血府逐瘀口服液治疗精液异常120例临床观察

血府逐瘀口服液治疗精液异常120例临床观察 河北中医 2007 年 9 月第 29 卷第 9 期 Hebei J TC September 2007 Vol 29 No. 9 M 82 5 男性病证治 血府逐瘀口服液治疗精液异常 120 例 临 床 观 察 杨秀凤 河北省遵化市人民医院儿内科 河北 遵化 064200 【关键 词】 不育 男 雄 性 中医男科病 祛瘀 【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 242R 256. 5R 256. 550. 531 【文章编号】 1002 - 2619200709 - 825 - 02 精液异常 是导 致不 育的 直接 原 因 通常 见 于精 液量 活动力等常规检查 已正常 精子 疗后 3,6 个月精子数量 、 死 精子活少 液化不良或不液化 精子数 量少 或无精 、 精 、 功能检测已正常 有效 : 精子功能检测虽不正常 但精 子常 畸动能力差 、 形率 高等 传 统治 疗多 以补 肾为 主 。2000 — 规检查有群级间改善 如 c 级进入 b 级 无效 : 治疗 前后无2003 年 笔 者应用 血府逐 瘀口服 液治疗精 液异常 120 例 变化 。现如下 。 1. 5 统计学方法 计量资 料采用均 数 ?标准差 ?s x1 资料与方法 示 采用 t 检验 。1. 1 一般资料 全部病 例均为本院 中医科患者 已婚 12 结 果 2 个月以上 年 龄 39 岁 平 均 28. 5 岁 原发 性 不育 71 2. 1 疗效观察 本组 120 例24 , 患者 痊愈 33 例 占 27. 50 例 继发性不育 46 例 职 业 : 汽车司机 63 例 工人 28 例 农 显效 54 例 占 45. 00 有效 22 例 占 18. 33 无效 11 例 民 15 例 军人 8 例 教师 6 例 伴有病症 : 慢性前 列腺炎 37 占 9. 17 总有效率 90. 83 。例 精索 静脉 曲张 11 例 慢性睾丸炎 6 例 附睾 结核 1 例 2. 2 治 1 。性病 已治愈 8 例 无既往病史者 57 例 生活疗前后精液改善情况 见表 习惯 : 吸烟者54 例 经常饮酒者 23 例 无 特殊嗜 好者 43 例 治疗 情况 : 表1 治疗前后精液改善情况 ?s x连续治疗 2 年以 上者 18 例 间 断治 疗者 46 例 首次 精液 项目 正常值 n 治疗前 治疗后检查发现者 56 例 。 精液量 2 mL 18 0. 5 ? . 3 0 1. 5 ? . 53 0 1 1. 2 诊断标准 液化时间 3 0 min 49 90 ?30 60 ? 3 30 精子计数 2 0 × 09 ? 1 L 36 0 . 08 ? . 03 0 1 . 2 ? . 533 01. 2. 1 精 实验 室诊断 精 液常规 检查 液量 2. 0 mL 精子活动率 0 . 70 24 30 ?10 70 ? 33 20液化时间 30 min 或不液化 pH 值 7. 2 或 8. 0 活动精 a 级精子率 0 . 25 41 5 . 33 ? . 41 3 18. 5 7 ? 52 33 4.子百分率 0. 60 精子活动力 :a 级 0. 25 或 a 级 b 级 精子畸形率 0 . 30 32 7 0. 38 ? . 91 21 30 . 11 ? . 06 3 10 90. 50 精子数 20 × ? 精子 畸形 率 0. 30 白 细胞 5 10 L 与治 疗前 比较 3 P 0. 05 3 3 P 0 . 01个? 支原体 、 高倍视野 HP 或有脓细胞 、 淋球菌等 。 衣原体 、1. 2. 2 临床诊断 夫妻同居 性生 活正常 12 个 月以上不 讨 论 3 阴育 生殖 器官 检查 无严 重缺 如 即绝对不育 可见腰痛 、 数量少 、 精子质量差 、 畸形率高现象呈上升趋势 原因部不适 、 头晕乏力等相关症状或无任何症状 。 在于 环境 污染 如生 物杀虫剂 广泛用 于农业 许 多农药 作1. 3 治疗 方法 治宜 活血 化瘀 。予 血府 逐瘀口 服液 吉 用在于遏杀生物繁殖 人类不 可避免 地摄入 空 气污染 和林敖东制药 厂 95 卫药准 字 Z - 78 号 每 次 10 mL 每 生活 因素 如吸 烟 、 有害工业材料进入居室 等 、 饮酒人 群日 3 次 。兼有 肾虚 症状者 合 用益肾 丸 天津 达仁 堂制药 职业因素 脑力 劳动 人群 增多 思想 庞大 性病不断蔓延 、厂 津卫药 准字 1985 000115 每次 1 丸 每 日 3 次 兼 有 压力大 长期处于疲劳紧张状态 汽车司机不断增多 长时湿热者 合用 黄柏 胶囊 广东惠州阳光药业有限公司 ZZ - 间坐姿影响 血液循环 。诸多因素均可致睾丸生精功 能障3004 国 药准 字 1998 ZF292 每次 4 粒 每日 3 次 。 日 1 30 附睾性腺 如前列腺 、 碍、 输精管等 感染病原 微生物 精囊 、 实验室 检验情个疗程 1 ,3 个疗程后根据 女方受孕 情况 、 或发生梗阻性病变 。因此 男性 不育 患者逐 渐增 多 占不况和症状改善情况判断疗效 。 育 孕 家庭 50 以上 2 。 1 1. 4 疗效标准 痊愈 : 配偶受孕 显效 : 虽未受孕 但治 治疗精液异常 传统方 法以 补肾为 主 然而 临床以 肾 虚症状为主要特征的不育症并不多见 多数病例无任 何症作者简介 : 杨秀凤 1957 - 女 副主任 中医师 学 士。从事中医 阳萎等 亦不属 肾虚 往 往是 状 属无证可辨 即使有腰 痛 、儿内科临床工作 。 其他证的伴随症状 。笔者认为 补肾法不宜为治疗男 性不 826 河北中医 2007 年 9 月第 29 卷第 9 期 M Hebei J TC September 2007 Vol 29 No. 9育之首选 当 以活 血为先 。理 由是 : ?其病多 为感 受自然 经 肝藏血 肝脉绕阴器 故用于 精液 异常有 较强 针对性 界之邪气 当祛邪忌补 ?患者多为青壮年 机体尚未虚损 根据临床配以相应药物有较好疗 无 须过 补 ?血液 循环是 维持新 陈代谢 和清除 有毒 参考文献物效 。老化 质的重要途径 ?中医 认为 祛瘀 生新 精血 互化 血脉 1 国家中医药管理局 . 中医病证 诊断疗效标 准 S . 南京 : 南京流畅 气 血充 盈 即可生精 。所选血府逐瘀口服液 即王清 大学出版社 1994 :98 256任血府逐瘀汤新型制剂 主治胸中瘀血 血行不畅之胸 痛 、 2 乐杰 . 妇产科学 M. 6 版 . 北京 :人民卫生 :2007 - 03 - 01 红花 、头痛等 血府 逐瘀 口服 液 出版社 2005 :208 收稿日期 桃 仁 、 生 赤芍 当归 、 地黄 、 牛膝 、 梗 、药、 桔 柴 甘 川芎 等 方中 柴胡 入 肝 枳壳 、 胡 、 草 、 临床报道 咽喉茶治疗慢性咽炎 120 例 刘秀层 吴 华 王京平 河南省三门峡市中心医院耳鼻喉科 河南 三门峡 472000 【关键 词】 咽炎 慢性病 咽喉茶 【文献标识码】 A 【中图 分类 号】 R 36 R 766. 140. 531 【文章编号】 1002 - 2619 2007 09 - 826 - 01 2000 —2006 年 我 们 运 用 咽 喉 茶 治 疗 慢 性 咽 炎 120 讨 论 3 例 现报告如下 。 反复发作 、 慢性咽炎是耳鼻喉科常见病 具有病程长 、1 资料与方法 增 缠绵难愈的特 点 。主 要是 咽 部慢 性充 血 、 生等 炎 症病1. 1 一般资料 本组 120 例 男 65 例 女 55 例 年龄 10, 变 。临床表现为咽部有异 物感 发痒 发 胀 灼热 吞 咽困75 岁 病程最短 2 个月 最长 5 年 。 尿赤 面部红肿等症状 检 查咽部 难 声音嘶哑 伴大便干 、 、 11. 2 参照 诊断标准 《耳鼻咽喉科学 》 中慢 性咽炎的诊 充血 、 黏膜弥漫充血 呈黯红 色 咽喉壁 淋巴 滤泡增 生 、 肿 发胀 、断标 准确 诊 。咽部 可有 各 种不适 感 如 异物 感 、 发 息肉 、 膜增 厚等 。现 代医学 认为 咽 炎多 胀 声带小节 、 黏 灼热 、痒、 晨 醒后干燥等 咽 部分泌物或 吞咽不适 、 起微 痛 、 病毒及一些有 害物理 、 由细菌 、 化学 因素刺 激造 成的咽 部多或少 但黏 稠 。常须 作 、 “ “吭” 喀”希望能清 除咽部分泌 一系列的炎症反应 。物 。分泌物附着于咽后壁 可引 起刺 激性 咳嗽 。患者多表 气虚 慢性咽炎属中医学虚火喉痹范畴 。分为阴虚型 、 刷牙时恶心 易恶心作呕 。现咽反射敏感 尤其晨起漱口 、 阴虚 津伤 、 热凝滞 为基 本病 型和 痰热 型 。以阴 虚火旺 、 痰1. 3 治疗 方法 予咽喉 茶 。药物 组成 : 金银花 5 g 栀子 机 。故治宜清热泻火 解毒消 肿 养阴生 津 利咽 止痛 止5 g 胖大海 1 枚 玄参 3 g 木蝴蝶 3 g 麦门冬 3 g 甘草3 g 咳化 痰 活血化瘀 。咽喉 茶方中 金银 花清热 解毒 疏 散风青果 3 g。开水冲泡以代茶饮 。日 1 剂 。7 日为 1 个疗程 热 栀子泻火除烦 清热利尿 凉血解毒 玄参养阴生津 解2 个疗程后评定疗效 。 毒散结 润肠通便 麦门冬滋阴润肺 清泻肺热 益胃生津 1. 4 疗效 标准 参照国 家中 医药 管理 局 1994 年制 定的 青果消肿化痰 利 咽开音 清 肠通便 木 蝴蝶 清肺 胖大海 、 2 中慢喉痹标准拟定《中 医病 证诊 断疗 效标 准》 。痊愈 : 咽 音哑 甘草调和诸药 。诸药合用 共奏 热 利咽喉 治咳嗽 、部症状消失 咽充血消失 咽喉壁增生的淋巴组织消失 咽 滋阴增液 、 养阴清热 、 化痰止咳 、 生津利咽 、 泻热通便之功 。侧索无肿胀 停 药 6 个月 无复 发 好 转 : 咽 部症 状明 显 减 使用咽喉茶 以开水冲 泡代 茶而饮 有 效成 分在水 中轻 咽充血减轻 咽喉壁 增生的 淋巴 组织减 少 无效 : 服药 易于溶解 药力缓而持久 且配伍简单 可减少运用抗 生素2 个疗程病情无变化 。 所致的副作用 且口服液由咽喉吞咽 使药力直达病所 促 结 果2 进药物吸收 提高药物疗效 。 本组 120 例 痊愈 85 例 好转 31 例 无 效 4 有 参考文献效率 96. 7 。 1 藤学 敬. 耳 鼻 咽喉科 学 M . 天津 : 例 。总 天津 科 学技 术出 版 社 1995 :192 2 国家中医药管理局 . 中医病证 诊断疗效标 准 S . 南京 : 南京作者简介 : 刘秀层 1963 - 女 主治医 师 学士 。从事 耳鼻咽喉 大学出版社 1994 :41疾病的治疗工作 。 收稿日期 :2007 - 02 - 14