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福建新农合福建新农合 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== 福建:10种重大慢性病种纳入新农合大病统筹 2008-04-06 09:43:47 来源: 新华社(北京) 网友评论 0 条 点击查看 新华网福州4月6日电(记者孟昭丽)记者从福建省卫生厅获悉,福建新型农村合作医疗专家组根据当地慢...
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福建新农合 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== 福建:10种重大慢性病种纳入新农合大病统筹 2008-04-06 09:43:47 来源: 新华社(北京) 网友评论 0 条 点击查看 新华网福州4月6日电(记者孟昭丽)记者从福建省卫生厅获悉,福建新型农村合作医疗专家组根据当地慢性病分布及发展的特点,选择了10种相对经济负担较重的重大慢性病纳入新农合门诊统筹的慢性病种。 这10种慢性病种为:恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(含白血病)、重症尿毒症透析、器官移植抗排异反应治疗、精神分裂症治疗、慢性心功能不全、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、癫痫病、高血压(含中风)、糖尿病。 福建省卫生厅厅长杨平说,把门诊就医的部分重大慢性病种纳入大病统筹范围是保障水平提高的体现,福建各县(市、区)将根据本地实际选择几种慢性疾病作为本地门诊统筹的病种。 杨平说,实行门诊统筹补偿要根据门诊统筹基金总额、当地慢性病患病率及其门诊费用水平,合理确定慢性病种,合理确定各病种的基本用药目录和治疗项目,合理测算制定补偿,设立起付线、补偿比例和封项线。 福建省2004年开始新型农村合作医疗试点工作,2007年已经在全省有农业人口的80个县(市、区、管委会)建立了新型农村合作医疗。 莆田新农合大病统筹补偿提高 最高补24万 2009年09月17日16:34 海峡都市报 N本报记者 龚凡 本报讯 记者昨日获悉,莆田市本月初出台了新型农村合作医疗大病统筹补充补偿办法(试行),此举将减轻大病患者经济负担,有效解决农民“因病致贫,因病返贫”的问题。据了解,凡是今年内符合相关条件的参合农民,都可以享受到该惠民。 补偿对象有3类人员 据了解,此项新规的补偿对象包括3类人员,具体为住院患者在自然年度内补偿封顶线达到4万元的;6种特殊门诊病种在自然年度内补偿封顶线达到3万元的;享受民政部门医疗救助的参合农民前两项超封顶线后,民政部门给予医疗救助仍不足补偿的。这6种特殊门诊病种包括恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(含白血病)、重症尿毒症透析、系统性红斑狼疮、器官移植抗排异反应治疗、慢性心功能衰竭、再生障碍性贫血。 大病统筹补充补偿基金来源有两方面:今年起在全市新农合基金中按3元/人提取,今后可随筹资水平的提高,基金提取将作适当调整;各县、区(管委会)当年度基金结余,超过当年度筹集统筹基金总额15%的结余资金。这两项资金作为市级大病统筹补偿基金,纳入市新农合管理中心专户统筹管理、使用。 门诊补偿最高13万 莆田市卫生局有关人士介绍说,符合住院大病统筹补充补偿对象的农民,住院补偿费达到封顶线4万元的,其以上的可补偿费用部分,再按70%的比例给予补偿,封顶线为20万元,即参合农民最高可获补偿24万元。另外,符合特殊门诊病种 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================================== --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== 统筹补充补偿对象的农民,门诊补偿费达到封顶线3万元的,其以上的可补偿费用部分,再按70%的比例给予补偿,封顶线为10万元,即最高可获补偿13万元。 据了解,大病统筹补偿金额加上原来享受的补偿金额,不得超过医疗费用总额。另外,大病统筹补充补偿基金对上述补偿,可根据基金总量、使用情况及时进行调整,具体调整标准修改需报市新农合工作领导小组批准后实施。 参加新农合 门诊也能报销 2011-03-29 08:57:28 来源: 泉州网-泉州晚报 手机看新闻 >>>点击进入新闻中心 体验更多精彩 农民住院有保障,看病吃药的负担有所分担,这是参加新农合实实在在的好处。今年起,好处远不止这些,我省将大幅度提高新农合的人均筹资标准,以往住院才能报销的限制将完全解除,参合群众在医院看门诊的费用也可报销。 昨日,省卫生厅召开新闻发布会,解读日前出台的《福建省2011年新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见》。据悉,全省参合人均筹资标准最低将达到每人每年230元,每年85%的统筹基金将用在参合农民看病身上。新政策将从今年5月起正式实施,而1-4月份看病的参合群众报销费用还可以按照新规追补。 ?本报记者 张珺 王晓 新农合报销封顶线不低于7万元 从2011年起,我省大面积调整新农合的住院统筹补偿方案,参合农民在一个保障年度内一次或多次住院累计可获得最高补偿金额将大幅提升,封顶线将从去年的不低于6万元提升至不低于7万元,各地将在此基础上根据当地实际确定具体的封顶线标准。 不仅如此,新农合筹资标准今年也大幅提升,各级政府对新农合的补助标准提高到每人每年200元,省级财政会给予分档补助。而个人缴费每人每年不低于30元,最低230元的缴费标准,即可让农民群众享受到新农合的各项报销政策。 三级住院报销比例分别提高10% 今年,新农合的住院乡级、县级、县以上(县外)住院报销比例也普遍上涨,乡镇卫生院的住院补偿比例由去年的80%提升至90%,也就是说在乡镇卫生院住院,90%的费用都可以报销;县级定点医疗机构的住院补偿比例由去年的65%提升至75%;县以上住院补偿比例由去年的40%提升至50%。 对于县(市)内定点医疗机构无法诊治的特大病种,确需转到上级医疗机构住院的,由县级医疗机构提出具体的病种,审批合格后,即使在县以上医院住院,一样可以比照县级医疗机构的报销比例支付。 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================================== --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== 简言之,这些特殊病种如果在市区医院一样可以按照75%的比例报销,而不是按50%。 定点医疗机构门诊才能报销 在2010年,全省只有25个县市开展了普通门诊统筹,从今年6月底起,全省所有参合群众,如果 患了伤风感冒这类的小病看门诊一样可以报销。 省卫生厅确定,我省在6月底前将新农合普通门诊统筹实施范围扩大到全省,补偿比例为30%-50%, 报销费用最高20元封顶,每户家庭一年看门诊报销的费用不低于120元。如果看门诊花了30元,最低 可报销9元钱。 不过,目前并非在所有医疗机构看门诊都能报销,我省将新农合门诊统筹的定点医疗机构暂定为乡 镇卫生院和社区卫生服务中心,以及符合条件的村卫生所,今后将逐步扩大范围。 农村白血病儿童纳入保障范畴 《意见》提出,适当提高门诊特殊病种保障水平。重大疾病住院自付费用超出2万元的,超过部分 按照70%的比例予以补偿,最高支付限额20万元。重症尿毒症(透析)封顶线提高到不低于2万元。将 重性精神病人的门诊药物治疗费用纳入甲类门诊特殊病种补偿范围,封顶线不低于800元。 而参合农村儿童的重大疾病也将得到保障,全省所有农村的白血病和先天性心脏病儿童将全面纳入 保障范畴,个人只需要支付30%左右的费用。 另外,包括以治疗性康复为目的的运动疗法等在内的9项医疗康复项目也在今年纳入新农合保障范 围。如果参合群众花了1000元在县医院进行了上述康复项目,其中的750元是可以报销的,这项政策 在以往是没有的。 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ==========================================================================
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