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职称申报表

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职称申报表职称申报表 专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 评 审 学 科 ( 专 业 ) 拟 评 审 专 业 技 术 资 格 填表时间:2009年5月 10日 江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制 个 人 声 明 本人申报 工程 系列 工民建 专业(学科) 技术员 资格。现特此声明:本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。 声明人(签字): 日 期: 二零零九年五月十日 填 表 说 明 1、本表供评审各级专业技术资格使用...
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职称申报 专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表 姓 名 单 位 评 审 学 科 ( 专 业 ) 拟 评 审 专 业 技 术 资 格 填表时间:2009年5月 10日 江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制 个 人 声 明 本人申报 系列 工民建 专业(学科) 技术员 资格。现特此声明:本人在表中所填写的内容及所提供的参评是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。 声明人(签字): 日 期: 二零零九年五月十日 填 表 说 明 1、本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。 2、填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注”的要 求填写。表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。 3、本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正、清楚。 基 本 情 况 性 出 生 男 姓 名 别 年 月 参加工 身份证 作年月 号 码 取得本行业(专业)准入 执 业 资格、时间及证书号码 类 别 现专业技术资格及现任专业技术职务 技术员 技术员 取得时间、批准单位 及聘任时间 现从事专业技术建设施工 拟评审专业技术 技术员 工作及年限 2年 资 格 学 校 学习专业 学 制 学 历 学位 毕(肄、结)业年月 , 学从 高 历中 开 情始 填 况写 , 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 奖 惩 情 况 处分: 注,毕(肄、结)业情况应在栏目中注明。 -2- 继 续 教 育 情 况 (国内外培训、进修或考察情况) 起止时间 专业或主要内容 组织单位 学习地点 专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况 时 间 组 织 单 位 科 目 成 绩 合格证号 -3- 工 作 经 历 (专业技术工作经历) 起止时间 在何单位何部门何岗位工作 从事的主要专业技术工作 任何职 -4- 任现职后主要专业技术工作业绩登记 专业技术工作 获奖励、专利 起止时间 本人起何作用 项目、课题名称 及效益情况 注,“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。 -5- 任现职后著作、论文及重要技术登记 刊物、出版单位 本人承担 日 期 论著(报告)标主办单位 (学术会议)名称 情 况 题 注,本人承担情况按独著(译)、合著(译)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。 -6- 本人任现职以来 (包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等) 本人签名: 2009年5月10日 -7- 任现职以来考核情况 年份 受聘专业技术职务(岗位) 考核等次 考核单位 备 注 年 度 , 任 期 , 考 核 情 况 -8- 工作单位或人事档案管理单位及组织情况 单 位 单 或 位 经核查,申报人所填内容及提交的材料属实。 人 核 事 实 档 情 案 况 管 经办人(签字): 单位(印章) 日 期: 日 期: 理 主 管 部 门 (盖章) 意 年 月 日 见 县 , 市 市 、 , 主 厅 意 、管 , 区 部 局 职 门 , 称 意 人 部 见 事 门 (盖章) 职 (盖章) 或 称 见 市 年 月 日 部 年 月 日 门 -9- 评审、审批意见 应 到 实 到 赞成 反对 弃权 人 数 人 数 票 票 票 专 评 业 议 , 组 学 意 科 见 , 评议组组长签字: 年 月 日 应 到 实 到 赞成 反对 弃权 人 数 人 数 票 票 票 评 评 经评审,该同志 具备 专业(学科) 审 审 资格 委 意 员 见 会 主任委员签字: 评委会盖章 年 月 日 称 省 主 、 管 市 部 、 门 县 登 或 记 相 备 应 案 盖章 年 月 日 职 情 况 备 注 注:“评审委员会评审意见”栏,应在“具备”前写明“已”或“不”。 -10-
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