常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表 硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 氨茶碱 250mg + NS 40ml (30min内) 起始 500mg + NS50ml (5ml/h)维持 胰岛素 50u + NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2.5~10ug/kg/min 去甲肾上腺素 50mg + NS 25 ml 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 2mg/次 8~12ug/min 首剂 2~4ug/min维持 咪唑安定 15mg + NS 15ml 2ml/h (2mg/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 阿拉明 0.015~0.1g + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min) 利多卡因 50mg iv首剂 100mg /5~10min (?500—800mg) 无效 400mg +GS 500ml (?1000—1500mg/d) 维持 胺碘酮 150 mg + NS20 ml 首剂 5~10mg/kg iv (可达龙) 300 mg + NS44ml ?6 ml（35mg/h）维持 300mg ivgtt ?30min 异丙酚 40mg首剂 40mg/h维持 尼莫同 起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后 2mg/h 哌库溴铵(阿端) 0.08mg~0.1mg/kg 4~5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 维库溴铵(仙林) 0.08~0.1mg/kg首剂 0.03~0.05mg/kg补充 70~100ug/kg 3.5~5mg/h (kg=50) 利尿合剂 5%GS 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 地高辛 首剂 1~1.5mg/d 维持量 0.25~0.5mg/d 药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂量 常用剂量 （mg/50ml） (ml/h) 多巴胺 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg*min) 5~20μg/(kg*min) 多巴酚丁胺 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg*min) 5~20μg/(kg*min) 硝普钠 体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg*min) 0.5~8μg/(kg*min) 硝酸甘油 体重（kg）×0.3 0.1μg/(kg*min) 1~5μg/(kg*min) 最大剂量10μg/(kg*min) 肾上腺素 体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg*min) 0.01~0.2μg/(kg*min) 多巴胺：用于休克和洋地黄和利尿剂无效的心功能不全（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg/min常用剂量1－20μg/kg.min；起始剂量5μg/kg.min； 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg.min，起始剂量1μg/kg.min； 硝普钠：为强有力的血管扩张剂，用于高血压急症和手术间控制血压，也用于急性心力衰竭5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10~200μg/min或0.1~2μg/kg/min,起始剂量 5~10μg/min(0.3~0.6ml/h)。 硝酸甘油：松弛血管平滑肌，以扩张静脉为主，用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心 力衰竭（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min 或：NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg/min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：是一种血管收缩药和正性肌力药（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用） 肾上腺素：临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血 配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg.min，常用剂量为0.1－1μg/kg.min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压 及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg/min起始剂量0.01μg/kg.min， 以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg 用5％GS稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h 维持3天，24小时总量不超过1.2g 心律平：规格70mg/20ml70mg用5％GS稀释到50ml,iv bolus(10分钟)， 密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg/h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1?/ml(20?/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 酚妥拉明(利其丁)：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml/支）即20 mg/ml，首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2－4mg/min维持。 垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min；咯血常用剂量0.1 U/min； 尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min。- 施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。 奥曲肽:初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h 安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d. 注射用丙戊酸钠(德巴金)：规格400mg/支，配制成10mg/ml, 首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟，维持60mg/h（1~2mg/kg/h）. 尼莫地平(尼莫通)：规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10~14天。 硫酸镁：负荷剂量:25％硫酸镁10ml稀释1倍，iv bolus. 维持剂量：25％硫酸镁4.0加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min 氨茶碱：0.5稀释至50ml配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度＜25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25，静注15分钟即可)维持剂量0.5－0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。 胰岛素：配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。 阿曲库铵：首剂 0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持 维库溴铵：首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持 芬太尼: 阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h) 咪达唑仑/咪唑安定(速眠安):先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h) 双异丙酚:起效迅速（约30秒）、短效的全身麻醉药0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml 依托咪酯:10ug/(kg.min) 泵入规格20mg/10ml