人性化护理在超导可视无痛人流中的应用.doc

人性化在超导可视无痛人流中的应用.doc 人性化护理在超导可视无痛人流中的应用 摘要:目的 探讨人性化护理在超导可视无痛人流患者中的应用效果。方法 选取我院要求在超导可视下行无痛人工流产术患者 220例随机分为观察组和对照组各110例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理上应用人性化护理，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者术后进行心理评估。结果 两组患者术后HAMA评分进行比较，观察组焦虑发生率为34.55%;对照组焦虑发生率为63.63%，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在超导可视无痛人流患者中应用人性化护理，使患者的焦虑心理得到有效控制，能减轻或避免由于人流手术造成的生理变化和心理创伤。 关键词:人性化护理;超导可视无痛人流术;应用 超导可视无痛人流技术是在B超准确定位下行无痛人工流产术，因痛苦小，时间短，施术准确，对子宫内膜损伤小，术后恢复快，目前临床广泛应用[1]。我院自2013年1月开始对接受超导可视无痛人流术的患者应用人性化护理，让手术在一个温馨、舒适、充满关爱体贴的环境下进行，消除患者恐惧、焦虑心理，使其在生理、心理、社会上达到最愉快的状态接受手术，取得良好效果，现如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 我院2013年1月,4月要求在超导可视下行无痛人工流产术患者 220例，年龄18,42岁，停经45,70d，B超确诊为宫内妊娠， 术前血常规、凝血功能及白带常规均正常，无高血压、心脏病、癫痫及过敏等病史。将220例患者随机分为观察组和对照组各110例，两组患者在年龄、停经时间等一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式基础上结合人性化护理模式，患者从入院开始，接诊护士根据患者的具体情况给予个性化、有针对性的指导，利用自身的医学知识解答患者及家属提出的各种问题，并详细的介绍手术室环境、手术的过程和时间、麻醉的方式、麻醉镇痛的必要性和安全性，麻醉的苏醒时间等，在交流中注意使用安慰性语言[2]，通过加强沟通取得患者的信赖，减轻患者焦虑、恐惧心理，积极配合手术。患者进入手术间后因手术部位的特殊性，还有麻醉医生(异性)在场而有害羞的心理，护士在加强心理疏导的同时注意保护患者的暴露部位，并协助其摆好手术体位(膀胱截石位)，注意双下肢的保暖及与脚架接触面加予棉垫保护避免压伤，一切以患者感到舒适为原则。术中加强与手术医生、麻醉医生的配合，严密观察生命体征的变化，如有轻微躁动，护士要给予适当的保护及固定，此时更强调安全、舒适的护理，避免影响手术和损伤患者。手术结束患者清醒后帮穿好衣裤送回病区休息，由专人守护，做好保暖，防止坠床或误吸，继续监测，待患者完全恢复后告知人流术后注意事项，并嘱患者2h内不宜骑车、开车等，以确保安全。 1.3心理评估方法 汉密尔顿焦虑量表( HAMA)是一种医生用焦虑量表，采用HAMA评分进行心理评估，HAMA各项症状的评定共14项，评分为0,4分，评分后累加相应项目分值为总分值。总分超过29分，可能 为严重焦虑;超过21分，肯定有明显焦虑;超过14分，肯定有焦虑;超过7分，可能有焦虑;如小于7分，没有焦虑症状。 1.4统计学处理 统计学分析采用SPSS11-5统计软件，用均值?标准差x?s表示，P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组HAMA评分(14.1?3.28)分，焦虑发生率为34.55%;对照组HAMA评分(18.4?3.86)分，焦虑发生率为63.63%.观察组与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。 3讨论 随着医学模式的转变，全社会对护理服务的期望值逐步提高。人性化护理作为一种关注个体差异的护理模式，体现了以人为本的理念，有效消除或缓解患者的焦虑和恐惧等不同情绪，提高手术疗效，是一种行之有效的护理模式[3]。 大多数无痛人流采用的是全身麻醉，会引起受术者产生焦虑、不安、恐惧等不同的心理压力[4]。本研究通过对超导可视无痛人流患者在常规护理基础上应用人性化护理取得了较好的效果，应用人性化护理后的患者HAMA评分显著降低，充分说明在超导可视无痛人流患者术前、术中及术后全过程应用人性化护理，能减轻或避免由于人流手术造成的生理变化和心理创伤，降低患者对人流手术的焦虑程度，并减少人流手术并发症的发生，证明了人性化护理对超导可视无痛人流患者身心恢复的重要性。 参考文献: [1]黄丽娜.超导可视无痛人流的舒适护理[J].医学信息，2010，23 (10):260-261. [2]黎正良，张鸿铸.实用护理学[M].第二版.成都:四川科学技术出版社，1999，168. [3]任秀平，刘辉.舒适护理模式在特需病房的护理实践[J].齐鲁护理杂志，2003，9(7):599. [4]赵欣，刘小平，鲁海欧，等.无痛人工流产4930例的围术期护理[J].解放军护理杂志，2003，20(9):26-28.编辑/王海静