荷丹片对三酰甘油胆固醇和高密度脂蛋白影响（可编辑）

荷丹片对三酰甘油胆固醇和高密度脂蛋白影响（可编辑） 荷丹片对三酰甘油胆固醇和高密度脂蛋白影响 荷 丹 片 对 三 酰 甘 油 胆 固 醇 和 高 密 度 脂 蛋 白 的 影 响 1 2 1 2 杜 光 , 曾 和 松 , 孙 明 辉 , 夏 木 ( 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 1 . 药 学 部 ; 2 . 心 血 管 内 科 , 武 汉 4 3 0 0 3 0 ) [ 摘 要 ] 目 的 : 观 察 荷 丹 片 降 低 血 脂 的 疗 效 与 安 全 性 。 方 法 : 治 疗 组 3 0 例 口 服 荷 丹 片 5 片 , t i d × 8 周 , 对 照 组 3 0 例 口 服 血 脂 康 2 片 , b i d × 8 周 , 治 疗 前 、 治 疗 后 4 和 8 周 分 别 抽 血 检 查 血 脂 和 肝 肾 功 能 。 结 果 : 两 组 分 别 降 低 血 胆 固 醇 ( T C ) 1 9 . 8 % 和 2 1 . 3 % , 升 高 高 密 度 脂 蛋 白 ( H D L ) 1 0 . 5 % 和 5 . 7 % , 三 酰 甘 油 ( T G ) 分 别 降 低 了 3 8 . 1 % 和 3 2 . 2 % ; 荷 丹 片 降 低 T C 和 T G 的 总 有 效 率 均 为 9 0 . 0 % , 升 高 H D L 的 总 有 效 率 为 8 6 . 7 % ; 血 脂 康 降 低 T C 和 T G 的 总 有 效 率 分 别 为 9 3 . 3 % 和 8 6 . 7 % , 升 高 H D L 的 总 有 效 率 为 8 3 . 3 % ; 两 者 均 无 明 显 的 肝 、 肾 功 能 损 害 等 副 作 用 。 结 论 : 荷 丹 片 是 一 种 安 全 、 有 效 的 降 脂 药 , 特 别 适 合 于 高 T G 、 低 H D L 血 症 患 者 。 [ 关 键 词 ] 荷 丹 片 ; 血 脂 康 ; 高 脂 血 症 [ 中 图 分 类 号 ] R 2 8 2 . 7 1 [ 文 献 标 识 码 ] A [ 文 章 编 号 ] 1 0 0 4 ? 0 7 8 1 ( 2 0 0 3 ) 0 3 ? 0 1 6 0 ? 0 2 高 脂 血 症 是 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 ( C H D ) 的 者 : T C 下 降 > 2 0 % 、 T G 下 降 > 4 0 % 、 H D L 上 升 > 0 . 2 5 [ 1 ] ? 1 主 要 危 险 因 素 之 一 , 调 脂 治 疗 可 以 阻 止 动 脉 粥 样 硬 m m o l ? L 。 有 效 : 血 脂 水 平 达 到 以 下 任 一 项 者 : T C 下 化 的 发 生 和 发 展 及 稳 定 斑 块 , 降 低 冠 心 病 的 发 生 率 和 降 1 0 % ~ 2 0 % 、 T G 下 降 2 0 % ~ 4 0 % 、 H D L 上 升 0 . 1 ~ ? 1 减 少 心 血 管 事 件 的 发 生 , 预 防 血 管 再 狭 窄 , 已 成 为 冠 心 0 . 2 5 m m o l ? L 。 无 效 : 血 脂 水 平 未 达 到 有 效 标 准 。 病 治 疗 的 重 要 手 段 。 荷 丹 片 是 一 新 型 的 纯 中 药 成 分 的 1 . 4 统 计 学 方 法 采 用 t 检 验 法 。 降 脂 药 , 我 们 以 血 脂 康 为 对 照 , 观 察 荷 丹 片 治 疗 高 脂 血 [ 收 稿 日 期 ] 2 0 0 2 ? 0 9 ? 0 9 [ 修 回 日 期 ] 2 0 0 2 ? 1 0 ? 1 1 症 的 疗 效 和 安 全 性 。 [ 作 者 简 介 ] 杜 光 ( 1 9 6 5 - ) , 男 , 湖 北 黄 陂 人 , 硕 士 , 副 1 资 料 与 方 法 主 任 药 师 , 主 要 从 事 医 院 药 学 , 新 药 开 发 研 究 工 作 。 1 . 1 临 床 资 料 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 2 结 果 医 院 门 诊 及 住 院 患 者 , 经 饮 食 控 制 无 效 , 近 期 血 脂 检 查 2 . 1 两 组 降 脂 疗 效 比 较 荷 丹 片 降 低 T C 、 T G 及 升 高 ? 1 两 次 高 于 正 常 , 即 : 胆 固 醇 ( T C ) ? 6 . 2 5 m m o l ? L , 三 酰 H D L 的 效 果 与 血 脂 康 差 异 无 显 著 性 , 见 1 。 ? 1 甘 油 ( T G ) ? 1 . 5 1 m m o l ? L , 高 密 度 脂 蛋 白 ( H D L ) 男 表 1 荷 丹 片 与 血 脂 康 降 脂 疗 效 的 比 较 例 ? 1 ? 1 性 1 . 0 m m o l ? L , 女 性 1 . 1 2 5 m m o l ? L , 排 除 原 发 ? ? 疗 效 性 高 脂 血 症 、 肾 病 综 合 征 、 急 慢 性 肝 胆 疾 病 、 糖 尿 病 、 甲 项 目 组 别 总 有 效 率 / % 显 效 有 效 无 效 恶 化 状 腺 功 能 减 退 等 引 起 的 高 脂 血 症 , 药 物 ( 如 肾 上 腺 皮 质 T C 治 疗 组 1 9 8 3 0 9 0 . 0 激 素 ) 引 起 的 高 脂 血 症 者 , 严 重 的 心 、 肝 、 肾 器 官 损 害 对 照 组 2 0 8 2 0 9 3 . 3 者 , 以 及 孕 妇 、 哺 乳 期 妇 女 除 外 。 共 6 0 例 入 选 , 男 3 3 T G 治 疗 组 2 1 6 3 0 9 0 . 0 对 照 组 1 8 8 4 0 8 6 . 7 例 , 女 2 7 例 , 年 龄 3 0 ~ 7 0 岁 , 平 均 ( 5 6 ? 8 ) 岁 。 将 患 者 H D L 治 疗 组 1 6 9 5 0 8 3 . 3 随 机 按 顺 序 单 双 号 分 为 两 组 , 每 组 3 0 例 。 治 疗 组 : 男 对 照 组 1 4 1 2 4 0 8 6 . 7 1 7 例 , 女 1 3 例 , 年 龄 ( 5 6 ? 8 ) 岁 , 合 并 有 冠 心 病 1 6 例 , 2 . 2 两 组 治 疗 前 后 血 脂 水 平 变 化 见 表 2 。 两 组 治 疗 高 血 压 1 7 例 ; 对 照 组 男 1 6 例 , 女 1 4 例 , 年 龄 ( 5 7 ? 6 ) 后 T C 、 T G 均 有 明 显 下 降 ( P < 0 . 0 1 ) , H D L 明 显 上 升 ( P 岁 , 合 并 有 冠 心 病 1 5 例 , 高 血 压 1 8 例 。 < 0 . 0 5 ) , 两 组 间 比 较 差 异 无 显 著 性 ( P > 0 . 0 5 ) 。 1 . 2 治 疗 方 法 治 疗 组 用 荷 丹 片 ( 南 昌 济 生 制 药 有 限 表 2 两 组 治 疗 前 后 血 脂 变 化 x ? s ? 公 司 , 批 号 : 2 0 0 1 0 9 1 3 ) 一 次 5 片 , t i d , 饭 前 0 . 5 h 服 ; 对 指 标 组 别 治 疗 前 治 疗 后 降 低 程 度 / % 照 组 用 血 脂 康 ( 北 大 维 信 制 药 厂 , 批 号 : 2 0 0 2 0 1 0 1 ) 一 次 T C 治 疗 组 6 . 8 ? 0 . 5 5 . 5 ? 0 . 4 1 9 . 8 2 粒 , b i d , 饭 前 0 . 5 h 服 。 两 组 疗 程 均 为 8 周 , 观 察 该 药 对 照 组 6 . 9 ? 0 . 6 5 . 4 ? 0 . 5 2 1 . 3 治 疗 前 后 症 状 及 血 脂 变 化 , 观 察 用 药 期 间 有 无 不 良 反 T G 治 疗 组 2 . 8 ? 0 . 8 1 . 5 ? 0 . 7 4 7 . 0 应 。 对 照 组 2 . 7 ? 0 . 6 1 . 5 ? 0 . 5 4 5 . 0 1 . 3 疗 效 评 定 标 准 参 考 荷 丹 片 期 临 床 制 定 的 高 H D L 治 疗 组 1 . 0 ? 0 . 1 1 . 2 ? 0 . 1 2 0 . 4 ? 对 照 组 1 . 0 ? 0 . 1 1 . 2 ? 0 . 1 1 7 . 0 血 脂 症 疗 效 评 定 标 准 , 显 效 : 血 脂 水 平 达 到 以 下 任 一 项