内科护理学试题及答案

内科护理学试及 一、填空题(每小题1分，共10分) 1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________和叶支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.________用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。 4.感染性心 ?CGMP减少 ?CAMP/CGMP比值增大 ?肾上腺素能β受体功能亢进 2.支气管扩张好发于( )。 ?双上叶多于双下叶 ?左侧多于右侧 ?肺结核引起支扩好发于上叶前段 ?肺结核引起吱扩好发于中叶 3.( )不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 ?肺脓肿 ?心肌炎 ?中毒性休克 ?机化性肺炎 4.肺炎球菌性肺炎的特点为( )。 ?大量脓痰 ?红棕色胶冻样 ?粉红色泡沫样痰 ?铁锈色痰 5.心房纤颤电复律常用( )。 ?同步150—200WS ?非同步150—200WS ?同步50—100WS ?同步200—300WS 6.颈动脉明显搏动主要见于( )。 ?主动脉瓣关闭不全 ?二尖瓣关闭不全 ?三尖瓣关闭不全 ?主动脉瓣狭窄 7.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白(+)，应诊断为( )。 ?高血压病?期 ?高血压病?期 ?高血压病?期 ?肾小球肾炎 8.应用( )药物时，应注意避光。 ?静脉点滴硝酸甘油 ?静脉点滴青霉素 ?静脉点滴苄胺唑啉 ?静脉点滴硝普纳 9.正常窦性心律速率为( )。 ?45次/分—60次/分 ?100次/分—160次/分 ?60次/分—100次/分 ? 〉160次/分 10.根据标准体重，成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为( )千卡。 ?20—25 ?25—30 ?30—35 ?35—40 11.关于肝性脑病，正确的是( )。 ?一期脑电图轻度异常 ?二期Babinski征阳性 ?三期腱反射减弱或消失 ?四期有扑翼样震颤 12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与( )关系最大。 ?脾功能亢进 ?营养吸收障碍 ?上消化道出血 ?肝肾综合征 13.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是( )。 ?丙谷胺 ?阿托品 ?甲氰味胍 ?硫化多糖 14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是( )。 ?病初2天 ?强碱所致者可服牛奶 ?强酸所致者可服蛋清 ?吞咽疼痛可用地卡因喷雾 15.( )蛋白尿不属于病理性蛋白尿。 ?肾小球性 ?肾小管性 ?溢出性 ?体位性 16.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是( )。 ?肾上腺皮质激素 ?脾切除 ?免疫抑制剂 ?输血小板 17.小细胞低血素性贫血见于( )。 ?再生障碍性贫血 ?溶血性贫血 ?缺铁性贫血 ?急性白血病 18.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是( )。 ?长期贫血 ?广泛出血 ?成熟粒细胞减少 ?白血病细胞广泛浸润 19.( )中毒时发病最快。 ?乐果 ?敌敌畏 ?敌百虫 ?对硫磷(1605) 20.慢性活动性肝炎最有诊断意义的是( )。 ?肝掌蜘蛛痣 ?肝脾肿大 ?肝功能持续异常 ?转氨酶升高伴血浆蛋白改变 三、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将其号码分别写在题干的括号 ?消化道 ?尿道 ?血液 ?胆道 2.鳞状上皮细胞癌引起( )等肺外现。 ?柯兴氏综合综合症 ?重症肌无力 ?肥大性骨关节病 ?小脑性运动失调 ?杵状指 3.人工起博器安装的适应症为( )。 ?二度以上房室传导阴滞 ?室上性心动过速 ?病态窦房结综合症 ?室性心动过速 ?房颤 4.急性心梗的典型心电图表现为( )。 ?病理性Q波出现 ?S-T段压低 ?P-P间期延长 ?S-T段弓背向上抬高 ?R-R间期绝对不等 5.肝硬化患者贫血的主要原因是( )。 ?凝血因子合成减少 ?脾功能亢进 ?营养缺乏 ? ?毛细血管脆性增加 6.关于肝肾综合症，不正确的是( )。 ?见于代偿期肝硬化 ?多天腹水 ?氮质血症 ?稀释性低钠血症 ?少尿 7.急性白血病出血的主要原因有( )。 ?血小板减少 ?凝血因子合成减少 ?播散性血管 ?白血病细胞浸润 ?脾功能亢进 8.再生障碍性贫血的诊断依据有( )。 ?出血、贫血、感染 ?肝脾淋巴结肿大 ?全血细胞减少 ?网织红细胞增多 ?骨髓巨核细胞增加 9.伤寒常见的肠道并发症有( )。 ?坏死性肠炎 ?肠穿孔 ?肠套叠 ?肠出血 ?肠梗阻 10.多尿可见于( )。 ?糖尿病 ?甲状腺功能亢进 ?急性肾功能衰竭早期 ?柯兴氏综合症 ?慢性肾脏病进入肾功能减退期 四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出三至五个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的，该题无分。每小题2分，共20分) 1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为( )。 ?气体交换受损 ?自理能力缺陷 ?潜在的感染 ?有皮肤完整性受损的危险 ?预感性悲哀 2.缩唇呼吸时，应( )。 ?加快呼气 ?吸气时收腹 ?用鼻吸气 ?用口呼气 ?呼与吸时间之比为3:1 3.治疗心绞痛的常用药物有( )。 ?硝酸酯类制剂 ?钙离子抗挤剂 ?β受体阻滞剂 ?吗啡制剂 ?扩血管剂 4.室上性心动过速的心电图特点为( )。 ?连续3个以上的室上性早博 ?节律在160—220次/分 ?节律齐 ?QRS波群时 间<0.10秒 ?有继发性S-TT改变 5.消化性溃疡常见的并发症有( )。 ?大量出血 ?急性穿孔 ?幽门梗阻 ?癌变 ?感染 6.肝性脑病患者的护理，( )是正确的。 ?禁蛋白质饮食 ?禁用水合氨醛 ?大量补液 ?快速利尿 ?盐水加白醋灌肠 7.急性型再生障碍贫血的临床特点是( )。 ?早期主要表现出血和感染 ?出血广泛而严重 ?肝脾淋巴结肿大 ?全血细胞减少 ?骨髓增生低下 8.关于浸润性突眼，( )是不正确的。 ?与自身免疫无关 ?仅与甲亢同时存在 ?甲亢病情控制后，浸润好转 ?突眼双 侧对称 ?突眼度多>19mm 9.( )中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。 ?敌敌畏 ?乐果 ?敌百虫 ?对硫磷(1605) ?内吸磷(1059) 10.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是( )。 ?脑实质炎症 ?脑缺氧 ?脑水肿 ?高热 ?脑疝 五、简答题(每小题4分，共24分) 1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些, 2.肺结核有哪几型, 3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎, 4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现, 5.传染病流行过程包括哪几个环节, 6.简述心肌梗塞的护理。 六、论述题(每小题8分，共16分) 1.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些, 2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。 参考答案 一、填空题(每题1分，共10分) 1.喉以下 2.主支气管 3.室颤 4.杀菌剂 5.2公斤 6.150mg 7.多饮水 8.粒细胞减少及缺乏症 9. 10—20 % 10.呼吸衰竭 二、单项选择题(每小题1分，共20分) 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7.? 8.? 9.? 10.? 11.? 12.? 13.? 14.? 15.? 16.? 17.? 18.? 19.? 20.? 三、双项选择题(每小题1分，共10分) 1.?? 2.?? 3.?? 4.?? 5.?? 6.?? 7.?? 8.?? 9.?? 10.?? 四、多项选择题(每小题2分，共20分) 1.??? 2.??? 3.??? 4.??? 5.???? 7.???? 8.???? 9.???? 10.????? 五、简答题(每小题4分，共24分) 1.?服制酸药(1分) ?休息(1分) ?用手按压(1分) ?局部热敷(1分) 2.分为?型，有: ?型 原发性肺结核 ?型 血行播散型肿结核 ?型 浸润型肺结核 ?型 慢性纤维空洞型肺结核 ?型 结核性胸膜炎 3.?水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分) ?高血压合并尿检查异常(1分) ?疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分) ?不明原因的血尿(0.5分) ?体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分) 4.?紫癜(1分) ?胃肠道表现(1分) ?关节表现(1分) ?肾脏表现(1分) 6.??? 5.?传染源(1.5分) ?传播途径(1.5分) ?易感人群(1分) 6.?病情观察(0.5分) ?绝对卧床休息(0.5) ?饮食护理(0.5分) ?吸氧、止痛(1分) ?排便护理(0.5分) ?心电监护的护理(0.5分) ?心理护理(0.5分) 六、论述题(每小题8分，共16分) 1.?吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分) ?无菌操作(1分) ?吸痰管大小合适，抽吸压力要适当(1分) ?插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当(1分); ?抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分)，两次 抽吸最好间隔3分种(0.5分); ?吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分); ?机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。 2.毒性反应有: ?胃肠道反应:恶心、呕吐(1分) ?神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分) ?心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主(1分) ?洋 地黄过敏反应(1分) 中毒处理: ?停用洋地黄(1分) ?补充钾盐(1分) ?停服排钾利尿利(1分) ?纠正心律失常:除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因(1分)