,一旦诊断为酒精性脂肪肝,应
立即治疗。最重要的治疗
就是戒酒。戒酒两食字说出来很
容易,但实际的治疗过程比较复杂,而且还可能出现反复。此
外,长期大量饮酒者须注意防治戒断综合征。患者在戒酒的同
时要进行相关的营养支持,如选择高蛋白、低脂饮食,补充维
生素 B、C、E以及叶酸。
大多数酒精性脂肪肝(没有酒精性肝炎或酒精性肝硬化)
患者在戒酒后可以恢复肝功能正常,但少数患者在戒酒后转
氨酶仍然不正常,后者要进行药物治疗。多烯磷脂酰胆碱可降
低肝纤维化的进展趋势,腺苷蛋氨酸可改善转氨酶指标,甘草
酸制剂、水飞蓟素、还原性谷胱甘肽以及多烯磷脂酰胆碱等可
不同程度地改善转氨酶状况。但不要同时使用多种药物,以免
加重肝脏负担,或因为药物之间的相互作用引起不良反应。
非酒精性脂肪肝:先改善生活方式
非酒精性脂肪肝指的是与胰岛素抵抗、遗传、代谢异常相
关的一类脂肪肝。患者一旦被诊断为非酒精性脂肪性肝炎,在
1 0—1 5年肝硬化的发生率高达 1 5%一25%。而那些年龄超过
50岁,肥胖(尤其是腹型肥胖),有高血压,有 2型糖尿病 ,同
时患有其他肝病,长期服用能引起肝脏损伤的药物,长期饮
酒,有高脂血症,有胰岛素抵抗等的患者进展为肝硬化的风险
会更高。胰岛素抵抗指的是因为周围器官对胰岛素的敏感性
降低,造成胰岛素降解血糖的功能下降,进而血糖升高。胰岛
素抵抗不仅是 2型糖尿病的发病基础,也是多种代谢相关疾
病的共同病理生理基础。
非酒精性脂肪肝患者首先要改变生活方式和控制体重。
减少热量摄入,调整饮食结构,采取低糖、低脂、高膳食纤维饮
食,尽量不喝含糖饮料。坚持每周 4次以上中等量有氧运动,
总计锻炼时间在 15O分钟以上。需要注意的是,每周体重下降
不能超过 1.6公斤,因为体重下降过快也可导致肝脏病变加
重。
通过改变生活方式和控制体重,部分早期患者的病情可
以逆转。
你可能感到很惊讶,营养居然也能
和脾气攀上“交情”n-57没错,如果缺乏B
族维生素,就可能导致脾气由好变坏。
B族维生素主要有维生素 B 、B:、B。
和 B, 等。其中,维生素 B 被称为“精神
性的维生素”,对神经组织和精神状态有
一 定影响;维生素 B。参与色氨酸、糖和
雌激素代谢;维生素 B 管理着人体神
经系统的完整性。由此不难看出,B族维
生素是通过对神经系统的调控间接地影
响情绪。
如果人体缺乏维生素 B,,就可能变
得脾气暴躁、喜怒无常。这就提醒大家,
平时不要总吃细粮,调剂着吃点粗粮,如
燕麦、小米、玉米、全麦面包等,这些都是
富含维生素 B,的食物。此外,尽量少喝
酒,最好不喝酒,也能减少维生素 B 的
流失。
维生素 Be对女性的作用更明显,特
别是口服避孕药的女性,更应该增加维
生素 B。的摄入。如果摄入不足,就容易
情绪激动、困倦和急躁。要改善现状,可
以多吃点谷物和蔬菜,如大豆、花生、甘
蓝菜等。此外,羊肉、牛肉、猪肉都是天然
的维生素 B。补充剂。
维生素 B 2缺乏,会让人反应迟钝。
多吃点动物肝脏、红色的肉、蛋、牛奶等,
可以给大脑提供充足的能量。同时,为了
减少 B族维生素流失,做饭时不要过分
地焖、煎、炸、煲。
健 别离
,是为了重聚。,IIA~KAN “8^⋯ 鼋 醢 。唧 ’几’ 。王 。
B
■高小梅
缺维生素
导致脾气差
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