中国正常成年人食管长度的内诊镜测量 - 磁县医院

中国正常成年人食管长度的内诊镜测量 - 磁县医院 中国正常成年人食管长度的内诊镜测量 磁县人民医院胸外科 李福利 马永庆 靳龙文 范增林 王世合 郑树良 食管长度在食管疾患的诊断和治疗及胃管放置等方面有一定临床价值，我科1973年-1990年在1324例光导纤维食管镜检查中，对327例无食管疾患的人进行了食管长度测量，如下。 1、对象和方法 1. 1对象:327例中，男205例，女122例;年龄24-71岁，平均52岁。均经光导纤维食管镜检查，未发现食管病变。 1. 2器械:日本产EFG-1型光导纤维食管镜。 1. 3测量方法:经口插入食管镜，通过贲门进入胃腔，回拉食管镜看到贲门齿状线，在门齿水平数值，继续外拉食管镜看到食管入口，在门齿水平记录数值，两数值之间为食管长度。应说明的是，本组测量食管下端是以齿线为界，齿线是食管的复层扁平上皮与胃的柱状上皮的交界线，其位置高于贲门口1-2cm。 2、结果 1 327例成人身高和食管长度(X?s) 性别例数 身高(cm)食管长度( cm) 205 男 165.8?12.7 26.73?2.77 122 女 154.8?11.2 24.49?0.94 327合计 161.7?16.0 25.92?2.97 U检验P,0.001 表2 不同身高与性别的食管平均长度(cm) 身高 男性 女性 例数 平均长度 (cm) 例数平均长度 例数 平均长度 36 23.92 2 23.5034 23.94 ?150 4924.10 15 23.20 34 24.29 151~ 5725.07 23 25.53 34 24.75 156~ 62 26.13 4726.40 15 25.20 161~ 7726.96 72 27.05 25.60 5 166~ 38 28.21 38 28.21 — — 171~ 529.80 5 29.80 176~ — — 329.60 3 29.60 ?180 — — 3、讨论 食管测量有尸体解剖测量、体表标志测量、放射线测量及内诊镜下测量等多种方法。本方法系用软内诊镜测量法。优点较多:?镜身有刻度线标记;?镜身软，?腔内观察解剖标志清，不受躯干体形的影响。因此，较其他方法测量数值精确，作者所采用的逆行测量法排除了解剖变异对自门齿至食管入口长度的影响，能客观反应出食管长度数据。 传统的食管长度:门齿至食管下端(贲门)成年人平均长度40cm，门齿至食管入口平均15cm，即食管平均长度25cm。本组测量结果:成人男性身高，最高183cm，最低148cm，平均165.8cm?12.7cm;食管最长35cm，最短20cm，平均26.73?2.77cm。成人女性身高，最高170cm，最低146cm，平均154.8?11.2cm;食管最长29cm，最短21cm，平均为24.49?0.94cm。本组测量食管下端以齿线为界，若至贲门口应加上1-2cm。结果表明:中国正常人食管的长度高于国外测量数据，并且男女之间有显著性差异。 身高与食管长度呈正的直线相关。根据直线回归方程:y=,5.02186，0.19387×，身高每增减10cm，食管的长度以约2cm的幅度增减。