冬非合剂微泵静脉推注在颅脑损伤中的副作用观察【论文】

冬非合剂微泵静脉推注在颅脑损伤中的副作用观察【论文】 冬非合剂微泵静脉推注在颅脑损伤中的副作用观察 冬非合剂微泵静脉推注在颅脑损伤中的副作用观察 作者: 郭少英 黄少娟 高少茹 【关键词】 微泵 【摘要】 目的 观察比较冬非合剂使用微泵静脉推注和静脉滴注给药方法的副作用差异。方法 将110例颅脑损伤、脑血管意外的患者，随机分成两组，分别使用微泵静脉推注和静脉滴注冬非合剂的给药方法，观察比较两组患者呼吸抑制、经皮血氧饱和度和低血压的副作用。结果 微泵组7例出现经皮血氧饱和度下降，1例出现呼吸抑制，1例发生低血压，静滴组16例出现经皮血氧饱和度下降，3例出现呼吸抑制，4例发生低血压，两组相比差异有显著性(P 0.0 5) 。结论 微泵静脉推注冬非合剂的副作用比静脉滴注给药方法的副作用明显减少，值得临床推广应用。关键词 微量注射泵 冬非合剂 副作用冬非合剂(冬眠灵和非那根)的镇静作用在颅脑损伤、脑血管意外病人的抽搐和躁动中应用广泛，静脉用药起效迅速，但其副作用常见，对给药的速度有严格的要求，故目前临床多采用静脉滴注而避免静脉注射 ,1, 。但笔者在临床中观察到使用微量注射泵(以下简称微泵)静脉推注冬非合剂所致副作用明显低于静脉滴注(以下简称静滴)冬非合剂所致的副作用，现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择1997年1月,2001年6月期间，我院重症监护室收住的110例颅脑损伤、脑血管意外引起的抽搐或躁动的患者，入监护室后随机分为两组，分别使用微泵静脉推注和静脉滴注冬非合剂的给药方法，控制患者的抽搐或躁动。微泵组50例，男39例，女11例，年龄25,80岁，平均4 6.7岁;其中颅脑损伤患者33例，脑血管意外17例。静滴组60例，男40例，女20例，年龄27,78岁，平均 4 7.1岁，其中颅脑损伤患者40例，脑血管意外20例。两组患者在性别、年龄、病种上经统计学处理均差异无显著性(P 0.0 5) ;两组患者用药前均无呼吸抑制、血氧饱和度降 低和低血压的并发症。 1.2 方法 微泵组:冬非合剂(冬眠灵50mg和非那根50mg)加入生理盐水50ml，应用浙江省医科大学生产的WZ-50D型微泵以2,4mlh的速度静脉推注(入液中含冬眠灵和非那根各30,60μgmin)。静滴组:冬非合剂(冬眠灵50mg和非那根50mg)加入生理盐水250ml，以7,14滴min的速度静脉滴注(含冬眠灵和非那根各30,60μgmin)。观察两组的呼吸抑制、经皮血氧饱和度和低血压副作用的发生率。2 结果使用微泵推注冬非合剂与静脉滴注冬非合剂产生副作用对照，见表1。表1 两组用药方法引起的副作用比较 例注:两组副作用比较，χ 2 = 6.96，P 0.0 5，差异有显著性 (1) 呼吸抑制、血氧饱和度降低情况:微泵组7例出现血氧饱和度降低，仅1例出现呼吸抑制;静滴组16例出现血氧饱和度降低，3例呼吸抑制。 (2)低血压情况:微泵组1例出现低血压，经停药后血压回升，再应用微泵间断推注冬非合剂，未再出现低血压情况;静滴组4例出现低血压，经停药后血压回升。 (3)微泵组因呼吸抑制需停药1例;静滴组因呼吸抑制4例，因低血压需停药4例，共8例。 (完)