护理业务查房记录本2012

护理业务查房记录本2012 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 护理业务查房 1.护理业务查房内容包括 ?分析讨论危重患者、疑难病例、典型病例、甲级手术、死亡病例。 ?结合病例学习本院开展的新业务、新技术。 2.护理业务查房需要有完整地记录～重点研究、解决疑难问题～不断改进护理工作～提高护理质量。 3.通过护理业务查房使各级护理人员学到有关专科理论的新知识、新概念～不断提高护理人员的专业水平～了解国内外专科护理发展新动态～充实临床护理经验～进一步规范临床护理工作。 4.护理业务查房的形式以个案讨论为主～主要依据患者的病情、治疗、护理措施等展开讨论～提出更好的护理措施。 5.护理业务查房频次:护理部每年组织全院护士长进行护理业务查房不少于4次～科护士长每季度至少组织护理业务查房一次～护士长每月组织科室的护理人员护理业务查房?1次。 6.护理部将不定期检查各科室护理业务查房记录的落实情况～如未按要求落实者则与科室的绩效考核成绩挂钩。 7.护理业务查房要求: ?接受查房的科室要做好充分准备～目的明确～查房病例具有代表性。 ?查房时采取汇报、讨论、总结的形式进行～保证查房质量。 ?做好查房记录～对查房意见认真组织实施。 1 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 护理业务查房记录要求 主持人:讲解本次护理业务查房的目的。 责任护士:汇报病情～包括:患者床号、姓名、性别、住院号、病例摘要、 发病原因、阳性体征、各种检查及化验结果、诊断依据、治疗原则、 护理问题、住院期间心理状态、专科护理、护理及住院期间治 疗和护理过程等。 讨 论:记录格式为:护士的姓名及职称～如“×××主管护师:”。 护士长:总结～并提出具体的护理指导措施。 2 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 3 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 4 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 5 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 6 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 7 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 8 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 9 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 10 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 11 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 12 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 13 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 14 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 15 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 16 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 17 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 18 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 19 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 20 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 21 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 22 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 23 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 24 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 25 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 26 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 27 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 28 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 29 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 30 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 31 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 32 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 33 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 34 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 35 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 36 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 37 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 38 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 39 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 40 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 41 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 42 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 43 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 44 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 45 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 46 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 47 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 48 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 49 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 50 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 51 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 52 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 53 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 54 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 55 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 56 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 57 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 58 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 59 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 60 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 61 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 62 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 63 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 64 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 65 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 66 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 67 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 68 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 69 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 70 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 71 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 72 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 73 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 74 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 75 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 76 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 77 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 78 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 79 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 80 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 81 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 82 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 83 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 84 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 85 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 86 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 87 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 88 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 89 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 90 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 91 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 92 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 93 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 94 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 95 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 内 容 96 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 97 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 98 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 记录人 99 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 内 容 100 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 101 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 102 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 记录人 内 容 103 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 104 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 105 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 记录人 内 容 106 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 107 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 年 月护理业务查房记录 时 间 地 点 主持人 参加人 108 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 记录人 内 容 109 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 110 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 111 西安市护理质量控制中心 病区护理管理规范之五 112