大蒜素对高眼压模型兔降眼压作用的研究

大蒜素对高眼压模型兔降眼压作用的研究 长江大学学报自科版 年月号医学下旬刊第卷第期. ,. 大蒜素对高眼压模型兔降眼压作用的研究 佳 黄 长江大学临床医学院,湖北荆州 潘 丽 江陵县人民医院眼科,湖北荆州 鲁锐,项标,黎成 长江大学临床医学院,湖北荆州 刘静文,朱炎华,袁岳沙 摘要目的:探讨大蒜素对复方卡波姆建立高眼压模型兔眼压的影响。方法:将只健康兔随机均分 成、、 组,全体实验兔均行复方卡波姆凝胶前房穿刺建立高眼压模型兔,其中、组在前房穿 刺后的第天开始分别单用大蒜素、生理盐水滴眼,组在穿刺后第天起用生理盐水滴眼、至第天后 改为大蒜素滴眼,组均滴眼并动态观察大蒜素对卡波姆所致眼压的影响。结果:建模后第天眼压 值高于.者为高眼压建模成功;组建模成功率低于组;大蒜素处理组有一 定的降 眼压效果,第天后眼压呈明显下降趋势。结论:大蒜素有一定的预防复方卡波姆所致高眼压形成的作 用并能降低高眼压模型兔的眼压。 关键词大蒜素;青光眼;高眼压;降眼压 中图分类号 文献标志码 文章编号??一 青光眼是全球第位致盲眼病,仅次于白内障。病理性眼压增高是青光眼主要的危险因素,与青光 眼患者视神经损害和视野缺损的发生和发展相关,也是青光眼发生发展的重要因素,到目前为止,降眼 压处理是临床上减缓青光眼进展的唯一方法阻。复方卡波姆凝胶兔眼前房穿刺术是一种常用的有效的 建立慢性高眼压模型兔的方法,成功的建模操作后周内可见眼压明显增高口。本研究拟探讨大蒜素是 否具有降低高眼压兔眼压的作用,为临床开发大蒜素治疗青光眼提供依据。 材料与方法 .主要实验材料 大白兔由长江大学医学实验动物中心提供,卡波姆北京市海淀会友精细化工厂,纯度为%,大 蒜素上海凯赛化工有限公司,纯度为%,兴万眼压计香港兴万电子仪器有限公司。 .实验方法 ..卡波姆凝胶建立高眼压模型兔将只健康大白兔随机均分为、、组,每组只,按文 献报道对只兔眼进行建立高眼压动物模型处理。 .. 各组处理方法 各组均从建模穿刺后开始进行实验处理:组采用%的大蒜素溶液滴眼, 组采用生理盐水滴眼并于后改用%的大蒜素滴眼,组采用生理盐水滴眼。每天早中晚滴次, 滴/次,连续滴。 ..眼压测量用眼压计于建模前测定初始眼压,次/,连续,取均值记录为当天各眼 眼压值。取%可信区间为正常眼压范围,大于倍均值确定为高眼压,并在建模处理后继续测定 眼压,次/,连续。 收稿日期一一 基金项目长江大学国家大学生创新性实验项目 作者简介黄佳一,男,主要从事临床医学专业学习;通讯作者:袁岳沙,:.。 万方数据年月 医学下旬刊基础研究 .统计学分析 采用.软件,率的比较采用检验,两组间均数的比较采用 或 检验,自身配对前后比较采 用配对检验。.为差异有统计学意义。 结 果 .实验动物高眼压标准 根据建模穿刺前测得只兔眼的初始眼压值,算得平均值口一.,方差口一.,正 常眼压范围为卢?.;定义眼压值高于.一.者为高眼压,即凡在建模穿刺 第天眼压高于.即为该眼建模成功,在评价大蒜素是否有降眼压作用时,各组 建模成功的 眼纳入观察范围。 .各组建模成功率的比较 组中有只兔眼穿刺后角膜溃疡,予以剔除。在建模后第天时观察发现,、、各 组分别 有、只和只兔眼的眼压值高于.,故组、组的建模成功率分别为.% /、.%/,二者建模成功率差异无统计学意义.。 .各组内高眼压值变化的比较 在建模成功第、、、天,观察其自身眼压值的变化,结果显示:、两组在第天后 眼压值均有明显下降,组在第天出现明显下降,差异有统计学意义.。见、。 表各组不同时间观察点高眼压值变化 表各组内在各时间观察点上自身配对检验的值 注:.,.。 .各组间高眼压值变化的比较 分别在不同时间观察点上对各组间眼压均值进行比较,结果显示:在第天组 眼压值明显低于 、两组.;第、天组与组眼压值差异无统计学意义.;组第天、 天眼压均值明显低于组.。见表、。 万方数据第卷第期 黄佳等:大蒜素对高眼压模型兔降眼压作用的研究 注:.,.。 讨 论 大蒜素又名大蒜新素,其化学名为二烯丙基三硫化物。一~?’。一?。,是 百合科葱属植物蒜的鳞茎中的主要有效成分。它具有结构简单、易得、易合成、生物活性作用明显、药 理作用广泛等特点。除具有抗病原微生物、抗肿瘤、保护肝脏、提高机体免疫力等多种药理作用外,还 具有预防心脑血管疾病、抗氧化、抗溃疡、降低胆固醇、降血压和血脂、降低血糖、抗血小板聚集等多 种药理作用,且不良反应少,使用安全,有着广泛的应用前景,但在降眼压方面的研究尚少见报道。 等发现大蒜素能降低正常兔的眼压,以此为依据,本实验旨在探讨大蒜素是否也具有降低高眼压 兔眼压的作用。 兔慢性高眼压模型的建立方法有很多,如糜蛋白酶法、甲机纤维素法、糖皮质激素法、血影细胞 法、角巩膜缘植入输液管材料法,但是这些方法所形成的高眼压模型兔的眼压升高不稳定或高眼压状态 维持时间较短或操作复杂,而经前房注射复方卡波姆法不仅造模成功率高约 为%且高眼压状态 持续时间较长余天,故本实验采用经前房注射卡波姆法进行建模处理’‘。实验结果表明, 组、组建模成功率分别为.%、.%,组与组的建模成功率差异无统计学意义, 但由表可以看出在第天,使用大蒜素组组与未使用大蒜素组组和组眼压值差异有统 计学意义,且在第天组的眼压值低于组和组的眼压值。二者说明大蒜素对建模的成功率虽无 显著性影响,但在一定程度上能降低卡波姆凝胶所致眼压升高幅度的作用。我们分析出现这种情况可能 的原因有:?大蒜素通过改变卡波姆的理化性质而影响其建模效果。卡波姆是丙烯酸与烯丙基蔗糖或季 戊四醇交链而成的高分子聚合物,当值较低时呈溶液状,随着值的升高,药液的粘稠度逐渐增 加而形成水凝胶状,大蒜素可能在卡波姆刚开始注入兔眼前房不久就使得卡波姆的值有所降低而 使得卡波姆变成溶液状或变得没有组的那么粘稠,从而使得组卡波姆建模后的眼压值低于 组。?在建模初期第~天兔眼眼压还未达到高眼压标准,而根据等的研究成果得知, 大蒜素通过对交感神经的作用降低正常兔眼内压,所以在建模未成功之前,大蒜素可能就使得组的兔 眼的眼压低于均值,处于正常眼压值的下限,虽然也受到与组同样粘稠度的复方卡波姆的升压作 用使眼压有所升高,但由于其基值比较低,故而最终仍有部分兔的眼压仍未达到高眼压的标准。?建模 成功率差异无统计学意义可能与本实验样本量不足有关,若要明确大蒜素是否能影响建模成功率,可以 扩大样本量进行探讨。 为明确每组在同一处理条件下其眼压值与用药时间的关系,分别在第、、、、天上观察 各组自身的眼压值变化表,发现、两组在第天后眼压值均有明显下降,组在第天出现 明显下降,差异有统计学意义.。结合表可知使用大蒜素组组和组具有降低高眼 压模型兔的眼压作用。而未使用大蒜素组即组在第、、天的眼压改变差异无统计学意义 .,其眼压值有轻微的下降趋势和在第天差异出现统计学意义.与卡波姆建立 高眼压模型兔的时效性及兔本身的正常生理调控反应有关。 同时分析同一时间观察点上各组间眼压值的变化情况见表,发现组与组之间的高眼压缓 解效果在第、、、、天就有显著统计学意义;组与组之间的高眼压缓解效果在第、、 天无统计学意义,而在第、天处出现明显统计学意义。结合表发现,组眼压一 直呈不同程 度的下降趋势,并在第、天下降幅度较为明显,尤其是在第天;组与组一样也呈下降趋 万方数据