新竹市阳光幼儿园九十六学年度新生入园报名表新竹市阳光幼儿园九十六学年度新生入园报名表
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新竹市陽光幼兒園九十六學年度新生入園報名表
本 登記號碼( 列 由 園 學 方 方 填 式 寫
入 ? 優 先 入 學
)
審查者簽名:
)?原住民/族別: ( ?低收入戶 ?中低收入戶 )
?身心障礙/類別: ( ?特殊境遇婦女子女
?本幼兒園暨本校現職教職員工之子女 ?外籍配偶/國籍: ( ) ?身心障礙人士之子
女(身心障礙者:?父 ?母;類別/...
新竹市阳光幼儿园九十六学年度新生入园报名
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新竹市陽光幼兒園九十六學年度新生入園報名表
本 登記號碼( 列 由 園 學 方 方 填 式 寫
入 ? 優 先 入 學
)
審查者簽名:
)?原住民/族別: ( ?低收入戶 ?中低收入戶 )
?身心障礙/類別: ( ?特殊境遇婦女子女
?本幼兒園暨本校現職教職員工之子女 ?外籍配偶/國籍: ( ) ?身心障礙人士之子
女(身心障礙者:?父 ?母;類別/程度: (
)
?教育行政機關分發回國之駐外外交人員子女、僑生及回國學人、科技人員之子女 ?經
市府社會局轉介之保護個案等特殊個案
? 一般入學
幼兒資料(下列資料敬請家長填寫詳細、字跡工整,以利辨識) 填寫詳細、字跡工整,
以利辨識)
幼兒姓名: 幼兒性別: ? 男 戶籍 聯絡 父
新竹市 新竹市 姓名
出生日期:民國 ?女
里 里 鄰 鄰
年
月
日
身分證字號
街(路) 段 街(路) 段 存/歿
身分證字號
巷 巷
弄 弄
號 號
樓 樓
室 室
服務機關名稱(全銜) :
服務機關電話: 行動電話: 存/歿
身分證字號
聯 擔任職務: 絡 母 姓名 人 服務機關名稱(全銜) :
擔任職務: 住家電話: 除父母之外緊急聯絡人電話: 和幼兒的關係:
服務機關電話: 行動電話: 家長簽名:
新竹市陽光幼兒園九十六學年度新生登記證編號(園方填寫) 【 :
幼兒姓名: 【 】家長簽名: 【 】
】
一、本園將於 8/5(星期日)上午九時正辦理抽籤事宜。
二、當日請家長親自來園抽籤,中籤名單公告後請立即辦理報到,逾時以棄權論。
陽光幼兒園園長洪翠青 96.07.18
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