[指南]试管婴儿的流程及香港试管看诊流程图

[指南]试管婴儿的流程及香港试管看诊流程图 试管婴儿技术即“体外受精联合胚胎移植”技术，是针对患有输卵管堵塞等疾病的妇女，通过手术的方式直接从其卵巢内取出成熟的卵细胞，然后，在试管里将其与丈夫的精子混合，在培养皿中结合成为受精卵。在受精卵行程早期胚胎之后，再将之移入母体的子宫，发育至成熟期。 试管婴儿的医学术语称体外受精-胚胎移植。这是因输卵管不通而不孕的夫妇的唯一选择，当然，也可用于治疗一些其它方法治疗无效的其它原因的不孕症。 试管婴儿(IVF)流程 1、控制性超排卵 2、监测卵泡 3、取卵 4、取精 5、体外受精 6、胚胎体外培养 7、胚胎移植 8、胚胎移植后补充黄体酮 9、胚胎移植后第14天验晨尿和血确定是否妊娠 10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。 控制性超排卵: 由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚 胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎 移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵 泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。 监测卵泡: 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于 1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵 泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 取卵: 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 ?C的培养箱中培养。 取精: 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理，获取活动力好的精子。 体外受精: 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。 胚胎移植: 受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻 保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎，我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高， 但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。 胚胎移植后补充激素: 目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。香港“试管婴儿”技术是一项高科技技术，需要具备一组有丰富经验及专门技术 ( 如内分泌学家、细胞遗传学家、胚胎学家 ) 的人员、一定的仪器、必须的药物。整个过程环节很多，每一步骤都可能影响最终的成功。平均成功率在60%左右。香港唯健医疗为客户提供专业优质的港式医疗服务，引进香港乃至国际先进的医疗技术及医疗服务经验，主要提供香港、韩国、新加坡乃至其它特色专科医疗咨询及安排服务，亦提供第二诊疗建议及多元化的医疗选择。旗下有儿科、妇产科、心脏科、整形美容科、生殖医学科(wjkang.cn)、脊骨神经脊疗科、内外科等医疗中心，更有韩国整形外科医院、泰国国际医院、新加坡医疗集团等海外合作机构。