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64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用

2018-01-08 6页 doc 20KB 47阅读

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64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用 64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量 的作用 广东医学 年 月 第 卷第 期., . , .排螺旋 轴扫节段扫描对降低腹部 检查 辐射剂量的作用水 周智鹏,张辉阳,邱维加,曾阳东,陈德勤,尹本德,徐军红,苏寿红 桂林医学院附属医院放射科 广西桂林 【摘要】 目的 研究轴扫节段扫描对降低腹部 检查辐射剂量的作用。方法 例患者按照就诊顺序分 成 组。 组 例螺旋扫描, 组 例轴扫扫描, 组 例轴扫节段扫描,均使用 ,自动毫安,噪声指数 ,分...
64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用
64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量的作用 64排螺旋CT轴扫节段扫描对降低腹部CT检查辐射剂量 的作用 广东医学 年 月 第 卷第 期., . , .排螺旋 轴扫节段扫描对降低腹部 检查 辐射剂量的作用水 周智鹏,张辉阳,邱维加,曾阳东,陈德勤,尹本德,徐军红,苏寿红 桂林医学院附属医院放射科 广西桂林 【摘要】 目的 研究轴扫节段扫描对降低腹部 检查辐射剂量的作用。方法 例患者按照就诊顺序分 成 组。 组 例螺旋扫描, 组 例轴扫扫描, 组 例轴扫节段扫描,均使用 ,自动毫安,噪声指数 ,分别进行平扫和增强扫描,比较各组图像质量、噪声水平和平均辐射剂量。结果 各组图像质量得分之间差异 无统计学意义 . 。平扫 组图像噪声差异无统计学意义,增强后 组和 组图像噪声之间差异无统计学 意义 ., 组和其他两组之间差异有统计学意义.。有效剂量 组比 组降低约 %,比 组 降低约 %的,差异有统计学意义 .。结论 自动毫安技术和轴扫节段扫描能有效降低腹部 扫描的 辐射剂量,保证图像质量。 【关键词】 体层摄影术, 线计算机;腹部扫描;低剂量. . ?, ? ,? ,? , ? ,? , ? . , ,【 】 ? ?? . , ? , , ?; ; ? , ;;// .,. . .. , % ; % ..? ?. 【 】 ; ?; ; ? 表组一般资料比较 随着多排螺旋 的广泛应用,特别是高分辨率和 亚毫米层厚扫描 的应用,辐射剂量的问题已经越来 越受到重视。腹部 检查扫描范围大、多时相扫描等 特点,造成放射线辐射剂量增加 。本研究利用轴扫 扫描的节段 扫描模式和自动毫安技术,探讨 在保证图像质量的前提下,有效降低腹部 扫描的射 线剂量的方法。 资料与方法 . 方法 仪器和药品: 公司 . 一般资料 收集我院年月上腹部增强扫描的成年患者 例,男 例,女 例,年龄排 。对比剂为 / 碘普罗胺,总量 ~ ,流速/ 。 扫描参数:扫描范围为肝脏 ~ 岁,体重 ~,身高 ~。将患者 按照就诊顺序分成 组, 组 例螺旋扫描, 组 上缘至第 腰椎下缘;先平扫,动脉期扫描利用对比剂 跟踪软件,兴趣区设在胸主动脉下缘,自动触发阈值 例轴扫扫描, 组 例轴扫节段扫描。各组患者年 ,扫描前延迟 ,静脉期在动脉期扫描完成后 龄、体重和身高之间差异无统计学意义 一 .。 见表 。进行。螺旋扫描组采用自动管电流技术扫描: ,自动毫安,噪声指数,设定为 , 线球管旋转时间 . ,螺距 .: ;轴扫 扫描: 广西自然科学基金资助项目 编号: 广东医学 年 月第 卷第 期. , . , . .. 表 组图像噪声水平和有效辐射剂量比较 则部分扫描层面重叠,增加了辐射剂量。轴扫扫描时, 球管旋转一圈扫描获得数据,然后移床进行下一个扫 描周期,既没有重叠扫描的部分,也没有遗漏的部分。 在心脏扫描过程中,为了提高时间分辨率,厂家提供了 轴扫节段扫描, 方法,球管旋转 。就可 以完成数据收集,这将为进一步降低射线辐射剂量提 供了可能。把这种扫描方式应用于腹部 扫描,同样 利用自动毫安扫描技术,本研究结果显示,将 值设 . 值 相同 值时,轴扫节段扫描比自动毫安 定在 ,轴扫节段扫描比自动毫安螺旋扫描辐射剂量 螺旋扫描降低约 %的辐射剂量,比轴扫扫描降低约 降低大约 %,比轴扫扫描降低了大约 %的辐射剂%的辐射剂量,; 值各组两两比较,差异均有统计 量。平扫噪声测定在平扫时 组之间差异无统计学意 学意义 .。见表 。 义,轴扫扫描与螺旋扫描噪声差异无统计学意义,轴扫 讨论 节段扫描方式动脉期和静脉期噪声明显大于其他两 随着多排 的广泛应用,放射线辐射剂量的问题 组,但是图像噪声均小于 ,与其他研究报道 的 越来越受到重视。由于腹部脏器肝脏和脾脏等组织较 图像噪声比较,仍属于较低水平。同时图像质量评分 致密,密度差小,组织对比不明显,以及腹部扫描多采 都在 分左右,对诊断不构成影响,本研究 组图像均 用双期或者多期扫描方式等原因,其扫描剂量较大。 能满足诊断要求。轴扫节段扫描方式和轴扫扫描比 国内外有不少研究通过不同的方式来减少腹部扫描剂 较,由于采集时间减少而造成的图像噪声有所增加,在 量,主要方式是增加螺距、降低管电压或者降低管电流 平扫时不明显,动脉期和静脉期图像噪声明显增加,但 等 。 线剂量和 线球管管电压的平方成反比, 是图像质量评分显示这种轻度的噪声增加对诊断没有 降低管电压将会比降低管电流产生更多的噪声,因此 影响。 临床上更多采用的是降低管电流的方法来降低辐射 由于 模式下是轴扫扫描,最大程度地利用了 剂量。 每次扫描的数据得到高质量的图像,减少了扫描剂量; 自动毫安技术是根据定位图像所获得的 线衰减 自动毫安技术保证了扫描具有足够的管电流得到满意 信息,当确定了一定的 以后,扫描时毫安值将根据 的图像质量,同时轴扫节段扫描方式比螺旋扫描和轴 体形在一定范围内变化。其优点是:在一定管电压下, 扫 。扫描减少了扫描时间,在不影响诊断的前提 图像质量由 值决定,即不管选用什么样的扫描参 下,降低了辐射剂量。以上的数据只是针对单次扫描 数,只要给定了管电压和 值,就能保证得到相同质 的结果,如果每次腹部 扫描都包括平扫、动脉期和 量的图像?,自动毫安技术比手动 固定 毫安技术降 静脉期,患者接受的总辐射剂量还将成倍降低。轴扫 低 %~ %的辐射剂量 。根据冯琦等 的经验, 节段扫描目前已经应用于心脏扫描模式,但在其他部 腹部扫描 值在不超过 的时候图像质量好,大于 位扫描中的应用还鲜见报道,本研究通过该模式在腹 以后,横断面图像质量有所下降。我们根据自己的 部常规增强 扫描中的应用,有效降低了腹部扫描的 实践经验把腹部扫描 值定均设定为 。在成年人腹 辐射剂量。 部扫描中,通常把 和当作标准扫描条 参考文献 件 ?,梁长虹? 认为 排 的腹部标准扫描方 章士正.规范腹部 检查保证诊断质量.中华放射学杂 案是:管电压 ,管电流 ,旋转速度 . / 志,, :? . ,相当于 和 。本研究在 管电 , , ,.压,自动毫安扫描 值设定为 时,管电流范围大约? % ? : 在 ~ ,比文献报道的常规 、. ,, :扫描的辐射剂量大大降低。 ? . 新的 排 由于改进了移床精度和重建方式, , , , . : 轴扫扫描也能获得高质量的容积数据图像,目前已经 , ,, . ? 广泛应用于心脏低剂量扫描中? 。螺旋扫描时螺距 , , :? . 是影响辐射剂量和图像分辨率的重要因素,增加螺距 肖圣祥,毛定立,柴春,等. 排螺旋 腹部血管成像低剂 使辐射剂量明显降低,等 的研究表明,螺 量扫描的可行性研究.中华放射医学与防护学杂志, 距增加一倍时剂量也减少一半;但是过度增大螺距,单, :?. 位时间内进床距离增大,会导致部分容积效应明显、伪 殷瑞根,吴树春,王冬青.低剂量多层螺旋 在急腹症中的 影增加以及病灶显示不清等结果 。如果螺距太小. 初步应用 .临床放射学杂志. , :?.
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