人流综合症的护理

人流综合症的护理 画有底线的那些话我有点不太明白意思，你再看看～ 舒适护理在人工流产术中的应用 【摘要】目的:就舒适护理对预防人流综合征的作用展开研究分析。方法:随机选取2013年1月~2013年12月期间我院接收的200例行人工流产手术的健康妇女，随机分成干预组和对照组，各100例。对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上给予从入院到术中和术后指导都采用了舒适护理模式进行护理。舒适护理就是倡导护理人员在临床护理工作中要给予患者最舒适的状态,使患者以最佳的心理状态接受治疗,使其在心理、生理上得到安全感和满足感,对治疗充满信心,从而加速疾病的治愈。对两组术中及术后人流综合征发生情况及护理满意度进行观察对比。结果:干预组人流综合症发生率为2.0%，对照组人流综合症发生率为8.0%，干预组人流综合症发生率显著低于对照组，数据差异具有统计学意义(P,0.05);干预组护理满意度100.0%;对照组护理满意度76.0%;干预组护理满意度显著优于对照组，数据差异具有统计学意义(P,0.05)。结论:舒适护理在人工流产围手术期护理中，可有效的提升护理工作的质量，降低人流综合症发生率，改善患者对护理的满意程度，值得临床广泛推广。 【关键词】舒适护理;人流综合征;护理效果 人工流产是妊娠12周内采用人工或药物方法终止妊娠的。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传 [1]性疾病，实现终止妊娠目的的流产方式。人工流产可分为人工手术流产和药物流产两种方，常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。但在实施人工流产手术中，有一部分妇女会在手术的过程中出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、心律不齐等症状，这些症状在严重时还可能出现昏庶、抽搐等严重并发症，临床上将其这类症状称之为“人流综合征”。人流综合征的病发给妇女造成较大的痛苦和危害，而且随着现今人流术、药物流产的广泛应用人流综合症的发病率正在呈现逐年上升的趋势，据不完全统计，人流综合症占到了接受人流妇女总数的0.5-%2%。人流综合症容易导致妇女宫颈、子宫内膜的损伤，对分娩、日后的哺乳等造成不良影响。因此在本次研究中，随机选取了2013年1月~2013年12月期间我院接收的200例行人工流产手术的健康妇女，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解舒适护理对预防人流综合征的作用，旨在为人工流产手术护理工作提供有利依据，现报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 本次研究对象为随机选取我院2013年1月~2013年12月期间收治的200例行人工流产手术的健康妇女，年龄范围18~39岁，平均年龄(25.2?4.3)岁;有生育或人工流产史132例，无生育或人工流产史68例;妊娠6~11周;经妇科检测与盆腔B超确诊为宫内妊娠，既往健康，无手术禁忌症。随机分成干预组和对照组，各100例，两组年龄、妊娠周期等资 料对比差异不具备统计学意义(P,0.05)，可以展开对比研究。 1.2方法 对照组仅施行人工流产常规护理，干预组在对照组人工流产常规护理基础上给予舒适护理，?术前舒适护理。护理人员实施护理前进行具体细致的评估，了解妇女实际情况并制定相关的护理，动态的记录人流妇女的各项生命体征。护理人员需要对妇女细心的讲述医院的环境和配备，时刻保持着病房内的整洁有序，温度湿度适中，为妇女提供一个舒适、良好的环境。同时，向妇女介绍手术麻醉方法、注意事项等，包括术中切忌咳嗽、憋气、憋尿，协助指导妇女进行深呼吸练习或者运用舌尖顶住上颚，有效作用于促进配合术中操作。?人流过程中的舒适护理。协助妇女获取舒适体位，给予妇女常规低流量氧气吸入，避免患者头部铺无菌巾造成憋气情况;在给氧的同时应用产科手术支撑架，防止无菌巾直接盖在妇女口鼻上，确保通气流畅，提升妇女其耐受力。?人流后的舒适护理。人流术后或者药物流产结束后，护理人员通过详细检查人流妇女的各项身体指标情况，严密监测妇女生命体征，阴道出血等情况，降低妇女疼痛、不适。指导术后的卫生保健、注意事项、避孕措施，主意保护好妇女的隐私。 1.3观察指标与诊断标准 两组200例研究对象经不同护理方法后，采用回顾性分析法，根据医院人工流产相关准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析。观察内容包括人流综合征发生情况、护理满意度。人流综合征诊断标准:?术中、术后心率,60次/min，或心率下降,20次/min;?术中血压下降到80/50mmHg以下，或收缩压降为 [2]。护理满意度根据我院制定问卷调查20mmHg以下;伴有上述症状者即为人流综合征患者 方法分析，问卷内容分别为对护理工作人员护理质量、护理工作人员态度等的评价，总分计100分，结合评价分数由高到低划分成非常满意(90分以上)、一般满意(60~89分)、不满意(60分以下)三个等级，护理满意度=(非常满意+一般满意)患者例数?该组患者总数[3]×100%。 1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变 2量以均数?标准差(?s)表示，组间对比应用两独立样本经t值检验计量资料，经χ值, 检验计数资料，通过P,0.05为对比差异具备统计学意义。 2.结果 2.1两组100例妇女人流综合症发生率对比 干预组人流综合症发生率为2.0%，对照组人流综合症发生率为8.0%，干预组人流综合症发生率显著低于对照组，数据差异具有统计学意义(P,0.05)，见表1。 表2 两组100例妇女人流综合症发生率对比[n(%)]这不是三线表,,, 2组例 例数 人流综合症 无显著反应症状 χ值 P值 干预组 100 2 98 (2.0) (98.0) ,0.05 4.92 对照组 100 8 92 (8.0) (92.0) 2.2两组100例妇女护理满意度对比 干预组护理满意度100.0%;对照组护理满意度76.0%;干预组护理满意度显著优于对照组，数据差异具有统计学意义(P,0.05)，见表2。 表2 两组妇女护理满意度对比[n(%)] 组例 例数 非常满意 一般满意 不满意 护理满意度 干预组 90(90.0) 10(10.0) 0(0) 50(100.0) 100 对照组 48(48.0) 34(34.0) 24(24.0) 38(76.0) 100 2 值 χ- - - - 7.37 P值 ,0.05 - - - - 3.讨论 人工流产所造成的心理恐惧和生理创伤，使得妇女出现身心不适，直接对手术效果及预[4]后造成不良影响。 结合研究结果认为，随着现如今医学模式的逐步改革创新，护理人员护理工作工作职能不再是以往死板的医疗器械医嘱实施人员，而是对临床妇女术后的全面护理者。舒适化护理不仅是一门具备很强实践性的应用学科，还是现代临床护理工作中的重要组成成分。在全新 [5~6]医学模式下舒适护理显得尤为重要，并在临床护理实践中得到不断广泛应用。舒适护理在人工流产围术期护理中，充分彰显“以人为本，以产妇为中心”的护理理念，护理人员要对妇女隐私开展全面保护工作，在护理中融入热情、贴心的服务，消除妇女各种负面心理情 [7~8]绪，使得妇女积极乐观配合临床手术治疗。在进行舒适护理的过程中也要注意，对于很多的妇女而言尤其是大多数农村妇女而言，因为缺少相应的保健知识，人流综合症病发的风险会更高，所以我们医护人员还需要做好相关的保健知识宣教以及避孕指导工作，最大限度地减少妇女们的痛苦，从而达到提高妇女们的生活质量。 总而言之，舒适护理在人工流产围手术期护理中，可有效的提升护理工作的质量，降低人流综合症发生率，改善妇女对护理的满意程度，值得临床广泛推广。 【参考文献】 ,1,张景美( 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用 ,J,(实用临床医药杂 志，2010，25(10):13,14( ,2,刘彩栋( 临床路径在子官肌瘤患者中的应用研究,J,(中国实用护理杂志，2011，27(2):162,163( ,3,蒋林平，韩成婷( 护理干预对初产妇后负性情绪和睡眠质量的影响,J,(中国实用护理杂志，2009，25(18):49,50( ,4,刘继云，邬子林，佘守章. 瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人工流产术的安全性和可行性研究,J,(中国全科医学，2009，33(06):53,56( ,5,耿袖云，杨淑芝. 无痛人工流产术患者健康知识及心理需求情况的调查分析,J,(全科护理， 2009，7(19):1777( ,6,贾本君. 人性化护理在无痛人流手术中的应用,J,(中国医药指南，2010，8(33):145,146( ,7,谢蝶兰，许奕如，江敏君，等. 无痛人工流产个性化舒适护理及其临床效果,J,(广东医学，2012，33(6):875,877( ,8,李玲玲，张哲. 探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响,J,(亚太传统医药， 2012，08(02):215,216(