为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析

2017-12-10 4页 doc 15KB 91阅读

用户头像

is_353097

暂无简介

举报
米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析 米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床 分析 合理用药2009年12月第2卷第24期ChinJofClinicalRationalDrugUse,December2009,Vo1.2No.24 来稳定斑块,减轻斑块破裂引起的病理生理过程.从而改善冠 脉综合征的预后:.本组采用低分子肝素联合氟伐他汀治疗 冠心病心绞痛疗效显着,且未发现明显不良反应,值得临床推 广应用. 参考文献 1何巧玲,赵学军.复方地龙胶囊治疗冠心病心绞痛36例分析Jj.中 国保健,2009,17(2):...
米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析
米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析 米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床 分析 合理用药2009年12月第2卷第24期ChinJofClinicalRationalDrugUse,December2009,Vo1.2No.24 来稳定斑块,减轻斑块破裂引起的病理生理过程.从而改善冠 脉综合征的预后:.本组采用低分子肝素联合氟伐他汀治疗 冠心病心绞痛疗效显着,且未发现明显不良反应,值得临床推 广应用. 参考文献 1何巧玲,赵学军.复方地龙胶囊治疗冠心病心绞痛36例分析Jj.中 国保健,2009,17(2):67—68. ? 41? 2中华医学会心血管病学会.不稳定心绞痛诊断和治疗建议[J].中华 心血管病杂志,2000,28(6):409—412. 3郭西民.低分子肝素钠和肝素钙用于不稳定性心绞痛的疗效观察比 较[J].中原医刊,2004,3l(17):7. 4刘勇.低分子肝素钙治疗冠脉综合征32例临床观察[J].中外医疗, 2008,27(25):75. (收稿日期:2009—11一I1) ? 用药研究? 米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析 贾玉萍,曾玲 【摘要】目的探讨孕晚期引产宫颈成熟不良时,比较使用小剂量米索前列醇和低浓度缩宫素促宫颈成熟的 效果.方法217例未临产的孕妇,分为米索组109例和缩宫素组108例,对比观察米 索前列醇和缩宫素的促宫颈成 熟效果.结果米索组显效率和总有效率均高于缩宫素组,差异均有统计学意义 (P<0.O1).结论孕晚期使用米 索前列醇促宫颈成熟效果优:r缩宫素,适宜于宫颈成熟不良的孕晚期妇女引产使 用. 【关键词】孕晚期;米索前列醇;缩宫索;促宫颈成熟 【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2009)24—0041 一O1 孕晚期宫颈成熟小良,造成过期或延期妊娠时,可因胎盘 功能减退而造成胎儿内缺铤常规使用小剂缩宫素静脉 滴注促宫颈成熟,义常时较长(3,5d).且效果不佳而给 孕妇硬家庭带来痛苦和不便.2004年以来我院采用小剂量米 索前列醇促宫颈成熟,取得满意效果,现报道如下, 1资料与方法 1.1一般资料选择2004年1月一2009年9月来我院产科 住院但尚未临产的孕妇217例,均为胎,头位,无明显头盆不 称,无瘢痕子宫,无胎儿窘迫,胎产次?2次,宫颈评分<4分. 随机分为米索组109例和缩宫素组108例,2组年龄,孕产次, 孕周等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 1.2用药方法2组均给予全面体检,核实孕周,判断胎儿成 熟度,胎心监护2O一30nlin,进行宫颈成熟度(Bishop)评分.米 索组给予米索前列醇首次剂量5Og,置于阴道后穹窿,嘱卧床 休息30rain后可自由活动.每2小时监测胎心1次,了解宫缩 及胎心率的变化,无规律宫缩者,问隔4h可重复给药25g.每 l2小时作宫颈Bishop评分1次,直到引起规律宫缩为止,总剂 量不超过200~g.缩宫素组给予0.5%的缩宫素静脉滴注,从 0.5mU/min开始,每隔30min调节1次,直到引起_仃效宫缩,最 大剂量~<20mU/min,用药6h仍无宫缩者停止静脉滴注,休息, 第2天重复用药. 1.3疗效判定标准显效:首次用药24h内宫颈成熟度评 分t>6分,或出现有效宫缩(每10分钟3次宫缩);有效:首次 用药24h内宫颈成熟度评分?6分ff_i未引起有效宫缩;无效: 首次用药24h内宫颈成熟度评分<6分. 1.4统计学方法计数资料以率(%)表示,组问比较采』}j)(. 检验,P<0.05为差异有统计学意义. 2结果 米索组显效率总有效率均高于缩宫素组,差异均有统计 学意义(P<0.O1)见表l. 作者单位:0466oo山西省长子县妇幼保健院 表12组促宫颈成熟效果比较[例(%)] 注:与缩宫素组比较,P<0.O1 3讨论 近年来,国内外专家提倡阴道分娩,以减少社会因素的副 官产.但对于延期妊娠,过期妊娠等宫颈成熟条件不好时,如 何促进宫颈成熟就成为可否进行阴道分娩试产的关键.以往 我院采用小剂量缩宫素静脉滴注促进宫颈成熟,但多数孕妇费 时较长(多需2—5d),产妇饮食活动受限,且效果不确切;有的 虽已引起规律宫缩,但又因第一产程长,产妇乏力疲惫,影响产 程进展或产妇耐受不了疼痛,坚持要求剖宫产结束分娩. 米索前列醇是一种合成的前列腺素类似物,它可促使胶原 酶及弹性蛋白酶对宫颈胶原纤维加速裂解,软化宫颈,使宫颈 富有弹性,顺应性增高,易于扩张….如本文观察的217例临 床病例所得结果显示,缩宫素的促宫颈成熟效果不如米索前列 醇.我们采用小剂量米索前列醇阴道后穹窿给药,不仅可以软 化宫颈,促进宫颈成熟,还能诱发宫缩,起到缩短产程,缩短产 妇疼痛时间的作用,且在临床观察中未发现孕妇有明显不适或 其他不良反应,偶有心动过速,但反应轻微,无需处理.有报道 米索前列醇可以引起宫缩过强,强直宫缩.但我们在严格掌握 适应证,用药后严密观察的情况下,采用阴道给药,首次剂量 50txg,以后问隔4小时,25Ixg重复给药的方法,促进宫颈成熟 孜果极好,无一例强直宫缩情况发生.说明在孕晚期或延期妊 娠,过期妊娠等宫颈成熟不好的情况下,使用米索前列醇操作 简单,孕妇易于接受,比使用缩宫素促宫颈成熟和发动宫缩效 果更好适宜于宫颈成熟不良的孕晚期妇女引产使用. 参考文献 1米泰丰,贺昌海米索前列醇口服和阴道给药用于宫颈扩张的比较 实验[J].中国生育学杂志,1998,6(2):75, (收稿日期:2009—10—18)
/
本文档为【米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床分析】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
热门搜索

历史搜索

    清空历史搜索